解放軍文職招聘考試白血病的主要治療手段是什么?-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
發(fā)布時(shí)間：2017-09-24 15:02:3311．白血病的主要治療手段是什么?(1)一般治療：防止感染，糾正貧血，控制出血，防治高尿酸血癥腎病，維持營養(yǎng)。(2)化學(xué)治療：目前采用聯(lián)合化學(xué)治療。分為誘導(dǎo)緩解治療階段、鞏固強(qiáng)化治療階段、維持治療階段。(3)造血干細(xì)胞移植：將造血干細(xì)胞移植入受者體內(nèi)，以替代原有的病理性造血干細(xì)胞，從而使正常的造血與免疫功能得以重建。(4)免疫輔助治療：利用生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑，提高機(jī)體的免疫功能，治療白血病。12．何謂多發(fā)性骨髓瘤?多發(fā)性骨髓瘤的護(hù)理要點(diǎn)有哪些?多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞異常增生的惡性腫瘤。護(hù)理要點(diǎn)(1)心理支持與疏導(dǎo)：關(guān)心體貼病人，爭取社會和家庭的支持，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。(2)骨痛的護(hù)理：觀察骨痛的部位及程度；限制活動，臥硬板床，防止病理性骨折；遵醫(yī)囑服用止痛藥。(3)合并癥的觀察：觀察感染、出血、貧血的癥狀，腎功能不全的病人觀察尿色、尿量的變化。(4)營養(yǎng)支持：多飲水，進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食；腎功能不全的病人，給予低鈉、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。(5)健康教育：注意休息，動作輕緩，禁止碰撞，骨質(zhì)破壞者絕對臥床；加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，避免去公共場所，防寒保暖，防止感染；定期復(fù)診。13．何謂惡性淋巴瘤?惡性淋巴瘤的臨床表現(xiàn)有哪些?惡性淋巴瘤是一組起源于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤。臨床表現(xiàn)(1)局部表現(xiàn)：無痛性、進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大。(2)全身癥狀：發(fā)熱、盜汗、消瘦、乏力、食欲下降、皮膚瘙癢。(3)腫瘤壓迫組織器官產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀和體征：上腔靜脈壓迫綜合征、吞咽和呼吸困難、腸梗阻、黃疸等。(4)浸潤臟器產(chǎn)生相應(yīng)癥狀和體征：惡心嘔吐、胸悶氣促、疼痛、肝脾腫大等。14．何謂血友病?血友病的護(hù)理要點(diǎn)是什么?血友病是一組最常見的先天性或遺傳性凝血因子缺乏引起的 出血性疾病。血友病A最常見，是由于凝血因子Ⅷ缺乏所致。護(hù)理要點(diǎn)(1)心理支持與疏導(dǎo)：鼓勵病人積極治療，預(yù)防復(fù)發(fā)，樹立生活信心。(2)出血觀察：皮膚黏膜淤點(diǎn)、淤斑，傷口滲血；關(guān)節(jié)腫脹、活動受限；肢體有疼痛、麻痹、感覺障礙等表現(xiàn)。(3)出血護(hù)理：局部冷敷；固定出血關(guān)節(jié)，禁止受壓，出血停止、腫脹消退后，指導(dǎo)功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)變形致永久性殘廢；加壓包扎；無菌技術(shù)處理出血傷口。(4)健康指導(dǎo)：限制活動范圍及強(qiáng)度，禁止從事危險(xiǎn)作業(yè)及重體力勞動；避免外傷；保持口腔清潔，避免拔牙；營養(yǎng)均衡，控制體重，減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷；教會處理出血的方法。
解放軍文職招聘考試護(hù)理心理學(xué)的主要任務(wù)-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
