軍隊文職醫(yī)療衛(wèi)生面試題庫_2018軍隊文職面試熱點

2018軍隊文職面試熱點：公共衛(wèi)生事件應急措施-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

在軍隊文職人員面試中，總會涉及到專業(yè)方面的內容。考生應該具備專業(yè)方面的知識。醫(yī)學類考生既要有醫(yī)學方面的基礎，也要有懂的醫(yī)學法律法規(guī)方面的內容。在面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，能夠按照相關的程序處理，可以有效控制其發(fā)展的速度。為了更好的應對突發(fā)的公共衛(wèi)生事件，首先要對其概念有一個準確的把握。突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。其次，面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，任何單位和個人，不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。有關部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴散。突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援，對就診病人必須接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄;對需要轉送的病人，應當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫(yī)療機構。醫(yī)療衛(wèi)生機構內應當采取衛(wèi)生防護措施，防止交叉感染和污染。醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學觀察措施，傳染病病人密切接觸者應當予以配合。醫(yī)療機構收治傳染病病人、疑似傳染病病人，應當依法報告所在地的疾病預防控制機構。接到報告的疾病預防控制機構應當立即對可能受到危害的人員進行調查，根據(jù)需要采取必要的控制措施。最后，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作，應當遵循預防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領導、分級負責、反應及時、措施果斷、依靠科學、加強合作的原則。通過以上內容的學習，在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件方面，軍隊文職考生一定能夠靈活自如應答。

解放軍文職招聘考試第二章醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與國家基本藥物制度-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

（2）總體目標2.建立國家基本醫(yī)療衛(wèi)生制度（ 四大 體系） （1）公共衛(wèi)生服務；（2）醫(yī)療服務；（3）醫(yī)療保障；（4）藥品供應保障體系3.完善保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運轉的體制機制（ 八項 支撐） 完善體制機制的基本內容4.藥品供應保障體系 建立健全藥品供應保障體系的主要要求和內容近幾年重點改革內容一、深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的基本原則和總體目標（一）基本原則1.堅持以人為本；2.堅持立足國情；3.堅持公平與效率統(tǒng)一；4.堅持統(tǒng)籌兼顧。政事分開A.立足國情 B.以人為本C.統(tǒng)籌兼顧 D.政事分開『正確答案』ABC（二）總體目標1.建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提供 安全、有效、方便、價廉 的醫(yī)療衛(wèi)生服務。2.到2020年，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立：（1）普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務體系和醫(yī)療服務體系；（2）比較健全的醫(yī)療保障體系；（3）比較規(guī)范的藥品供應保障體系；（4）比較科學的醫(yī)療衛(wèi)生機構管理體制和運行機制。二、建立國家基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的 四大 體系1.公共衛(wèi)生服務體系；2.醫(yī)療（覆蓋城鄉(xiāng)、大力發(fā)展農(nóng)村）服務體系；3.