軍隊文職病毒性肝炎_病毒性肝炎

解放軍文職招聘考試病毒性肝炎分哪幾型?-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

發(fā)布時間：2017-09-2415:25:157．病毒性肝炎分哪幾型?各型的傳播途徑是什么?潛伏期各有多長?甲型（HAV）糞口15－45日乙型（HBV）體液、血液45－160日丙型（HCV）體液、血液15－180日丁型（HDV）體液、血液30－180日戊型（HEV）糞口10－75日8．病毒性肝炎病人健康教育的內容是什么?(1)根據各型病毒性肝炎的流行病學特點，講解各型病毒性肝炎的預防知識。(2)向病人及家屬講解病毒性肝炎的家庭護理和自我保健知識：①正確對待疾病，保持樂觀、豁達的心情，建立戰(zhàn)勝疾病的信心，避免焦慮、憤怒等不良情緒。②安排規(guī)律生活，勞逸結合，有癥狀者以靜養(yǎng)為主，待癥狀消失、肝功能恢復3個月以后，可逐漸恢復工作，堅持正常工作和學習。③加強營養(yǎng)，適當增加蛋白質攝入，但要避免長期高熱量、高脂肪飲食。不吸煙、不飲酒。忌濫用藥物，以免加重肝損害。④實施適當?shù)募彝ジ綦x。家中密切接觸者可行預防接種。⑤定期復查，一旦發(fā)病，規(guī)則用藥。(3)凡接受輸血、大手術應用血制品的病人，出院后應定期監(jiān)測肝功能及肝炎病毒標記物，以便早期發(fā)現(xiàn)由血液和血制品為傳播途徑所致的各型肝炎。9．乙型肝炎血清檢測三大抗原抗體是什么?乙型肝炎血清檢測三大抗原抗體是：乙型肝炎表面抗原(HB―sAg)、表面抗體(HBsAb)，乙型肝炎核心抗原(HBcAg)、核心抗體(}tBcAb)，乙型肝炎e抗原(HBeAg)、e抗體(HBeAb)。10．重癥肝炎的分型及主要臨床表現(xiàn)有哪些?重癥肝炎分型：①急性重型肝炎；②亞急性重型肝炎；③慢性重型肝炎。重型肝炎的主要臨床表現(xiàn)：①黃疸迅速加深，血清膽紅素高于171mol／L；②肝臟進行性縮小，肝臭；③出血傾向，PTA低于40％；④腹水、中毒性鼓腸；⑤精神神經系統(tǒng)癥狀有定時、定向障礙，計算能力下降，精神異常，煩躁不安，嗜睡等，早期肝昏迷可出現(xiàn)撲翼樣震顫；⑥功能性腎衰竭：出現(xiàn)少尿甚至無尿，血尿素氮升高等。11．何謂人工肝支持系統(tǒng)?分哪幾型?人工肝支持系統(tǒng)是指通過一個體外的機械或理化裝置，擔負起暫時輔助或完全代替嚴重病變肝臟的功能，清除各種有害物質，代償肝臟的代謝功能，直至自體肝臟功能恢復或進行肝臟移植。人工肝支持系統(tǒng)分型：非生物型人工肝臟、生物型人工肝臟、混合型人工肝臟。12．SARS的病原體是什么?可疑傳播途徑有哪些?SARS的病原體是新型冠狀病毒，它與已知的冠狀病毒的3個群不同，是一種新的冠狀病毒，被歸為第4群。其可疑的傳播途徑為：(1)呼吸道傳播：如近距離空氣飛沫傳播、氣溶膠傳播。(2)手接觸傳播：直接或間接接觸了病人的分泌物、排泄物以及其他被污染的物品，經口、鼻、眼黏膜傳播。(3)尚不能排除經腸道傳播的可能性。13．SARS的臨床表現(xiàn)有哪些?(1)癥狀：急性起病，自發(fā)病之日起2～3周內病情都可處于進展狀態(tài)。主要有以下三類癥狀：①發(fā)熱及相關癥狀：常以發(fā)熱為首發(fā)和主要癥狀，體溫一般高于38℃，常呈持續(xù)性高熱，可伴有畏寒、肌肉酸痛、關節(jié)酸痛、頭痛、乏力。②呼吸系統(tǒng)癥狀：可有咳嗽，多為干咳，少痰，少部分病人出現(xiàn)咽痛。可有胸悶，嚴重者出現(xiàn)呼吸加速、氣促，甚至呼吸窘迫。常無上呼吸道卡他癥狀。呼吸困難和低氧血癥多見于發(fā)病6～12天以后。③其他方面癥狀：部分病人出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐等消化道癥狀。(2)體征：SARS病人的肺部體征常不明顯，部分病人可聞及少許濕噦音或有肺實變體征。偶有局部叩診濁音、呼吸音減低等少量胸腔積液的體征。(3)肺部影像學檢查：肺部有不同程度的片狀、斑片狀浸潤性陰影或呈網狀樣改變。14．何謂艾滋病?其病原體是什么?艾滋病的傳播途徑和高危人群是什么?艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征(acquiredimmunodeficien－cysyndrome，AIDS)的簡稱，是人類免疫缺陷病毒(hLimanimmu－nodeficiencyvirus，HIV)感染而引起的進行性致死性疾病。艾滋病的傳播途徑主要有3條，即性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播。高危人群有同性戀或雙性戀的男性，賣淫和嫖娼者，性病病人，與他人共用注射器的吸毒者，血友病病人及接受輸血、血制品或器官移植者，帶病毒母親的新生嬰兒等。15．流行性出血熱根據病程。臨床分為哪五期?可出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?流行性出血熱分為：發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復期。在流行性出血熱的病程中，可發(fā)生腔道出血、急性心力衰竭、肺水腫、腦水腫、成人呼吸窘迫綜合征、腎臟破裂、繼發(fā)感染等并發(fā)癥。