發(fā)布時(shí)間：2017-09-24 10:32:361．護(hù)理心理學(xué)的主要任務(wù)：（1）認(rèn)識和研究疾病對人的心理活動與特征的影響和心理因素對健康的作用，以及生理與心理因素之間的相互作用。如果護(hù)理工作者了解心理因素和生物因素對疾病的不同影響及相互作用，在臨床實(shí)踐中就能更好地對病人進(jìn)行系統(tǒng)護(hù)理，促使病人早日康復(fù)。（2）研究病人的心理特點(diǎn)和心理護(hù)理方法，不同年齡和性別的人群由于他們的成熟狀態(tài)和社會經(jīng)歷差異，所充當(dāng)?shù)纳鐣巧煌疾〉男睦矸磻?yīng)也會各有差異。所以護(hù)理工作者需要學(xué)習(xí)一些畢業(yè)生發(fā)展心理學(xué)知識，以便針對不同年齡病人的特點(diǎn)進(jìn)行軀體和心理護(hù)理。（3）研究和應(yīng)用有效地交往和心理評估的理論和技術(shù)，掌握有效地與病人進(jìn)行交往技術(shù)是非常重要的，這不僅對于護(hù)理工作者及時(shí)、準(zhǔn)確地估計(jì)和診斷護(hù)理問題十分有用，而且是實(shí)施心理咨詢與治療的前提和保證。（4）研究和應(yīng)用心理問題的干預(yù)理論和技術(shù)，各種心理咨詢和治療方法都有自己的理論基礎(chǔ)和適應(yīng)對象，使用者需要根據(jù)對象的人格特征、心理問題的性質(zhì)以及本人的經(jīng)驗(yàn)選用。（5）研究心理護(hù)理與整體護(hù)理的關(guān)系（6）研究和應(yīng)用心理健康教育的內(nèi)容與方法，對正常人進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦斫】到逃軒椭藗冾A(yù)防某些心理問題的出現(xiàn)，或一旦出現(xiàn)心理問題便能及時(shí)尋找?guī)椭?；適當(dāng)?shù)男睦斫】到逃材軒椭藗儗δ承┘膊‘a(chǎn)生正確的認(rèn)知，消除由于錯誤認(rèn)識帶來的心理恐懼。2．破壞性心理防御機(jī)制有那些主要類型？（1）壓抑 指把為社會道德規(guī)范所不接受的沖動、欲望、思想、情感等在其尚未覺察時(shí)壓抑在潛意識層，或把痛苦的記憶予以選擇性遺忘，從而免受動機(jī)、緊張、焦慮而形成的心理壓力。（2）否認(rèn) 把已發(fā)生的不愉快的事件加以否認(rèn)，認(rèn)為它根本沒有發(fā)生過，以此來逃避心理挫折和痛苦感。（3）反向 指對內(nèi)心的一種難以接受的觀念或情感以相反的態(tài)度或行為表現(xiàn)出來。（4）幻想 當(dāng)個(gè)人無力克服前進(jìn)道路上障礙時(shí)，企圖以一種非現(xiàn)實(shí)的想象的情境來逃避挫折情境，以得到自我滿足。（5）投射 這是一種常見的基本心理防御機(jī)制，是指把自己所具有的，但又為自己所不喜歡或不能接受的性格、態(tài)度、意念、欲望等轉(zhuǎn)移到外部世界或他人身上，以此來避免內(nèi)心的不安。（6）推諉 嚴(yán)格地講，推諉是一種文飾作用，指把自己的過失或失敗歸因子自身以外的原因，以推卸責(zé)任的方式來減輕內(nèi)疚，求得心理平干安。3．訪談中，訪談?wù)吲c被訪談?wù)呓⒘己脜f(xié)調(diào)的關(guān)系的方法有那些？以下方面有助于建立良好協(xié)調(diào)的關(guān)系：（1）．維持適當(dāng)?shù)哪抗饨佑|。（2）．訪談?wù)弑３忠环N自然、放松和關(guān)注的姿勢。（3）．用平靜、友好和接受的方式清楚地、不慌不忙地交談。（4）．講話的聲調(diào)溫和、富有感染力。（5）．訪談?wù)吲c被訪者交往時(shí)不要以一種裁決式的口吻。（6）．努力使訪談成為雙方都積極參與的活動。（7）．對于被訪者的言語和非言語行為都應(yīng)做出適當(dāng)?shù)难哉Z反應(yīng)。（8）．若非必須，不要隨意中斷被訪者的談話。（9）．對被訪談?wù)叩恼勗拺?yīng)表示出興趣，使他們感到訪問者能理解他們的內(nèi)心世界和感（10）．及時(shí)地發(fā)現(xiàn)被訪者由于擔(dān)心訪談而產(chǎn)生的焦慮情緒，鼓勵他們說出來，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕忉?，打消被訪者的顧慮。4．心理治療的基本過程（1）．