材料三:患者,男性,20歲,因“突起高熱3天”以“流行性乙型腦炎”收治入院。查體:體溫39.8℃,脈搏120次/分,呼吸38次/分,節(jié)律不整,對光反射遲鈍,肺部可聞及干濕啰音,頸強直(+)。

72. 該患者此時正處于病程的( )。

A. 初期 B. 極期

C. 緩解期 D. 恢復期

73. 此期患者可出現的三個最主要的兇險癥狀是( )。

A. 高熱、意識障礙、呼吸衰竭

B. 意識障礙、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭

C. 高熱、抽搐、呼吸衰竭

D. 高熱、抽搐、循環(huán)衰竭

74. 在巡視患者的過程中,發(fā)現患者出現肢體發(fā)緊,雙眼凝視,首先考慮患者可能發(fā)生( )。

A. 意識喪失 B. 腦疝

C. 驚厥 D. 小腦損害

75. 出現驚厥后的處理措施錯誤的是( )。

A. 立即放置患者于仰臥位,頭偏向一側

B. 松解衣服和領口

C. 將包紗布的壓舌板置于上下磨牙之間

D. 按住患者的上下肢,以免墜床和意外傷害

72.答案:B。解析:本題考查流行性乙型腦炎的臨床表現?;颊叱霈F了持續(xù)高熱、呼吸衰竭、腦膜刺激征等極期的表現。

73.答案:C。解析:本題考查流行性乙型腦炎的臨床表現。極期時患者出現的高熱、抽搐、呼吸衰竭極為兇險,三者互為因果,相互影響。

74.答案:C。解析:本題考查流行性乙型腦炎的臨床表現。患者肢體發(fā)緊,雙眼凝視,為驚厥的表現。

75.答案:D。解析:本題考查流行性乙型腦炎的護理措施。患者出現驚厥后,應立即放置患者于仰臥位,頭偏向一側,清除呼吸道分泌物,并松解衣服和領口,用包紗布的壓舌板置于上下磨牙之間,并用舌鉗夾住舌向外牽拉,以防止舌后墜阻塞呼吸道及將舌咬傷。注意保持病室安靜,盡可能減少對患者的刺激,防止驚厥發(fā)作。注意驚厥發(fā)作時切勿用力牽拉或按壓患者肢體,以防引起骨折。

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