2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識：病毒性肝炎-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

發(fā)布時間：2019-02-1815:45:54我們先來看三道事業(yè)單位的相關考題。A.甲型B.乙型C.丙型D.丁型A.甲型B.乙型C.丙型D.丁型A.嚴密隔離B.呼吸道隔離C.接觸隔離D.血液體液隔離針對于直接考查的病毒性肝炎來說，我們只要掌握其根本的特點就可以簡單的對考題進行相應的回答。(一)病毒性肝炎：由于各種嗜肝病毒感染所致。主要經糞-口傳播的有甲型肝炎和戊型肝炎。主要經血液途徑傳播的有乙型肝炎、丙型肝炎及丁型肝炎。丁型肝炎病毒為缺陷病毒，它的復制需HBsAg的存在。(二)實驗室檢查(1)甲型肝炎①血清抗-HAV-IgM：是HAV近期感染的指標，是確診甲型肝炎最主要的標記物。②血清抗-HAV-IgG，為保護性抗體，見于甲型肝炎疫苗接種后或既往感染HAV的患者。(2)乙型肝炎①表面抗原(HBsAg)與表面抗體(抗-HBs)：HBsAg，陽性見于HBV感染者，抗-HBs陽性表示預防接種乙型肝炎病毒疫苗后或過去感染HBV并產生免疫力的恢復者。②e抗原(HBeAg)與e抗體(抗-HBe)：HBeAg陽性提示HBV復制活躍，傳染性強?？?HBe陽性有兩種可能性：一是HBV復制減少或停止，傳染性較弱;二是HBV前C區(qū)基因發(fā)生變異，此時HBV仍活躍，有較強的傳染性，甚至病情加重。③核心抗原(HBcAg)與其抗體(抗-HBc)：HBcAg檢測難度大，較少用于臨床常規(guī)檢測。IgM型抗-HBc存在于急性期或慢性肝炎急性發(fā)作期;IgG型抗-HBc是過去感染的標志。④乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)和DNAP：反映HBV感染最直接、最特異和最靈敏的指標。陽性則提示HBV存在、復制、傳染性強。(三)護理措施1.綜合性治療、以休息營養(yǎng)為主。給予藥物治療，避免使用損害肝臟的藥物。2.甲型、戊型肝炎：腸道隔離3～4周，患者的排泄物、分泌物可用5%含氯消毒劑消毒后棄去;乙型、丙型和丁型行血液、體液隔離。3.醫(yī)護人員做好自我防護，一旦出現(xiàn)針刺傷，要從近心端向遠心端擠出傷口的血，并用流動水沖洗，邊擠壓邊沖，并立即注射高效價的免疫球蛋白，檢查病毒的抗原與抗體，半年后復查。4.新生兒母親有肝炎者應該預防性使用乙肝疫苗+高效價乙肝免疫球蛋白。5.飲食：給予易消化、富含纖維素的清淡食物。慢性肝炎患者宜高蛋白飲食(肝性腦病時限制)。

2019解放軍文職招聘考試婦產科護理重要知識點：妊娠合并病毒性肝炎（1）-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

2019解放軍文職招聘考試婦產科護理重要知識點：妊娠合并病毒性肝炎（1）發(fā)布時間：2019-02-1900:43:56妊娠合并病毒性肝炎病毒性肝炎主要有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型5種病毒，以乙型肝炎常見。妊娠期感染，不僅嚴重危害孕婦健康，也累及胎兒，是孕產婦和圍生兒死亡的重要原因之一。妊娠與肝炎間的相互影響1.妊娠對病毒性肝炎的影響(1)妊娠期腎上腺皮質、卵巢、胎盤等產生多量雌激素需在肝內滅活，并妨礙肝臟對脂肪的轉運影響膽汁的排泄；(2)胎兒代謝產物需經母體肝內解毒；(3)分娩時體力消耗、缺氧，酸性代謝物質產生增加，產后出血，加重肝臟負擔；(4)并發(fā)妊娠期高血壓疾病性肝損害、妊娠期肝內膽汁淤積癥、妊娠期急性脂肪肝時，極易與急性病毒性肝炎混淆使診斷治療難度增加。2.病毒性肝炎對孕婦、胎兒及新生兒的影響妊娠早期，可加重早孕反應。發(fā)生于妊娠晚期，妊娠期高血壓疾病發(fā)病率增高。分娩時容易發(fā)生產后出血。重癥肝炎，常并發(fā)DIC，出現(xiàn)全身出血傾向，直接威脅母嬰安全。圍生兒患病率、死亡率高，流產、早產、死胎、死產和新生兒死亡率均明顯增高。妊娠早期患病毒性肝炎，胎兒畸形發(fā)病率約高2倍。妊娠期患病毒性肝炎，胎兒可垂直傳播而感染，尤以乙型肝炎母嬰傳播率較高。臨床表現(xiàn)1.妊娠合并甲型肝炎甲肝產婦在孕中期與孕晚期的妊娠圍生兒死亡率分別為42.3和125，即孕晚期圍生兒死亡率明顯升高。2.妊娠合并乙型肝炎乙肝孕產婦的流產、早產、死胎、死產、新生兒窒息率及新生兒死亡率明顯增高，此與妊娠晚期患急性黃疸型肝炎特別是重癥甚或暴發(fā)性肝炎有關。暴發(fā)型肝炎的死亡率孕婦較非孕婦為高。妊娠期特別是妊娠后期尤易發(fā)生暴發(fā)型肝炎。