醫(yī)療（多層次）保障體系；4.藥品（基本藥物）供應保障體系。公服、醫(yī)服醫(yī)保、藥保三、完善保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運轉的 八項 支撐1.建立協(xié)調統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制；2.建立高效規(guī)范的醫(yī)藥衛(wèi)生機構運行機制；3.建立政府主導的多元衛(wèi)生投入機制；4.建立科學合理的醫(yī)藥價格形成機制；5.建立嚴格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制；6.建立可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新機制和人才保障機制；7.建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)；8.建立健全醫(yī)藥衛(wèi)生法律制度。A.公共衛(wèi)生服務體系B.醫(yī)療服務體系C.醫(yī)療保障體系D.醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體系『正確答案』DA.建立健全公共衛(wèi)生服務體系B.加快建設多層次醫(yī)療保障體系C.完善以縣級公立醫(yī)院為主的醫(yī)療服務體系D.建立健全以國家基本藥物制度為基礎的藥品供應保障關系『正確答案』C四、建立健全藥品供應保障體系1.建立國家基本藥物制度目錄遴選 ①中央政府統(tǒng)一制定和發(fā)布國家基本藥物目錄，合理確定品種和數(shù)量。②基本藥物目錄定期調整和更新。采購配送 ①公開招標采購;②統(tǒng)一配送選擇使用 ①制定基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集。② 城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構 應全部配備、使用基本藥物，其他機構也首選藥物并確定使用比例。③基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥物報銷目錄；④報銷比例 明顯高于 非基本藥物?？h級以上2.規(guī)范藥品生產(chǎn)流通（1）完善醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策和行業(yè)發(fā)展規(guī)劃；（2）嚴格市場準入和藥品注冊審批；（3）大力規(guī)范和整頓生產(chǎn)流通秩序；（4）推動醫(yī)藥企業(yè)提高自主創(chuàng)新能力和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結構優(yōu)化升級；（5）發(fā)展藥品現(xiàn)代物流和連鎖經(jīng)營；（6）促進藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)的整合；（7）建立便民惠農(nóng)的農(nóng)村藥品供應網(wǎng)。3.完善藥品儲備制度（1）支持用量小的特殊用藥、急救用藥生產(chǎn)。（2）規(guī)范藥品采購，堅決治理醫(yī)藥購銷中的商業(yè)賄賂。（3）加強藥品不良反應監(jiān)測，建立藥品安全預警和應急處置機制。A.對基本藥物實施公開招標采購，統(tǒng)一配送B.對國家基本藥物實行全國統(tǒng)一采購價格C.縣級以上醫(yī)院應全部配備和使用國家基本藥物D.基本藥物報銷比例要明顯更高于非基本藥物報銷比例『正確答案』AD單元小結求知若饑，虛心若愚單元二 國家基本藥物制度大綱框架國家基本藥物制度 1.國家基本藥物制度的內涵 （1）基藥和基藥制度的界定與主要內容（2）實施基藥制度目標；（3）管理部門及職能2.國家基本藥物目錄管理 （1）遴選原則和范圍（2）目錄調整依據(jù)和周期；（3）目錄構成3.基本藥物質量監(jiān)督管理 （1）質量監(jiān)管機構及職能；（2）質量監(jiān)管要求（3）藥品電子監(jiān)管的作用和基本要求4.基本藥物采購管理 （1）集中采購總體思路；（2）集中采購主要措施5.基本藥物的報銷與補償 （1）物報銷規(guī)定；（2）物補償規(guī)定6.基本藥物使用管理 基本藥物使用主要要求目錄制定程序一、國家基本藥物制度的內涵（一）定義與組成要素1.基本藥物的概念于 1975年 首次由世界衛(wèi)生組織提出。2.2009年《實施意見》基本藥物的界定：（1）是適應基本醫(yī)療衛(wèi)生需求；（2）劑型適宜；（3）價格合理；（4）能夠保障供應；（5）公眾可公平獲得的藥品。A.適應基本醫(yī)療衛(wèi)生需求B.公眾可公平獲得C.能夠保障供應D.劑型適宜『正確答案』ABCD（二）實施基本藥物制度的目標1.