第八節(jié) 醫(yī)學(xué)影像

第五十二條 胸部 X 線檢查結(jié)果在下列范圍內(nèi)合格:

(一) 胸部 X 線檢查未見異常;

(二) 孤立散在的鈣化點,數(shù)量 3 個以下,單個直徑 5mm 以下,密度高,邊緣清晰,周圍無浸潤現(xiàn)象;

(三) 孤立散在的鈣化點,數(shù)量大于 3 個且在 6 個以下(與血管和肺紋理伴行的除外),單個直徑 5mm 以下,密度高,邊緣清晰,周圍無浸潤現(xiàn)象,必要時增加相應(yīng)檢查除外肺結(jié)核等疾病;

(四) 肺紋理增強(qiáng)(需臨床除外呼吸系統(tǒng)疾病);

(五) 胸膜輕度增厚、一側(cè)肋膈角輕度變鈍(需臨床除外呼吸系統(tǒng)疾病);

(六) 輕度脊柱側(cè)彎。

第五十三條 心電圖檢查結(jié)果在下列范圍內(nèi)合格:

(一) 正常心電圖;

(二) 大致正常心電圖:

1.竇性心動過速(心率大于 100 次/分且在 110 次/分以下), 排除病理性原因;

2.竇性心律不齊(P-P 間期互差小于 0.40s),經(jīng)屏氣后改善或者消失;

3.竇房結(jié)內(nèi)游走心律;

4.P 波電軸左偏(P 波在 I、aVL 導(dǎo)聯(lián)直立且電壓較高, Ⅱ?qū)?lián)低平或者正負(fù)雙相, Ⅲ導(dǎo)聯(lián)正負(fù)或者負(fù)正雙相或者淺倒,aVF 導(dǎo)聯(lián)正負(fù)雙相,aVR導(dǎo)聯(lián)負(fù)正雙相或者淺倒);

5.單純 P-R 間期縮短(100~119ms) 且無心動過速發(fā)作史;

6.一度房室阻滯,P-R 間期在 0.24s 以內(nèi),起臥活動 20 次后, P-R 間期恢復(fù)到正常范圍(P-R 間期在 0.20s 以內(nèi)) ;

7.單純的 QRS 電軸偏移在-30 度至+120 度;

8.單純逆鐘向或者順鐘向轉(zhuǎn)位;

9.左心室高電壓(不伴 ST 段壓低、T 波低平、雙相);

10.R 波顯示, RV1、V2 高,但肢體導(dǎo)聯(lián) QRS 波電壓無變化,QRS 電軸無明顯右偏,右胸導(dǎo)聯(lián)無 ST-T 改變;

11.室上嵴型 QRS 波(V1 呈 rsr'型, r>r',Ⅰ 、V5 導(dǎo)聯(lián)無 s 波或者 s 波在正常范圍內(nèi));

12.不完全性右束支阻滯,經(jīng)心臟彩超檢查排除心臟器質(zhì)性病變;

13.每分鐘 5 次以下的偶發(fā)早搏,若為室性偶發(fā)早搏需起臥活動 20 次后復(fù)查,復(fù)查后早搏消失 [早搏呈二、三聯(lián)律除外,室性早搏呈 Ron-T、多源性 (含雙源性)、多形性 (含雙形性)、特寬型 (QRS 時間在 0.16s 以上)、特矮型 (QRS 振幅小于 1.0mV) 除外];

14.心室早復(fù)極,心率較慢時以 R 波為主導(dǎo)聯(lián) J 點抬高,ST 段呈凹面向上型抬高小于 0.1mV;

15.以 R 波為主導(dǎo)聯(lián) ST 段呈水平型壓低 0.05mV 以下(aVL、 Ⅲ導(dǎo)聯(lián)可壓低 0.1mV) 或者呈上斜型壓低小于 0.1mV;

16.T 波顯示, Ⅱ?qū)?lián)直立,電壓大于 1/10R 波, aVF 導(dǎo)聯(lián)低平,Ⅲ導(dǎo)聯(lián)倒置;在 V1、V2 導(dǎo)聯(lián)大于 V5、V6 (TV5、V6 大于 1/10R 波);

17.U 波明顯,但未高于 T 波。

第五十四條 腹部超聲檢查發(fā)現(xiàn)惡性征象,肝腎彌漫性實質(zhì)損害,腎盂積水,單腎,結(jié)石,胰腺病變, 內(nèi)臟反位,以及其他病變和異常的,不合格。

下列情況合格:

(一) 輕、中度脂肪肝;

(二) 膽囊息肉樣病變,數(shù)量 5 個以下,且最大一個息肉的最大徑小于 0.6cm;

(三) 肝脾腎囊腫和血管瘤單臟器數(shù)量 3 個以下,且最大一個長徑 3cm 以下;

(四) 肝、脾內(nèi)鈣化灶,肝內(nèi)串珠樣鈣化灶性質(zhì)穩(wěn)定;

(五) 腎實質(zhì)鈣化灶數(shù)量 3 個以下,且最大一個長徑 1.0cm 以下;

(六) 腎錯構(gòu)瘤數(shù)量 2 個以下,且最大一個長徑 1.0cm 以下;

(七) 腎盂寬 1.5cm 以下,輸尿管不增寬;

(八) 副脾;

(九) 脾臟長徑 12.0cm 以下,厚度 4.0cm 以下;脾臟長徑雖大于 12.0cm 或者厚徑大于 4.0cm,但脾面積測量(0.8×長徑× 厚徑) 在 38cm2 以下,排除器質(zhì)性病變。

第五十五條 婦科超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,附件區(qū)不明性質(zhì)包塊,盆腔不明性質(zhì)包塊,以及其他病變和異常的,不合格。

下列情況合格:

(一) 不伴其他異常的盆腔積液深度 2.0cm 以下;

(二) 單發(fā)附件區(qū)、卵巢囊腫最大徑 3.0cm 以下。

第五十六條 器質(zhì)性心臟病, 不合格。

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