2019年解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):急性呼吸窘迫綜合征的護(hù)理要點(diǎn)-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):急性呼吸窘迫綜合征的護(hù)理要點(diǎn)發(fā)布時(shí)間:2019-02-1822:24:45急性呼吸窘迫綜合征的護(hù)理要點(diǎn)1.一般護(hù)理(1)安置病人于呼吸監(jiān)護(hù)病室實(shí)施特別監(jiān)護(hù)。保持室內(nèi)空氣清新,定時(shí)進(jìn)行通風(fēng)換氣和空氣、地面消毒,通風(fēng)換氣時(shí)應(yīng)做好病人的保暖工作,防止受涼。(2)對神志清醒的使用機(jī)械通氣的病人,應(yīng)語言或非語言的方式與其加強(qiáng)溝通,給予心理支持。(3)鼻飼或靜脈高營養(yǎng)及時(shí)補(bǔ)充熱量和高蛋白、高脂肪。(4)遵醫(yī)囑輸液,維持適當(dāng)?shù)捏w液平衡,嚴(yán)格控制輸液速度,防止因輸液不當(dāng)而誘發(fā)或加重肺水腫。(5)加強(qiáng)皮膚和口腔護(hù)理,防止繼發(fā)感染。2.給氧護(hù)理迅速糾正低氧血癥是搶救急性呼吸窘迫綜合征最重要的措施。遵醫(yī)囑給予高濃度(50%)、高流量(4~6L/min)氧以提高氧分壓,在給氧過程中氧氣應(yīng)充分濕化,防止氣道黏膜干裂受損。給氧時(shí),應(yīng)記錄吸氧方式、吸氧濃度和時(shí)間,并觀察氧療效果和副反應(yīng),防止發(fā)生氧中毒。3.病情觀察觀察生命體征和意識(shí)狀態(tài),尤其是呼吸困難和發(fā)紺的病情變化。注意每小時(shí)尿量變化,準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量。遵醫(yī)囑及時(shí)送檢血?dú)夥治龊蜕瘷z測標(biāo)本。4.做好人工氣道和機(jī)械通氣的常規(guī)護(hù)理。5.加強(qiáng)心理護(hù)理,緩解病人的緊張和焦慮。

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):營養(yǎng)障礙疾病患兒的護(hù)理知識(shí)-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):營養(yǎng)障礙疾病患兒的護(hù)理知識(shí)發(fā)布時(shí)間:2019-02-1720:10:37今天所講解的主要內(nèi)容是有關(guān)兒科護(hù)理學(xué)第五版人民衛(wèi)生出版社第七章營養(yǎng)障礙疾病患兒的護(hù)理第二節(jié)營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的考點(diǎn)總結(jié)。營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病是兒童體內(nèi)維生素D不足引起鈣、磷代謝失常,產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。主要見于2歲以下嬰幼兒。主要考點(diǎn)集中在病因、臨床表現(xiàn)、治療和護(hù)理;而發(fā)病機(jī)制和輔助檢查考查的相對較少。題型以選擇題或病例分析題多見。病因:多以選擇題的形式考查,比較簡單。維生素D缺乏原因很多,主要有日光照射不足導(dǎo)致內(nèi)源性維生素缺乏、生長發(fā)育快而需要量增加以及疾病或藥物的影響導(dǎo)致吸收受影響等等,大家理解記憶。臨床表現(xiàn):分為初期、激期、恢復(fù)期和后遺癥期??键c(diǎn)主要集中在激期,有時(shí)也會(huì)給出臨床表現(xiàn)讓我們判斷處在哪一個(gè)時(shí)期。大家要學(xué)會(huì)區(qū)分二者的區(qū)別:初期主要是由神經(jīng)肌肉興奮性增高所表現(xiàn)的一系列非特異性癥狀和體征,沒有骨骼病變的表現(xiàn);而激期主要表現(xiàn)為骨骼改變和運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育遲緩。骨骼病變可以累及頭部、胸部、四肢和脊柱,表現(xiàn)出相應(yīng)的體征。如顱骨軟化、乒乓頭、方盒樣頭形、佝僂病串珠、郝氏溝、雞胸、漏斗胸等等,大家一定要加以區(qū)別。治療和護(hù)理:考點(diǎn)集中在如何補(bǔ)充維生素D以及防止骨骼畸形病變??傮w來說,考查的相對簡單,各位考生理解記憶,把握好重要考點(diǎn)。

