2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理專業(yè)知識(shí)：急性顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)及其護(hù)理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理專業(yè)知識(shí)：急性顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)及其護(hù)理措施發(fā)布時(shí)間：2019-02-18 00:07:28同學(xué)們，急性顱內(nèi)壓增高這個(gè)疾病相信大家都曾有過一定的了解，那么今天，我們就對(duì)這個(gè)疾病進(jìn)行進(jìn)一步的學(xué)習(xí)，希望大家能溫故而知新，對(duì)急性顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)及其護(hù)理措施內(nèi)容做到熟練掌握。首先，我們先來看一下什么叫做急性顱內(nèi)壓增高。急性顱內(nèi)壓增高，是由多種原因引起腦實(shí)質(zhì)和(或)顱內(nèi)液體量增加所致的一種臨床綜合征。重者迅速發(fā)展成腦疝而危及生命。正因?yàn)闀?huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以要求我們要對(duì)患者進(jìn)行密切的觀察及護(hù)理，以降低并發(fā)癥的發(fā)生。好，那我們就來看一下在護(hù)理過程中要觀察的內(nèi)容都有什么，也就是本病的臨床表現(xiàn)。1.頭痛：嬰兒不會(huì)訴說頭痛，常表現(xiàn)為煩躁不安、尖叫、拍打頭部，新生兒表現(xiàn)為睜眼不睡及尖叫。2.嘔吐：由于延髓嘔吐中樞受刺激所致，多為噴射性，在劇烈頭痛時(shí)發(fā)生，常不伴惡心，與進(jìn)食無關(guān)。3.眼征：復(fù)視、落日眼、視覺模糊、偏盲甚至失明等。4.意識(shí)障礙：早期出現(xiàn)意識(shí)模糊、反應(yīng)遲鈍、嗜睡或躁動(dòng)，以后可發(fā)生昏迷。5.頭部體征：嬰兒可見前囟緊張、隆起等。6.生命體征：呼吸變慢且不規(guī)則。若不能及時(shí)治療，可發(fā)生腦疝。體溫調(diào)節(jié)中樞受累可出現(xiàn)高熱。學(xué)完了臨床表現(xiàn)，我們最后來看一下對(duì)于這樣的患者在護(hù)理過程中有哪些護(hù)理措施。1、避免加重顱內(nèi)壓增高的因素：抬高床頭30 左右，疑有腦疝時(shí)以平臥為宜，但要保證氣道通暢。護(hù)理患兒時(shí)不要猛力轉(zhuǎn)動(dòng)患兒頭部和翻身。2、及時(shí)清除氣道分泌物，以保證血氧分壓維持在正常范圍。3、用藥護(hù)理：按醫(yī)囑要求調(diào)整輸液速度，按時(shí)應(yīng)用脫水劑、利尿劑等以減輕腦水腫。靜脈使用鎮(zhèn)靜劑時(shí)速度宜慢，以免發(fā)生呼吸抑制。注意觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。4、病情觀察：嚴(yán)密觀察病情變化，定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征、瞳孔、肌張力、意識(shí)狀態(tài)等。若有腦疝跡象，立即通知醫(yī)師，并配合搶救。5、健康教育：向家長(zhǎng)介紹患兒的病情及預(yù)后，安慰、鼓勵(lì)他們樹立信心。以上就是我們本節(jié)課的主要內(nèi)容，不知道大家有沒有理解和掌握，接下來我們做一道題來鞏固一下所學(xué)內(nèi)容。單選題以下關(guān)于顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，不正確的是：A.頭痛 B.噴射狀嘔吐C.意識(shí)模糊 D.昏迷E.呼吸變快

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理專業(yè)知識(shí)：急性腎小球腎炎的病因、臨床表現(xiàn)和護(hù)理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理專業(yè)知識(shí)：急性腎小球腎炎的病因、臨床表現(xiàn)和護(hù)理措施發(fā)布時(shí)間：2019-02-18 00:11:41小兒泌尿系統(tǒng)疾病的種類很多，包括各種原因引起的腎小球、腎小管、腎間質(zhì)和腎血管疾病。其中腎小球疾病占首位，我們中公老師通過病因、臨床表現(xiàn)和護(hù)理措施介紹急性腎小球腎炎。1.病因：主要的病因?yàn)锳組 型溶血性鏈球菌感染。2.臨床表現(xiàn)：最典型----水腫、少尿、血尿、高血壓。最嚴(yán)重----嚴(yán)重循環(huán)充血、高血壓腦病、腎衰竭。3.護(hù)理措施：(1)休息、利尿、控制水鈉攝入：一般起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息，待水腫消退、血壓將至正常、肉眼血尿消失后，可下床活動(dòng)或戶外散步;1-2個(gè)月內(nèi)活動(dòng)量宜加限制，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng);尿內(nèi)紅細(xì)胞減少、血沉正?？缮蠈W(xué)?？刂扑c攝入。待恢復(fù)正常后可正常飲食。(2)觀察病情變化：觀察尿量、尿色，準(zhǔn)確記入24小時(shí)出入量。如肉眼血尿消失提示病情好轉(zhuǎn)。如尿量持續(xù)減少提示腎功衰竭。(3)密切觀察呼吸、心率、脈搏等變化。警惕嚴(yán)重循環(huán)充血的發(fā)生。(4)健康教育：限制患兒的活動(dòng)和控制病情的變化。A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.A組 型溶血性鏈球菌E.柯薩奇病毒