2019年解放軍文職招聘考試婦科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn)：局部治療護(hù)理技術(shù)-會(huì)陰冷熱敷法-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試婦科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn)：局部治療護(hù)理技術(shù)-會(huì)陰冷熱敷法發(fā)布時(shí)間：2019-02-1822:12:46一、會(huì)陰冷熱敷的目的：是利用熱源和藥物直接接觸患區(qū)，改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)局部組織生長(zhǎng)和修復(fù)，達(dá)到消炎、止痛、促進(jìn)傷口愈合的目的。二、會(huì)陰冷熱敷法的適用癥：1.會(huì)陰冷敷法：多用于外陰較小的血腫，每次約20分鐘;2.會(huì)陰熱敷法：多用于外陰水腫、炎癥，常用50%硫酸鎂溶液或95%乙醇，每次敷20～30分鐘，每日熱敷2～3次。三、會(huì)陰冷熱敷的護(hù)理要點(diǎn)：1.熱敷面積是病損范圍的2倍。2.注意防止?fàn)C傷，對(duì)休克、虛脫、昏迷及術(shù)后感覺(jué)不靈敏的病人尤應(yīng)警惕。例題：1.會(huì)陰熱敷的目的以下哪項(xiàng)不正確?A.可促進(jìn)血液循環(huán)B.刺激局部組織的生長(zhǎng)C.增加白細(xì)胞的吞噬作用和組織活力D.有助于膿腫擴(kuò)散E.可加速創(chuàng)面修復(fù)正確答案：E2.會(huì)陰熱敷護(hù)理要點(diǎn)?A.灌洗桶不能掛得太高B.保護(hù)隱私C.防止?fàn)C傷D.未婚者使用長(zhǎng)棉簽E.傷口感染者最后護(hù)理正確答案：C
2019年解放軍文職招聘考試【護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)】高血壓護(hù)理的考點(diǎn)總結(jié)及例題解析-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
發(fā)布時(shí)間：2019-02-1819:40:39一、常見(jiàn)考點(diǎn)(一)臨床表現(xiàn)1.一般表現(xiàn)(1)癥狀：頭痛、頭暈、疲勞、心悸、耳鳴等，但并不一定與血壓水平呈正比?？梢?yàn)檫^(guò)度疲勞、激動(dòng)或緊張、失眠等加劇，休息后多可緩解。(2)體征：一般較少，除了血壓升高外，心臟聽(tīng)診可聞及主動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)及收縮期雜音。皮膚黏膜、四肢血壓、周?chē)懿珓?dòng)及血管雜音檢查等，有助于繼發(fā)性高血壓的判斷。2.并發(fā)癥(1)腦血管的并發(fā)癥。(2)心臟的并發(fā)癥：高血壓性心臟病;急性左心衰;冠心病。(3)腎臟的并發(fā)癥。(4)其他：眼底改變及視力及視野異常;鼻出血;主動(dòng)脈夾層。(二)護(hù)理措施1.頭疼、頭痛：與血壓升高有關(guān)。(1)減少引起或加重頭痛的因素。(2)用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑應(yīng)用降壓藥物治療，監(jiān)測(cè)血壓的變化以判斷療效，并密切觀察藥物不良反應(yīng)。2.有受傷的危險(xiǎn)：與頭暈、視力模糊、意識(shí)改變或發(fā)生直立性低血壓有關(guān)。(1)避免受傷。(2)直立性低血壓的預(yù)防處理：①直立性低血壓的表現(xiàn)為乏力、頭暈、心悸、出汗、惡心、嘔吐等，在聯(lián)合用藥或者加量時(shí)應(yīng)特別注意。②指導(dǎo)病人預(yù)防直立性低血壓的方法。③應(yīng)指導(dǎo)病人在直立性低血壓發(fā)生時(shí)采取下肢抬高位平臥，以促進(jìn)下肢血液回流。3.潛在并發(fā)癥：高血壓急癥。(1)避免誘因;(2)病情監(jiān)測(cè);(3)高血壓急癥的護(hù)理：病人絕對(duì)臥床休息，抬高床頭，避免一切不良刺激和不必要的活動(dòng)，協(xié)助生活護(hù)理。保持呼吸道通暢，吸氧。安定病人情緒，必要時(shí)用鎮(zhèn)靜劑。連接好心電、血壓、呼吸監(jiān)護(hù)。迅速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑盡早應(yīng)用降壓藥物，用藥過(guò)程中注意監(jiān)測(cè)血壓變化，避免出現(xiàn)血壓驟降。特別是應(yīng)用硝普鈉和硝酸甘油時(shí)，嚴(yán)格遵守醫(yī)囑控制滴速，密切觀察藥物的不良反應(yīng)。二、實(shí)戰(zhàn)演練1.高血壓腦病臨床表現(xiàn)與高血壓危象不同的特點(diǎn)是()。A.血壓急驟升高B.激烈頭疼頭暈C.伴有惡心嘔吐D.常見(jiàn)意識(shí)障礙2.下列符合高血壓的治療原則的是()。A.聯(lián)合用藥，達(dá)到降壓目的后停藥B.癥狀不重者不宜用降壓藥C.用藥達(dá)到降壓目的后短期服用維持量D.用藥達(dá)到降壓目的后長(zhǎng)期服用維持量3.高血壓病人如有受傷的危險(xiǎn)，應(yīng)采取一些安全措施，下列措施中不正確的一項(xiàng)是()。A.絕對(duì)臥床休息B.保證照明度C.清楚活動(dòng)范圍內(nèi)的障礙物D.保持地面干燥、防滑