保證群眾 基本用藥 需求；2.促進社會 公平正義 ；3.體現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生的 公益性 ；4.促進 合理用藥 ，減輕群眾負擔。（三）國家基本藥物工作委員會的職能1. 負責 協(xié)調解決制定和實施國家基本藥物制度過程中各個環(huán)節(jié)的相關政策問題；2. 確定 國家基本藥物制度框架；3. 確定 國家基本藥物目錄遴選和調整的原則、范圍、程序和工作方案；4. 審核 國家基本藥物目錄。A.確定國家基本藥物目錄遴選原則、范圍、程序B.確定國家基本藥物目錄遴選和調整的工作方案C.確定國家基本藥物制度框架D.制定國家基本藥物最高零售指導價格『正確答案』D二、國家基本藥物目錄管理（一）國家基本藥物目錄的制定1.遴選原則應當按照：（1）防治必需；（2）安全有效；（3）價格合理；經(jīng)濟、質量可控（4）使用方便；（5）中西藥并重；（6）基本保障；（7）臨床首選和基層能夠配備的原則。2.基本藥物遴選范圍（1）國家基本藥物目錄中的 化學藥品、生物制品、中成藥 ，應當是《中華人民共和國藥典》收載的， 衛(wèi)計委、國食藥局 頒布藥品標準的品種。（2）納入國家基本藥物目錄應當經(jīng)過 單獨論證 ：獨家生產(chǎn)品種。（3）不能納入基藥目錄VS從基本目錄中調出情形不能納入國家基本藥物目錄遴選的范圍 從國家基本藥物目錄中調出的情形（1）含有國家瀕危野生動植物藥材的（2）主要用于滋補保健作用，易濫用的；（3）非臨床治療首選的；（4）因嚴重不良反應，國食藥監(jiān)部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的（5）違背國家法律、法規(guī)，或不符合倫理要求的。 （1）藥品標準被取消的；（2）國食藥監(jiān)部門撤銷其藥品批 準證明文件的；（3）發(fā)生嚴重不良反應的；經(jīng)評估不宜作為國家基本藥物使用的；（4）根據(jù)藥物經(jīng)濟學評價，可被風險效益比或成本效益比更優(yōu)的品種所替代的。調出情形：取消、撤銷、不良反應不適宜、替代。A.安全、有效、經(jīng)濟B.安全、有效、質量可控C.臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、市場能夠保證供應D.防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備『正確答案』DA.血液制品B.疫苗C.發(fā)生嚴重不良反應，經(jīng)評估不宜作為國家基本藥物使用的藥品D.獨家生產(chǎn)品種根據(jù)《國家基本藥物目錄管理辦法》（1）應當從國家基本藥物目錄中調出的藥品是『正確答案』C（2）納入國家基本藥物目錄應當經(jīng)過單獨論證的藥品時『正確答案』DA.中成藥B.生物制品C.非臨床治療首選的藥品D.藥品標準被取消的根據(jù)《國家基本藥物目錄管理辦法》（1）不納入國家基本藥物目錄遴選范圍的藥品是『正確答案』C（2）應當從國家基本藥物目錄中調出的藥品是『正確答案』DA.含有國家瀕危野生動物藥材的藥品B.診斷藥品C.維生素、礦物質類藥品D.根據(jù)藥物經(jīng)濟學評價，可被成本效益比更優(yōu)的品種所替代的藥品（1）不能納入國家基本藥物目錄遴選范圍的藥品是『正確答案』A（2）應當從國家基本藥物目錄調出的藥品是『正確答案』D（二）國家基本藥物目錄的調整1.動態(tài)管理（1）國家基本藥物目錄在保持數(shù)量相對穩(wěn)定的基礎上，實行 動態(tài)管理 。（2）原則上 3年 調整一次。（3）必要時，經(jīng)國家基本藥物工作委員會審核同意，可適時組織調整。2.調整的品種和數(shù)量應當根據(jù)以下因素確定：（1）我國基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化；（2）我國疾病譜變化；（3）藥品不良反應監(jiān)測評價；（4）國家基本藥物應用情況監(jiān)測和評估；（5）已上市藥品循證醫(yī)學、藥物經(jīng)濟學評價。A.已上市藥品循證醫(yī)學、藥物經(jīng)濟學評價B.國家基本藥物的應用情況監(jiān)測和評估C.我國基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化D.我國疾病譜的變化『正確答案』ABCD（三）國家基本藥物目錄構成1.2012年版國家基本藥物目錄概況（1）2012年版目錄除了說明和索引外，分為三個部分：①化學藥品和生物制品；②中成藥；③中藥飲片。（2）具體分類型 分類依據(jù) 名稱 具體類別化學藥品和生物制品 臨床藥理學 中文通用名稱和英文國際非專利藥名中表達的化學成分的部分 抗微生物藥、抗寄生蟲病藥，麻醉藥，鎮(zhèn)痛、等25個大的治療類別用藥，共317種通用名藥品中成藥 功能 藥品 通用名稱 。 