解放軍文職招聘考試腸瘺的治療原則及非手術治療的護理要點是什么?-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
解放軍文職招聘考試腸瘺的治療原則及非手術治療的護理要點是什么?發(fā)布時間：2017-09-24 15:09:40腸瘺的治療原則及非手術治療的護理要點是什么?腸瘺的治療原則包括糾正水、電解質(zhì)紊亂，控制感染，加強瘺口護理，營養(yǎng)支持，預防并發(fā)癥。護理要點(1)心理護理：向病人及家屬解釋腸瘺的發(fā)生、發(fā)展過程和治療方法。(2)體位：采取低半臥位。(3)腹腔雙套管引流：按腹腔雙套管的護理要點護理，并根據(jù)引流液的稠度及引流量調(diào)節(jié)負壓大小，避免負壓過小致引流不充分或過大造成腸黏膜損傷、出血。腸液稠厚、流出量多、刺激性強時，應加快沖洗速度。(4)瘺口周圍皮膚護理：及時清除溢出的腸液，敞露瘺口，瘺口周圍涂氧化鋅油膏。(5)營養(yǎng)支持：包括腸外營養(yǎng)和腸內(nèi)營養(yǎng)。9．結(jié)腸手術前腸道準備的意義及措施有哪些?結(jié)腸手術前腸道準備的意義：充分的腸道準備可以減少術中污染腹腔，減少術后并發(fā)癥，有利于吻合口的愈合。傳統(tǒng)的腸道準備包括三部分：控制飲食、應用腸道抑菌藥、清潔腸道。(1)控制飲食：術前3日進少渣半流質(zhì)，術前2日起進流質(zhì)飲食。有梗阻癥狀者，應禁食補液。(2)應用腸道抑菌藥：術前3日起遵醫(yī)囑給予口服抑菌藥，如 慶大霉素、滅滴靈等。因控制飲食及服用腸道殺菌劑，使維生素K 的合成及吸收減少，故需同時補充維生素K。(3)清潔腸道：①遵醫(yī)囑給予緩瀉劑，如番瀉葉、液體石蠟油或50％硫酸鎂等。②手術前晚及術日晨清潔灌腸。也可采用全腸道灌洗法。10．直腸癌的臨床表現(xiàn)是什么?如何早期發(fā)現(xiàn)病變?臨屎表現(xiàn)早期癥狀多不明顯，癌腫長大后，可產(chǎn)生一系列癥狀：(1)直腸刺激癥狀：排便習慣改變，出現(xiàn)頻繁便意，有里急后重感。(2)癌腫破潰感染癥狀：癌腫破潰時，大便表面帶血及粘液。血便是直腸癌病人最常見的癥狀。感染時可出現(xiàn)膿血便。(3)腸腔狹窄癥狀：排便前腹痛，排便困難，糞便變細或扁平，或成形便上有溝，癌腫較大時表現(xiàn)為腸梗阻癥狀。(4)晚期癥狀：癌腫侵及骶神經(jīng)叢時，會陰、骶部出現(xiàn)劇烈持續(xù)痛；癌腫侵及后尿道、前列腺或膀胱后壁，出現(xiàn)尿頻、尿痛、排尿開始時困難；肝臟和腹膜轉(zhuǎn)移時，可出現(xiàn)肝大、黃疸、腹水。早期診斷方法(1)詳細詢問病史。(2)應用大便潛血檢查對高危人群進行監(jiān)測。(3)直腸指檢，75％以上的直腸癌可通過指檢發(fā)現(xiàn)。(4)直腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡和纖維結(jié)腸鏡檢查。
解放軍文職招聘考試非語言溝通的目的是什么?-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
發(fā)布時間：2017-09-24 10:44:406．非語言溝通的目的是什么?非語言溝通的主要目的是使互動中的雙方能有效地分享信息，它在溝通過程中被認為能發(fā)揮以下作用：①表達情感；②調(diào)節(jié)互動；③驗證語言信息；④維持相互關系；⑤維持自我形象。7．非語言溝通的形式有哪些?非語言溝通是復雜的、多方面的現(xiàn)象，通常分為五大類：①體語；②空間效應；③類語言；④觸摸；⑤物理和環(huán)境因素。8．空間效應中的 距離 分幾種?各運用于什么情況?(1)親密的距離：此距離約為50 cm之內(nèi)，在此距離談話時，聲音常是柔和的。人們常選擇性地允許他人處于此距離。在醫(yī)療護理中，醫(yī)護人員在給病人做某些護理或醫(yī)療時常用此距離，如給予病人做口腔護理時。(2)個人的距離：50～120 cm，約一臂長，人們用此距離與親朋好友談話，聲音柔和或適中。在醫(yī)療護理中，醫(yī)護人員常用此距離向病人解釋檢查或治療步驟，進行術前指導或討論一件他們不想讓他人聽到的事。(3)社會的距離：當人們交流時處于1．2～4．O m的距離時，他們采取的便是社會的距離。在工作單位或社會活動中人們談論工作時常用此距離，說話時通常正?；蛏皂?。(4)公眾的距離：當人們處于4．0m以上時稱作公眾的距離。在此距離說話時聲音常放大。9．要成為有效的傾聽者，應注意些什么?認真傾聽是護士對病人關注和尊重的表現(xiàn)。傾聽不只是聽對方的詞句，而且要通過對方的表情、動作等非語言行為，真正理解病人所表達的內(nèi)容，體會病人的真實感受。要成為一位有效的傾 聽者，必須做到：(1)聚精會神，避免分散注意的動作。(2)距離適當，姿勢自然，保持眼神交流。(3)不打斷病人說話。(4)適當?shù)胤磻涸趦A聽病人說話時，可以輕聲地說 嗯 、 是 或點頭等，表示你接受對方所述的內(nèi)容，并希望他能繼續(xù)說下去。(5)仔細觀察病人的非語言行為：病人在交談時的非語言行為提供了豐富的信息，它有助于護理人員理解病人真實的想法和情感。認真傾聽是護士對病人關注和尊重的表現(xiàn)，有助于護患之間形成良好的關系。