2019年解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn)：顯微外科手術(shù)后病人的護(hù)理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn)：顯微外科手術(shù)后病人的護(hù)理措施發(fā)布時(shí)間：2019-02-1822:22:23(一)顯微外科術(shù)后監(jiān)護(hù)病房的要求1.病室環(huán)境病室要求安靜舒適的單人病房，室溫保持在25℃左右，濕度50%～60%。室內(nèi)每天紫外線消毒1～2次，每次30min;保持室內(nèi)物品、地面清潔，并用1%消毒液擦拭每日2次;室內(nèi)備有測(cè)溫計(jì)、加溫濕器、烤燈、監(jiān)護(hù)設(shè)備和必要的搶救藥品。2.入室制度醫(yī)護(hù)人員入室時(shí)更換清潔衣帽、戴口罩，除生活必需用品外，其他物品不得攜帶入內(nèi);外來(lái)人員謝絕探視，嚴(yán)禁吸煙。(二)顯微外科手術(shù)病人監(jiān)護(hù)項(xiàng)目1.基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)(1)生命體征的監(jiān)護(hù);(2)保持氣道通暢，必要時(shí)給予吸氧;(3)建立有效的靜脈通路;(4)血常規(guī)、血生化及凝血功能等檢查，觀察皮膚、黏膜有無(wú)淤點(diǎn)、淤斑等表現(xiàn)。(5)檢查并固定所有管道。2.系統(tǒng)監(jiān)護(hù)(1)循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)包括意識(shí)、表情、尿量、皮膚黏膜顏色、肢端溫濕度等，臨床觀察包括心電監(jiān)測(cè)及血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè);(2)呼吸系統(tǒng)監(jiān)護(hù)內(nèi)容包括呼吸形式、頻率、節(jié)律、深淺等，以及給氧濃度、流量、血?dú)夥治鼋Y(jié)果等;(3)腎功能每小時(shí)尿量，24h總尿量，尿色，血BUN等;(4)中樞神經(jīng)系統(tǒng)意識(shí)、瞳孔直徑、對(duì)光反射、四肢反射、肢體活動(dòng)度等;(5)血液系統(tǒng)以檢查血紅蛋白、紅細(xì)胞比積、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)、血小板計(jì)數(shù)等為基本監(jiān)測(cè)。3.局部血循環(huán)監(jiān)護(hù)主要是對(duì)血管吻合后局部組織血液灌流情況的監(jiān)護(hù)。
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：腎病綜合征的表現(xiàn)及護(hù)理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：腎病綜合征的表現(xiàn)及護(hù)理措施發(fā)布時(shí)間：2019-02-1809:04:04首先我們來(lái)了解一下什么是腎病綜合征？腎病綜合征：可由多種病因引起，以腎小球基膜通透性增加，表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。接下來(lái)我們重點(diǎn)說(shuō)一下腎病綜合征的表現(xiàn)及護(hù)理措施：(1)大量蛋白尿：腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增加，大量血漿蛋白漏出，形成大量蛋白尿。尿蛋白定量3.5g/d(2)低蛋白血癥：血漿白蛋白30g/L(3)高脂血癥：低蛋白血癥刺激肝臟代償性增加脂蛋白合成，同時(shí)分解減少。(4)水腫：最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。水腫從眼瞼、顏面部開(kāi)始發(fā)展至全身，呈凹陷性，嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸腔、腹腔、心包積液。(1)飲食低鹽低脂、充足能量、優(yōu)質(zhì)蛋白(2)水腫臥床休息、病情監(jiān)測(cè)、皮膚護(hù)理(3)用藥護(hù)理糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺(4)預(yù)防感染某腎病綜合征患者入院治療，查體，雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白4.5g/d，血漿白蛋白20g/L。該患者水腫的主要原因是()。A.醛固酮增多癥B.球-管失衡C.飲水過(guò)多D.腎小球過(guò)濾下降E.血漿膠體滲透壓下降