建立良好關(guān)系 通過積極關(guān)注、理解、同情，坦誠相待等方式，讓病人傾訴其苦衷，達(dá)到相互信任與合作的關(guān)系。（2）．明確問題與治療目標(biāo) 通過觀察、交談和測驗(yàn)等方式，發(fā)現(xiàn)和明確患者的主要問題和治療的主要目標(biāo)，制定治療計(jì)劃。（3）．實(shí)施治療計(jì)劃 應(yīng)用各種治療技術(shù)，給予必要的支持、理解、解釋和反饋，提高患者認(rèn)識水平(領(lǐng)悟)，調(diào)動患者積極向上，自我實(shí)現(xiàn)的潛力，積極采取行動，改變不良態(tài)度和不適應(yīng)的行為方式。（4）．鞏固和結(jié)束治療 幫助患者回顧和檢查治療目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的情況，鞏固所取得的成績，繼續(xù)發(fā)展，使患者真正掌握治療過程中所學(xué)習(xí)的東西，在今后自己仍可應(yīng)用，適應(yīng)現(xiàn)實(shí)。至此可結(jié)束治療。
解放軍文職招聘考試骨科長期臥床病人的主要護(hù)理措施包括哪些方面?-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
解放軍文職招聘考試骨科長期臥床病人的主要護(hù)理措施包括哪些方面?發(fā)布時(shí)間：2017-09-24 15:14:021．骨科長期臥床病人的主要護(hù)理措施包括哪些方面?(1)選擇合適的臥位：身體睡臥在床上的姿勢要盡量接近站立姿勢。(2)保持脊柱正常的生理曲線：仰臥位時(shí)頸部和腰部以軟枕支托，若病情許可，經(jīng)常變換體位，練習(xí)脊柱活動。(3)避免局部受壓。(4)預(yù)防肢體畸形 ①足下垂畸形：用預(yù)防垂足板托起雙足，指導(dǎo)和幫助病人每日數(shù)次主動或被動活動踝關(guān)節(jié)。②膝關(guān)節(jié)屈曲畸形：在不影響治療的前提下，每日數(shù)次除去胭窩部墊枕，膝關(guān)節(jié)做伸屈活動。③髖關(guān)節(jié)屈曲畸形：禁臥軟床，臥硬板床，在不影響治療的前提下，練習(xí)髖關(guān)節(jié)活動。④肩內(nèi)收畸形：幫助仰臥病人外展雙上肢，并將前臂用枕墊起，避免后伸，若病情允許，要加強(qiáng)病人自理能力訓(xùn)練，如梳頭、扣背后的紐扣，或拉住床頭的欄桿向床頭方向移動身體。2．牽引術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)是什么?(1)維持患肢有效的血液循環(huán)：觀察肢端血液循環(huán)，包括肢端皮膚的顏色、溫度，橈動脈或足背動脈搏動、毛細(xì)血管充盈度、指 (趾)活動情況，重視病人的主訴，如麻木感、疼痛等。(2)保持有效牽引①牽引器具：皮牽引者注意膠布及繃帶有無松散和脫落；顱骨牽引或骨牽引者每日擰緊牽引弓的螺母，防止脫落；保持牽引錘懸空、滑車靈活。②牽引重量：不可隨意增減；定期測量患肢長度，并與健側(cè)對比，及時(shí)調(diào)整。③牽引軸線：軀干伸直，骨盆放正，兩者中軸應(yīng)在同一直線上，牽引方向與近端肢體成直線；適當(dāng)抬高床頭、床尾或床的一側(cè)，以保持牽引力與體重的平衡；牽引繩不應(yīng)有其他外力作用，避免蓋被壓住牽引繩；告訴病人及家屬不能擅自改變體位或隨意放松牽引繩。(3)并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理①皮膚水皰、潰瘍和壓瘡：牽引重量不宜過大；膠布過敏或膠布邊緣潰瘍時(shí)及時(shí)處理，并更換其他類型膠布或改換其他方法復(fù)位固定；長期臥床者骨隆突部位放置棉圈、氣墊等，并定時(shí)按摩，保持床單位清潔、平整和干燥。②牽引針眼感染：針眼處每日清毒2次；避免牽引針滑動；牽引針兩端套上木塞，以防傷人；保持牽引針眼清潔、干燥。③窒息：防止枕頜帶松脫下滑壓迫氣管，頭部制動，睡眠時(shí)頸部兩側(cè)放置沙袋，翻身時(shí)專人保護(hù)頸部；防止異物嗆入氣管，食物從流質(zhì)逐漸過渡到普食，進(jìn)食速度慢且均勻，勿食硬質(zhì)食物，如花生米等。④進(jìn)一步做好關(guān)節(jié)僵硬、足下垂、墜積性肺炎、便秘、血栓性靜脈炎等并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理。
