病毒性肝炎是現(xiàn)在全世界范圍內死亡率較高，感染范圍最廣的一種疾病。病毒性肝炎也是所有肝炎疾病中最為棘手的一種，那我們學習一下妊娠合并重癥肝炎的護理措施。
首先，應加強衛(wèi)生宣教，重視高危人群，嬰幼兒疫苗接種，開展以切斷傳播途徑為重點的綜合性預防措施。重視圍婚期保健，提倡生殖健康，夫婦一方患有肝炎者應使用避孕套以免交叉感染。已患肝炎的育齡婦女應做好避孕，患急性肝炎者應于痊愈后半年，最好2年后在醫(yī)師指導下妊娠。
其次，在妊娠期應注意休息，避免體力勞動，其余注意內容如下：
(1)保護肝臟，積極防治肝性腦?。鹤襻t(yī)囑給予各種保肝藥物。嚴格限制蛋白質的攝入量和肥皂水灌腸。并嚴密觀察病人有無性格改變，行為異常、撲翼樣震顫等肝性腦病前驅癥狀。
(2)預防DIC及肝腎綜合征：嚴密監(jiān)測生命體征，準確限制入液量，記錄出入量。應用肝素治療時，應注意觀察有無出血傾向減少，如：皮膚黏膜有無出血點等。
此外，孕婦在分娩期經受著疼痛和緊張的折磨，此期應注意：
(1)密切觀察產程進展，促進產婦身心舒適：提供安全、溫馨、舒適的待產環(huán)境，注意言語保護，避免各種不良刺激。
(2)監(jiān)測凝血功能：為預防DIC，于分娩前1周肌注維生素K1可增至20～40mg/d，配備新鮮血液。密切觀察產婦有無口鼻、黏膜出血傾向，監(jiān)測凝血時間及凝血酶等。
(3)正確處理產程，防止母嬰傳播及產后出血：第二產程給予陰道助產，嚴格執(zhí)行操作程序，避免因軟產道損傷及新生兒產傷等引起的母嬰傳播。
(4)預防感染并嚴格執(zhí)行消毒隔離制度：產時嚴格消毒并應用廣譜抗生素。
最后，產褥期應注意產婦和新生兒的健康，采取措施如下：
(1)預防產后出血：觀察子宮收縮及陰道出血，并遵醫(yī)囑給予對肝臟損害較小的抗生素預防感染。
(2)指導母乳喂養(yǎng)：若乳汁中HBV-DNA陽性者不宜哺乳，母血HBsAg、HBeAg及抗-HBe三項陽性及后二項陽性的產婦均不宜哺乳。目前主張只要新生兒接受免疫注射，母親僅HBsAg陽性者可以母乳喂養(yǎng)。
(3)新生兒免疫：HBsAg陽性母親的新生兒，應在出生后24小時內盡早注射HBIG，同時在1個月和6個月時分別注射接種乙肝疫苗，可顯著提高阻斷母嬰傳播的效果。
以上是病毒性肝炎的護理措施，有利于我們能更好的掌握疾病，當患者住院時，一起擊敗病毒。
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