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):先天性心臟病患兒的護(hù)理-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):先天性心臟病患兒的護(hù)理發(fā)布時(shí)間:2019-02-1623:32:031.建立合理的生活制度安排好患兒作息時(shí)間,保證睡眠、休息,根據(jù)病情安排適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)量,減少心臟負(fù)擔(dān)。集中護(hù)理,避免引起情緒激動(dòng)和大哭大鬧。病情嚴(yán)重的患兒應(yīng)臥床休息。2.供給充足營養(yǎng)注意營養(yǎng)搭配,供給充足能量、蛋白質(zhì)和維生素,保證營養(yǎng)需要,以增強(qiáng)體質(zhì),提高對手術(shù)的耐受。對喂養(yǎng)困難的小兒要耐心喂養(yǎng),可少量多餐,避免嗆咳和呼吸困難,必要時(shí)讓家長陪護(hù);心功能不全時(shí)有水鈉潴留者,應(yīng)根據(jù)病情,采用無鹽飲食或低鹽飲食。3.預(yù)防感染注意體溫變化,按氣溫改變及時(shí)加減衣服,避免受涼引起呼吸系統(tǒng)感染。注意保護(hù)性隔離,以免交叉感染。做各種口腔小手術(shù)時(shí),應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染,防止感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生,一旦發(fā)生感染應(yīng)積極治療。4.注意觀察病情,防止并發(fā)癥發(fā)生(1)注意觀察,防止法洛四聯(lián)癥患兒因活動(dòng)、哭鬧、便秘引起缺氧發(fā)作,一旦發(fā)生應(yīng)將小兒置于膝胸臥位,此體位可增加體循環(huán)阻力,使右向左分流減少,同時(shí)給予吸氧,并與醫(yī)師合作給予嗎啡及普萘洛爾搶救治療。(2)法洛四聯(lián)癥患兒血液黏稠度高,發(fā)熱、出汗、吐瀉時(shí),體液量減少,加重血液濃縮易形成血栓,因此要注意供給充足液體,必要時(shí)可靜脈輸液。(3)觀察有無心率增快、呼吸困難、端坐呼吸、吐泡沫樣痰、水腫、肝大等心力衰竭的表現(xiàn),如出現(xiàn)上述表現(xiàn),立即置患兒于半臥位,給予吸氧,及時(shí)與醫(yī)師取得聯(lián)系。并按心衰護(hù)理。5.心理護(hù)理對患兒關(guān)心愛護(hù)、態(tài)度和藹,建立良好的護(hù)患關(guān)系,消除患兒的緊張。對家長和患兒解釋病情和檢查、治療經(jīng)過,取得他們理解和配合。6.健康教育指導(dǎo)家長掌握先天性心臟病的日常護(hù)理,建立合理的生活制度,合理用藥,預(yù)防感染和其他并發(fā)癥。定期復(fù)查,調(diào)整心功能到最好狀態(tài),使患兒能安全到達(dá)手術(shù)年齡,安全度過手術(shù)關(guān)。

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):小兒急性腎小球腎炎的護(hù)理方法-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):小兒急性腎小球腎炎的護(hù)理方法發(fā)布時(shí)間:2019-02-1623:24:10一、主要癥狀:患兒發(fā)病時(shí)除可有低熱、頭昏、惡心、嘔吐、食欲減退等一般癥狀外,突出的表現(xiàn)有水腫、尿少或血尿等特征。二、營養(yǎng)護(hù)理:1、低蛋白質(zhì)飲食:蛋白質(zhì)供給量據(jù)病情而定,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。低蛋白質(zhì)飲食時(shí)間不宜過長,以防止發(fā)生貧血??蛇m當(dāng)選用優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚等;忌用豆類及其制品。2、利尿:為消除水腫,須限制鈉及水分。應(yīng)根據(jù)病情、尿量及水腫情況,給予低鹽、無鹽或少鈉飲食。3、控制鉀攝入:少尿或無尿時(shí),應(yīng)嚴(yán)格控制鉀供給量,水分限制在每天500毫升以下。避免食用蘑菇、香菇、紅棗、貝類、豆類、蔬菜及水果類等含鉀高的食物。4、足量碳水化合物和適量脂肪:飲食熱能大部分由碳水化合物供給。補(bǔ)充足夠碳水化合物,以防止熱能不足,由食物供給的少量蛋白質(zhì)完全用于組織修復(fù)和生長發(fā)育。宜增添粉皮、甜點(diǎn)心、涼粉等食物。5、供給足夠維生素:多用新鮮的綠葉蔬菜及水果。新鮮蔬菜能增進(jìn)食欲,除非是在少尿期須限制鉀需要和嚴(yán)格限制蔬菜。否則,應(yīng)多供給新鮮蔬菜?;謴?fù)期可多供給山藥、紅棗、桂圓、蓮子、銀耳等有滋補(bǔ)作用的食物。b族維生素、維生素a、維生素c和葉酸、鐵等營養(yǎng)素,均有利于腎功能恢復(fù)及預(yù)防貧血,應(yīng)足量補(bǔ)充。關(guān)于小兒急性腎小球腎炎的護(hù)理方法就是這些,希望大家仔細(xì)閱讀!