2019解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):感染性休克護(hù)理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):感染性休克護(hù)理措施發(fā)布時(shí)間:2019-02-19 01:13:11外科護(hù)理是醫(yī)療事業(yè)單位考試的重要考察內(nèi)容,中公衛(wèi)生人才招聘考試網(wǎng)幫助大家梳理相關(guān)內(nèi)容,以便大家更好地復(fù)習(xí)和記憶。1.控制感染:積極處理原發(fā)病灶,給予足量、有效的抗生素治療,才能糾正休克;2.補(bǔ)充血容量:恢復(fù)足夠的循環(huán)血量是治療感染性休克的重要環(huán)節(jié);3.糾正酸中毒:給予5%碳酸氫鈉溶液糾正酸中毒;4.應(yīng)用血管活性藥物:對(duì)于心功能不全的病人,可給予增強(qiáng)心肌功能的藥物,如西地蘭。為改善微循環(huán),可使用血管擴(kuò)張劑。血管擴(kuò)張劑必須在補(bǔ)足血容量的基礎(chǔ)上使用。5.應(yīng)用皮質(zhì)類固醇:一般僅限于48小時(shí)內(nèi),與制酸劑聯(lián)合應(yīng)用以預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生;6.降溫時(shí)只能用物理降溫,不能用藥物降溫。

2019解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):T管引流護(hù)理事項(xiàng)-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):T管引流護(hù)理事項(xiàng)發(fā)布時(shí)間:2019-02-19 01:07:28目的引流膽汁;引流殘余結(jié)石;支撐膽管。護(hù)理1.妥善固定:一般T管除縫線固定外,還應(yīng)在皮膚上加膠布固定。2.保持T管引流通暢:若1周內(nèi)有堵塞,用細(xì)硅膠管負(fù)壓吸引,1周后則用無(wú)菌生理鹽水低壓沖洗管道;觀察引流情況。3.注意無(wú)菌,保持清潔。4.觀察記錄膽汁的顏色、量和性狀。5.觀察病人全身情況。拔管指征及護(hù)理指征:①一般在術(shù)后2周;②病人無(wú)腹痛、發(fā)熱,黃疸消退,血象、血清黃疸指數(shù)正常;③膽汁引流量減少至200ml、清亮;④經(jīng)T管造影證明膽總管通暢;⑤且試行夾管1-2天,病人無(wú)腹痛、發(fā)熱及黃疸等不適。護(hù)理:拔管后引流口用無(wú)菌凡士林紗布覆蓋,1 2日內(nèi)可自行閉合;拔管后仍需觀察病人食欲、大便色澤和黃疸消退情況,同時(shí)注意有無(wú)腹痛和發(fā)熱。

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)指導(dǎo)——休克患者的護(hù)理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)指導(dǎo)——休克患者的護(hù)理措施發(fā)布時(shí)間:2019-02-18 18:35:141.迅速建立靜脈通路經(jīng)診斷為休克的病例應(yīng)立即做好輸液準(zhǔn)備,建立靜脈通路,以確保迅速、有效的補(bǔ)充循環(huán)血量,輸液常需從兩條靜脈通路同時(shí)輸入:一條靜脈快速輸液,另一條靜脈循環(huán)滴注各類抗休克需控制滴數(shù)的藥物。如病情不好轉(zhuǎn)可進(jìn)行靜脈切開(kāi)加后輸液,快速糾正休克。2.保持呼吸道通暢及時(shí)清除口腔內(nèi)異物(包括義齒)根據(jù)病情常規(guī)吸氧(鼻導(dǎo)吸氧氧流量為3~5L/min,面罩吸氧氧流量5~10L/min),間歇吸痰,提高動(dòng)脈血氧含量,加強(qiáng)心臟收縮力,維持有效血液循環(huán)。3.采用去枕平臥(也可取中凹臥位)頭稍偏向一側(cè),將下肢適當(dāng)抬高(角度10 ~30 )有利于靜脈回流。4.消除休克的致病因素如過(guò)敏性休克,應(yīng)避免致敏性藥物的再次接觸,離致敏原。對(duì)于內(nèi)臟大出血,穿孔要及時(shí)治療去除病因,否則所有抗休克措施很難起效。5.病情觀察:要仔細(xì)、準(zhǔn)確做好重癥病人護(hù)理記錄,及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)生請(qǐng)求支援。(1)生命體征的變化,能直接反映病員病情的發(fā)展趨向。(2)神志及皮膚色澤和肢端溫度的表現(xiàn)。(3)觀察尿量。(4)定時(shí)作血?dú)夥治黾皃H測(cè)定。(5)寒冷可加重休克,對(duì)搶救休克不利做好保暖工作。

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):水痘病人的護(hù)理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):水痘病人的護(hù)理措施發(fā)布時(shí)間:2019-02-18 15:00:16水痘傳染性強(qiáng),傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。病毒感染人體后,先在鼻咽部局部淋巴結(jié)增殖復(fù)制4~6天,而后侵入血液并向全身擴(kuò)撒,引起各器官病變。水痘病人的護(hù)理措施如下:1.皮膚護(hù)理衣被清潔干燥,室溫適宜剪短指甲,嬰幼兒可戴并指手套,以免抓傷皮膚,引起繼發(fā)感染或留下瘢痕皮膚瘙癢時(shí),可分散其注意力,或用溫水洗浴、局部涂爐甘石洗劑或5%碳酸氫鈉溶液,亦可遵醫(yī)囑口服抗組胺藥物皰疹破潰、有繼發(fā)感染者局部用抗生素軟膏或遵醫(yī)囑給抗生素口服控制感染2.發(fā)熱護(hù)理可用物理降溫,忌用阿司匹林臥床休息,飲食清淡,多飲水3.病情觀察4.預(yù)防感染傳播保持室內(nèi)空氣新鮮,定時(shí)空氣消毒隔離至皰疹全部結(jié)痂或出疹后7日止易感兒接觸后應(yīng)隔離觀察3周