26. 腎炎時(shí),毛細(xì)血管管壁增厚呈車軌狀或分層狀出現(xiàn)于( )。

A. 急性彌漫性增生性腎小球腎炎 B. 彌漫性系膜增生性腎小球腎炎

C. 彌漫性膜性增生性腎小球腎炎 D. 希爾德病性腎小球腎炎

27. 下列有關(guān)早期食管癌的敘述,不正確的是( )。

A. 常無明顯臨床癥狀 B. 可以是黏膜內(nèi)癌

C. 可以是黏膜下癌 D. 可以侵及淺肌層

28. 關(guān)于大腸癌的描述,下列選項(xiàng)正確的是( )。

A. 盲腸癌最多見 B. 類癌由腺瘤癌變而來

C. 少數(shù)癌瘤產(chǎn)生CEA D. Dukes D期有遠(yuǎn)隔臟器轉(zhuǎn)移

29. 毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎增生的細(xì)胞是( )。

A. 腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞 B. 腎小球球囊臟層上皮細(xì)胞

C. 腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞 D. 腎小球內(nèi)皮細(xì)胞

30. 二尖瓣狹窄患者可聽到的最重要的雜音是( )。

A. 心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音 B. 心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音

C. 主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音 D. 肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音

26.答案:C。解析:彌漫性膜性增生性腎小球腎炎即系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎,也稱低補(bǔ)體血性腎小球腎炎。病理特點(diǎn)為毛細(xì)血管基膜增厚和血管系膜增生,有些血清補(bǔ)體降低;光鏡可見增厚的毛細(xì)血管呈車軌狀或分層狀,毛細(xì)血管叢分葉狀。故本題答案為C項(xiàng)。

27.答案:D。解析:早期食管癌常無臨床癥狀,包括原位癌、黏膜內(nèi)癌和黏膜下癌,均無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但浸及肌層的癌則為中晚期食管癌。

28.答案:D。解析:大腸癌以直腸和乙狀結(jié)腸最多見。多為高分化和中分化腺癌,并多數(shù)產(chǎn)生CEA。少數(shù)為類癌,是由嗜銀細(xì)胞發(fā)生的。未分化癌少見。DukesD期大腸癌伴有遠(yuǎn)隔器官轉(zhuǎn)移。

29.答案:C。解析:毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎增生的細(xì)胞是腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞。

30.答案:B。解析:二尖瓣是在左房和左室之間的瓣膜,其聽診區(qū)位于心尖區(qū),鎖定B項(xiàng)。A項(xiàng):關(guān)閉不全造成的,排除。C項(xiàng):主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致舒張期嘆氣樣雜音,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,排除。D項(xiàng):肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,排除。

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