2020部隊(duì)文職人員招聘考試護(hù)理學(xué)知識(shí):胃十二指腸潰瘍的術(shù)后護(hù)理-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2020部隊(duì)文職人員招聘考試護(hù)理學(xué)知識(shí):胃十二指腸潰瘍的術(shù)后護(hù)理發(fā)布時(shí)間:2020-03-08 19:05:27術(shù)后護(hù)理 (1)一般護(hù)理:血壓平穩(wěn)后取低半臥位,禁食、胃腸減壓。腸蠕動(dòng)恢復(fù)后,拔除胃管后當(dāng)日可少量飲水或米湯,第2日進(jìn)半量流質(zhì)飲食,鼓勵(lì)病人術(shù)后早期活動(dòng)。 (2)胃大部切除術(shù)后并發(fā)癥的觀察和護(hù)理: 1)術(shù)后胃出血:術(shù)后短期內(nèi)從胃管引流出大量鮮血,甚至嘔血和黑便。術(shù)后胃出血多可采用非手術(shù)療法,包括禁食、應(yīng)用止血藥物和輸新鮮血。 2)十二指腸殘端破裂:是畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后近期的嚴(yán)重并發(fā)癥。一般多發(fā)生在術(shù)后3~6日。表現(xiàn)為右上腹突發(fā)劇痛和局部明顯壓痛、腹肌緊張等急性彌漫性腹膜炎癥狀。應(yīng)立即手術(shù)處理。 3)胃腸吻合口破裂或瘺:多發(fā)生在術(shù)后5~7日。早期吻合口破裂可引起明顯的腹膜炎癥狀和體征,須立即行手術(shù)處理。后期發(fā)生者,可形成局限性膿腫或向外穿破而發(fā)生腹外瘺。

2020部隊(duì)文職人員招聘考試護(hù)理學(xué)知識(shí):胃十二指腸潰瘍的術(shù)前護(hù)理-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2020部隊(duì)文職人員招聘考試護(hù)理學(xué)知識(shí):胃十二指腸潰瘍的術(shù)前護(hù)理發(fā)布時(shí)間:2020-03-08 19:05:05術(shù)前護(hù)理 (1)飲食和營(yíng)養(yǎng):給予高蛋白、高熱量、富含維生素、易消化、無刺激的食物。 (2)急性穿孔病人的護(hù)理:嚴(yán)密觀察病人生命體征、腹痛、腹膜刺激征、腸鳴音變化等。伴有休克者應(yīng)平臥,禁食、禁飲、胃腸減壓,可減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔。 (3)合并出血病人的護(hù)理:取平臥位,暫時(shí)禁食,輸液、輸血,按時(shí)應(yīng)用止血藥物,觀察和記錄嘔血、便血量和循環(huán)血量變化。 (4)合并幽門梗阻病人的護(hù)理:非完全性梗阻者可進(jìn)無渣半流質(zhì),輸液、輸血,糾正營(yíng)養(yǎng)不良及低氯低鉀性堿中毒。術(shù)前3日,每晚用300~500ml溫等滲鹽水洗胃,以減輕胃壁水腫和炎癥,有利于術(shù)后吻合口愈合。

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)指導(dǎo):急性腎小球腎炎病人的護(hù)理-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)指導(dǎo):急性腎小球腎炎病人的護(hù)理發(fā)布時(shí)間:2019-02-18 17:31:19首先我們一起看兩個(gè)題目!A.無鹽飲食 B.低蛋白飲食C.利尿、消腫、降壓 D.記出人液量E.肌內(nèi)注射青霉素A.A組a溶血性鏈球菌 B.B組a溶血性鏈球菌C.A組 溶血性鏈球菌 D.B組 溶血性鏈球菌E.草綠色鏈球菌急性腎小球腎炎這個(gè)疾病經(jīng)??嫉降闹R(shí)點(diǎn)是致病菌,臨床表現(xiàn),治療護(hù)理措施,尤其是如何活動(dòng)要掌握,總結(jié)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)如下。1.定義:簡(jiǎn)稱腎炎,主要為A組 -溶血性鏈球菌感染后引起的免疫復(fù)合物性腎小球腎炎。好發(fā)于兒童。2.臨床表現(xiàn):前驅(qū)鏈球菌感染后經(jīng)1~3周無癥狀間歇期而急性起病,表現(xiàn)為水腫,血尿、高血壓。(1)水腫、少尿:最常見的癥狀,晨起重。輕者僅眼瞼、面部水腫,重者全身水腫,呈非凹陷性,一般2~3周隨著尿量的增多而消退,水腫的同時(shí)尿量減少。(2)血尿:常為首發(fā)癥狀,幾乎見于所有病人。鏡下血尿?yàn)橹?,肉眼血尿時(shí)尿色可呈洗肉水樣。(3)高血壓:因水鈉潴留致血容量增加所致,1~2周后隨尿量增多而降至正常。(4)并發(fā)癥:心力衰竭、高血壓腦病和急性腎衰竭。3.治療要點(diǎn):自限性疾病,休息和利尿、降壓對(duì)癥治療。4.護(hù)理措施(1)血清補(bǔ)體恢復(fù)正常的時(shí)間為:6~8周。(2)休息:起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息,待水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失后,可下床輕微活動(dòng)或散步;尿紅細(xì)胞減少、血沉恢復(fù)正常才可上學(xué),但仍需避免體育活動(dòng),尿細(xì)胞計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正常生活。1~2個(gè)月限制活動(dòng)量,3個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng);Addis計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正常活動(dòng)。(3)飲食護(hù)理:給予高熱量、高維生素、適量蛋白質(zhì)和低鹽飲食。急性期1~2周內(nèi),應(yīng)控制鈉的攝入,每日1~2g,水腫消退后每日3~5g。水腫嚴(yán)重、尿少、氮質(zhì)血癥者,應(yīng)限制水及蛋白質(zhì)的攝入,給優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白每日0.5g/kg。尿量增加、水腫消退、血壓正常后,可恢復(fù)正常飲食。