2019年解放軍文職招聘考試外科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識:胃十二指腸疾病手術(shù)治療病人的護(hù)理(1)-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試外科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識:胃十二指腸疾病手術(shù)治療病人的護(hù)理(1)發(fā)布時(shí)間:2019-02-18 20:05:34胃十二指腸疾病手術(shù)治療病人的護(hù)理一、護(hù)理診斷及護(hù)理問題1.焦慮或恐懼與擔(dān)憂手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后有關(guān)。2.體液不足與潰瘍病穿孔后腹膜滲出、胃十二指腸出血、幽門梗阻后嘔吐等有關(guān)。3.營養(yǎng)失調(diào),低于機(jī)體需要量與食欲減退、消耗增加、嘔吐丟失等有關(guān)。4.潛在并發(fā)癥吻合口出血,十二指腸殘端破裂,吻合口梗阻,輸入、輸出段腸袢梗阻,傾倒綜合征及低血糖綜合征。二、手術(shù)前護(hù)理1.心理護(hù)理針對病人情況,采取相應(yīng)的護(hù)理措施。2.擇期手術(shù)病人的護(hù)理①告知病人宜少量多餐,進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素、易消化及無刺激性的食物。②擬行迷走神經(jīng)切斷術(shù)的病人,術(shù)前應(yīng)作基礎(chǔ)胃酸分泌量和最大胃酸分泌量測定。③營養(yǎng)不良者,應(yīng)輸全血、血漿、清蛋白等改善營養(yǎng)狀況。④幽門梗阻者,應(yīng)糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡,必要時(shí)術(shù)前2~3日每晚用鹽水洗胃。⑤術(shù)前按常規(guī)禁飲食、插胃管、術(shù)前晚肥皂水灌腸一次。3.急癥手術(shù)病人的護(hù)理①急性穿孔者,取半臥位;禁飲食;胃腸減壓;輸液;應(yīng)用抗生素;密切觀察腹部情況及全身中毒癥狀。②急性大出血者,取平臥位;禁飲食;置胃管,胃管內(nèi)可注入冷去甲腎上腺素鹽水;靜點(diǎn)西咪替丁;快速輸液、急查血型、配血、輸血抗休克;密切觀察生命體征、意識、尿量及末稍循環(huán)情況。

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識:流行性腮腺炎的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識:流行性腮腺炎的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施發(fā)布時(shí)間:2019-02-18 14:59:43流行性腮腺炎的臨床表現(xiàn)如下:1. 腮腺炎 典型病例的主要表現(xiàn)。首發(fā)體征:腮腺腫大以耳垂為中心彌漫性腫大2. 腦膜腦炎:常在腮腺腫大前、后或同時(shí)發(fā)生,表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀3.睪丸炎:男孩最常見的并發(fā)癥,多為單側(cè)受累,睪丸腫脹疼痛,約半數(shù)病例可發(fā)生萎縮,雙側(cè)萎縮者可導(dǎo)致不育癥4.急性胰腺炎:較少見。常發(fā)生于腮腺腫脹數(shù)日后,表現(xiàn)為上腹疼痛,有壓痛,伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、嘔吐等護(hù)理措施1. 減輕疼痛茶水或食醋調(diào)中藥如意金黃散外敷患處,藥物應(yīng)保持濕潤保持口腔清潔,多飲水、勤漱口清淡、易消化的半流質(zhì)或軟食,忌酸、辣、硬而干燥的食物睪丸炎可用丁字帶托起陰囊消腫或局部間歇冷敷以減輕疼痛2. 發(fā)熱護(hù)理3. 密切觀察病情變化:注意患兒有無腦膜腦炎、睪丸炎、急性胰腺炎等臨床征象4. 呼吸道隔離至腮腺腫大完全消退后3天為止,有接觸史的易感兒應(yīng)觀察3周

2019解放軍文職招聘考試內(nèi)科護(hù)理重要知識點(diǎn):呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理之肺源性呼吸困難(二)-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019解放軍文職招聘考試內(nèi)科護(hù)理重要知識點(diǎn):呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理之肺源性呼吸困難(二)發(fā)布時(shí)間:2019-02-19 01:00:04護(hù)理診斷1.氣體交換受損與肺部病變廣泛使呼吸面積減少有關(guān);2.低效性呼吸型態(tài)與支氣管平滑肌痙攣、氣道狹窄或肺氣腫有關(guān);3.焦慮或恐懼與呼吸困難有關(guān)。護(hù)理措施1.環(huán)境:保持病室空氣新鮮,溫濕度適宜,避免刺激性氣味,保證病人良好的休息。2.調(diào)整體位:病人取半坐位或端坐位,必要時(shí)設(shè)置跨床小桌,以便病人伏桌休息,減輕體力消耗。3.保持呼吸道通暢:氣道分泌物多者,協(xié)助病人充分排出。張口呼吸者應(yīng)每日清潔口腔2~3次,并補(bǔ)充因呼吸喪失的水分。4.心理護(hù)理:增加巡視次數(shù),進(jìn)行必要的解釋,以緩解病人緊張的情緒。5.吸氧:氧氣療法是糾正缺氧、緩解呼吸困難最有效的方法。臨床上據(jù)病情及血?dú)夥治鼋Y(jié)果合理用氧:輕度缺氧,無二氧化碳潴留;嚴(yán)重缺氧,無二氧化碳潴留;缺氧和伴二氧化碳潴留。持續(xù)低流量(1~2L/min)低濃度(25%~29%)給氧,以防糾正缺氧過快,抑制呼吸中樞,加重二氧化碳潴留。應(yīng)密切觀察氧療效果,以防發(fā)生氧中毒和二氧化碳麻醉。預(yù)防措施平時(shí)多做運(yùn)動,加強(qiáng)鍛煉。注意身體健康。減少肺疾病的發(fā)生,一旦出現(xiàn)問題立即就醫(yī)。例題:肺源性呼吸困難護(hù)理措施有?A.止痛B.調(diào)整體位C.保持呼吸道通暢D.心理護(hù)理E.吸氧正確答案:BCDE