41. 下列對(duì)表證與里證鑒別的敘述，最恰當(dāng)?shù)氖? )。
A. 表證多新病，里證多久病 B. 表證較輕淺，里證較深重
C. 表證寒熱并見(jiàn)，里證寒熱單見(jiàn) D. 表證多外感，里證皆是內(nèi)傷
42. 心胸滿(mǎn)悶，隱痛陣發(fā)，時(shí)欲太息，遇情志不遂時(shí)容易誘發(fā)或加重，或兼有胸脅脹滿(mǎn)，得噯氣或矢氣則舒，苔薄或薄膩，脈細(xì)弦，屬( )。
A. 心氣虛 B. 心陽(yáng)虛
C. 肝郁氣滯 D. 氣滯心胸
43. 依據(jù)《素問(wèn)·刺志論》能夠引起氣虛發(fā)熱的是( )。
A. 傷風(fēng) B. 傷寒
C. 傷暑 D. 傷濕
44. 過(guò)量使用使君子的副作用是( )。
A. 腹痛 B. 口渴
C. 呃逆 D. 頭疼
45. 患者吞咽梗阻，胸膈痞滿(mǎn)，或疼痛，情志抑郁時(shí)加重，噯氣呃逆，嘔吐痰涎，口干咽燥，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔薄膩，脈弦滑，治法是( )。
A. 滋陰清熱，潤(rùn)燥生津 B. 破結(jié)行瘀，滋陰養(yǎng)血
C. 開(kāi)郁化痰，潤(rùn)燥降氣 D. 溫補(bǔ)脾腎
41.答案：C。解析：本題考查八綱辨證。表證見(jiàn)于外感病初期，具有起病急、病位淺、病程短的特點(diǎn)。表證是正氣抗邪于外的表現(xiàn)，不能簡(jiǎn)單地將表證理解為就是皮膚等淺表部位的病變，也不能機(jī)械地以為皮毛的病變就一定是表證。里證可見(jiàn)于外感疾病的中、后期階段，或內(nèi)傷疾病。不同的里證，可有不同的臨床表現(xiàn)，故很難用幾個(gè)癥狀或體征全面概括，但其基本特征一般是病情較重、病位較深、病程較長(zhǎng)。里證的病位雖然同屬于“里”，但仍有淺深之別，一般病變?cè)诟⒃谏?、在氣者，較為輕淺;病變?cè)谂K、在下、在血者，較為深重。
42.答案：D。解析：本題考查胸痹的辨證論治。氣滯心胸臨床表現(xiàn)：心胸滿(mǎn)悶，隱痛陣發(fā)，時(shí)欲太息，遇情志不遂時(shí)容易誘發(fā)或加重，或兼有胸脅脹滿(mǎn)，得噯氣或矢氣則舒，苔薄或薄膩，脈細(xì)弦。故D為正確答案。
43.答案：C。解析：本題考查六淫的致病特點(diǎn)。性升散，易擾心神，傷津耗氣升，即升發(fā)、向上。暑為陽(yáng)邪，其性升發(fā)，故易上擾心神，或侵犯頭目，出現(xiàn)心胸?zé)灢粚?、頭昏、目眩、面赤等。“散”，指暑邪侵犯人體，可致腠理開(kāi)泄而多汗。汗出過(guò)多，不僅傷津，而且耗氣，故臨床除口渴喜飲、尿赤短少等津液不足之癥狀外，常見(jiàn)氣短、乏力，甚則氣津耗傷太過(guò)，清竅失養(yǎng)而突然昏倒、不省人事。故《素問(wèn)·刺志論》說(shuō)：“氣虛身熱，得之傷暑。”故C為正確答案。
44.答案：C。解析：本題考查中藥的用法用量與注意。使君子使用注意，大量服用可致呃逆、眩暈、嘔吐、腹瀉等反應(yīng)。
45.答案：C。解析：本題考查噎膈的辨證論治。痰氣交阻臨床表現(xiàn)：吞咽梗阻，胸膈痞滿(mǎn)，或疼痛，情志抑郁時(shí)加重，噯氣呃逆，嘔吐痰涎，口干咽燥，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔薄膩，脈弦滑。證機(jī)概要：氣機(jī)郁滯，痰濕凝聚，胃氣上逆。治法：開(kāi)郁化痰，潤(rùn)燥降氣。代表方：?jiǎn)㈦跎ⅰ９蔆為正確答案。
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