內科、外科、婦科、眼科、耳鼻喉科、骨傷科用藥6個治療大類，共計203種中成藥中藥飲片 不列具體品種，頒布國家藥品標準的中藥飲片為國家基本藥物A.臨床藥理學B.藥物經(jīng)濟學C.安全性評估結果D.藥品通用名稱『正確答案』A2.2012年版目錄特點（1）化學藥品和生物制品、中成藥分別按藥品品種編號，有 注釋 的除外。（2）不同劑型同一主要化學成分或處方組成的編一個號。（3）品種的規(guī)格主要依據(jù)2010年版《中華人民共和國藥典》。（4）目錄收錄：口服劑型、注射劑型、外用劑型和其他劑型。（5）目錄中的中成藥成分中的 麝香 為人工麝香， 牛黃 為人工牛黃。三、基本藥物質量監(jiān)督管理（一）基本藥物質量監(jiān)督管理機構及職能1. 國食藥監(jiān)部門 負責組織協(xié)調、監(jiān)督指導全國基本藥物質量監(jiān)督管理工作；2. 各省級及以下食藥監(jiān)部門 負責本轄區(qū)內基本藥物生產(chǎn)、配送和使用各環(huán)節(jié)監(jiān)督管理工作的組織實施、指導協(xié)調和具體運行。3.監(jiān)督檢查（1） 國食藥監(jiān)部門 負責基本藥物的 評價性 抽驗。（2） 各省級食藥監(jiān)部門 負責基本藥物的 監(jiān)督性 抽驗工作。（二）質量監(jiān)督管理要求1.標準提高（1）《規(guī)定》要求基本藥物 生產(chǎn)企業(yè) 應當主動開展藥品標準研究和修訂工作。（2） 國食藥監(jiān)局 組織對基本藥物的標準逐一進行評估，對同一藥品存在不同標準的，按照標準先進性的原則予以統(tǒng)一提高。（3）基本藥物的標準 優(yōu)先納入 《中華人民共和國藥典》。《關于加強基本藥物質量監(jiān)督管理規(guī)定》2.《規(guī)定》要求基本藥物生產(chǎn)企業(yè)（1）應當根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和其他不同層級醫(yī)療機構的用藥特點，在確?；舅幬镔|量的前提下，采用適宜包裝，方便使用；（2）改變基本藥物 劑型和規(guī)格 必須嚴格按照《藥品注冊管理辦法》的規(guī)定辦理；（3）應當對處方和工藝進行自查，針對基本藥物生產(chǎn)規(guī)模大、批次多的特點，嚴格按照《GMP》組織生產(chǎn)；（4） 省級食藥監(jiān)部門 應當對生產(chǎn)企業(yè)進行處方和工藝核查，建立基本藥物生產(chǎn)核查品種檔案，核查結果不符合要求的，企業(yè)不得組織生產(chǎn)；（5）應當建立健全藥品不良反應報告、調查、分析、評價和處理制度。3.《規(guī)定》要求基本藥物配送企業(yè)：（1）整合配送資源，發(fā)展現(xiàn)代物流，提高藥品配送能力；（2）應當嚴格按照《GSP》的要求，加強對基本藥物進貨、驗收、儲存、出庫、運輸?shù)拳h(huán)節(jié)的管理；（3）對農(nóng)村、偏遠地區(qū)的藥品配送，必須根據(jù)藥品包裝及道路、天氣狀況等采取相應措施，防止運輸過程中不良因素對藥品質量造成影響；（4）應當建立健全藥品不良反應報告、調查、分析、評價和處理制度；（5） 省級食藥監(jiān)部門 應當加強對基本藥物配送企業(yè)的監(jiān)督管理。4.《規(guī)定》要求醫(yī)療機構和零售藥店：（1）必須按照規(guī)定加強對基本藥物進貨、驗收、儲存、調配等環(huán)節(jié)的管理，保證基本藥物質量；（2）零售藥店應當充分發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師等藥學技術人員的作用，指導患者合理用藥；（3）應當建立健全藥品不良反應報告、調查、分析、評價和處理制度；（4） 食藥監(jiān)部門 應當加強對醫(yī)療機構和零售藥店基本藥物質量的日常監(jiān)督檢查。A.應當建立健全藥品不良反應報告、調查、分析、評價和處理制度B.加強對基本藥物進貨、驗收、儲存、調配等環(huán)節(jié)的管理，保證基本藥物質量C.店應當充分發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師等藥學技術人員的作用，指導患者合理用藥D.食藥監(jiān)部門應當加基本藥物質量的日常監(jiān)督檢查『正確答案』A（三）藥品電子監(jiān)管的規(guī)定1.藥品電子監(jiān)管碼樣式（1）凡進入藥品電子監(jiān)管網(wǎng)《入網(wǎng)藥品目錄》的品種 上市前 ，必須在產(chǎn)品外標簽上加?。淤N）統(tǒng)一標識的藥品電子監(jiān)管碼。（2）每件藥品的電子監(jiān)管碼唯一（ 一件一碼 ）。（3）目前國家食品藥品監(jiān)督管理總局啟用的電子監(jiān)管碼為 20位 。（4）生產(chǎn)企業(yè)可根據(jù)藥品包裝大小的實際情況自主選擇（A、B.C三種樣式中可任選一種）。