2019解放軍文職招聘考試兒科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):住院患兒護(hù)理之光照療法-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019解放軍文職招聘考試兒科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):住院患兒護(hù)理之光照療法發(fā)布時(shí)間:2019-02-19 01:01:37用于新生兒高膽紅素血癥的輔助治療,光照使患兒血中的間接膽紅素氧化分解為水溶性膽紅素,而隨膽汁、尿液排出體外。適應(yīng)癥產(chǎn)前已確診為新生兒溶血病,生后一旦出現(xiàn)黃疸即可開始光療。足月兒日齡24小時(shí)血清總膽紅素大于102.6 mol/l;48小時(shí)血清總膽紅素大于153.9 mol/l;72小時(shí)血清總膽紅素大于205.2 mol/l需光療。副作用發(fā)熱、不顯性失水增加、腹瀉、低血鈣、皮疹、青銅癥、核黃素缺乏與溶血。例題女嬰。足月順產(chǎn),出生體重3200g,生后48小時(shí),血清總膽紅素297.5 mol/L。在檢查黃疸的原因時(shí),更好的選擇的治療方法?A.光照療法B.換血C.口服苯巴比妥D.白蛋白輸注E.輸血漿正確答案:A

2019解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):T管引流護(hù)理事項(xiàng)-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):T管引流護(hù)理事項(xiàng)發(fā)布時(shí)間:2019-02-19 01:07:28目的引流膽汁;引流殘余結(jié)石;支撐膽管。護(hù)理1.妥善固定:一般T管除縫線固定外,還應(yīng)在皮膚上加膠布固定。2.保持T管引流通暢:若1周內(nèi)有堵塞,用細(xì)硅膠管負(fù)壓吸引,1周后則用無菌生理鹽水低壓沖洗管道;觀察引流情況。3.注意無菌,保持清潔。4.觀察記錄膽汁的顏色、量和性狀。5.觀察病人全身情況。拔管指征及護(hù)理指征:①一般在術(shù)后2周;②病人無腹痛、發(fā)熱,黃疸消退,血象、血清黃疸指數(shù)正常;③膽汁引流量減少至200ml、清亮;④經(jīng)T管造影證明膽總管通暢;⑤且試行夾管1-2天,病人無腹痛、發(fā)熱及黃疸等不適。護(hù)理:拔管后引流口用無菌凡士林紗布覆蓋,1 2日內(nèi)可自行閉合;拔管后仍需觀察病人食欲、大便色澤和黃疸消退情況,同時(shí)注意有無腹痛和發(fā)熱。

2019年解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):膿胸病人的護(hù)理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):膿胸病人的護(hù)理措施發(fā)布時(shí)間:2019-02-18 21:19:16膿胸病人的護(hù)理措施1.營養(yǎng)支持急、慢性膿胸病人均需進(jìn)行有效的營養(yǎng)支持,防治水、電解質(zhì)失衡,提高機(jī)體抗病能力。包括給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化飲食;遵醫(yī)囑輸液、輸清蛋白及血漿、多次少量輸新鮮血等,必要時(shí)行靜脈營養(yǎng)。2.使用抗生素急、慢性膿胸均應(yīng)遵醫(yī)囑全身給藥或配合醫(yī)生局部給藥,并定期采集血、膿標(biāo)本送細(xì)菌培養(yǎng),做藥物敏感試驗(yàn)。3.保持引流通暢(1)急、慢性膿胸及胸腔手術(shù)后,均需行胸腔閉式引流。(2)慢性膿胸,膿腔小、膿不多、縱隔固定后,可改為開放引流,按外科換藥原則處理。4.對(duì)癥護(hù)理高熱者給予降溫;呼吸困難者給氧;痰多者協(xié)助排痰和體位引流。5.手術(shù)后病人的護(hù)理(1)取半臥位;(2)觀察生命體征及引流液的量和性狀;(3)觀察有無支氣管胸膜瘺;(4)促進(jìn)肺膨脹:輔助腹式呼吸,鼓勵(lì)有效咳嗽、吹氣球、吸呼吸訓(xùn)練器等。6.其他做好基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理等。例題:膿胸行胸腔閉式引流術(shù)后應(yīng)?(多選題)A.注意保持引流管通暢B.注意引流后病人有無反應(yīng)C.注意觀察膿液的顏色并記錄引流量D.鼓勵(lì)病人咳嗽與深呼吸E.盡量取半坐臥位正確答案:ABCDE

2019年解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):高鉀血癥的護(hù)理措施(1)-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):高鉀血癥的護(hù)理措施(1)發(fā)布時(shí)間:2019-02-18 21:19:04高鉀血癥的護(hù)理措施(1)1.保證絕對(duì)臥床休息:患者需要注意保暖,有肢體活動(dòng)障礙時(shí)協(xié)助翻身。對(duì)于有煩躁不安的患者,給予上床欄保護(hù),防止墜床。2.吸氧:低流量持續(xù)吸入1-2L/分。3.病情觀察:監(jiān)測(cè)病人的體溫、呼吸、血壓、心率、節(jié)律及心電圖波形的變化。特別是注意觀察神志變化及有無呼吸困難,必要時(shí)給病人行氣管插管。4.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量:密切觀察尿量、顏色、性質(zhì)的變化。5.注意酸堿平衡及電解質(zhì)情況:監(jiān)測(cè)電解質(zhì)及動(dòng)脈血?dú)鈾z查,協(xié)助醫(yī)生即時(shí)處理。6.保持口腔和皮膚清潔:維持良好的衛(wèi)生,注意呼吸中的氣味?;颊咝璋磿r(shí)翻身,預(yù)防褥瘡的發(fā)生。