16. 心絞痛最有效的急救藥物是( )。

A. 硝酸甘油 B. 硝酸異山梨酯

C. 普萘洛爾 D. 維拉帕米

17. 下列患者輸液時不宜過量或過快是( )。

A. 心力衰竭 B. 呼吸衰竭

C. 肺結核 D. 支氣管哮喘

18. 黃某,女,54歲,肺結核咯血多次,總量約500ml,色鮮紅。體檢:面色略蒼白,心率102次/分,血壓98/75mmHg,右肺聞及濕啰音,應首選的治療是( )。

A. 輸血治療 B. 口服可待因

C. 肌注維生素K D. 靜脈滴注垂體后葉素

19. 吳某,女,36歲,因“發(fā)熱、頭痛、昏迷1天”,初步診斷為“流行性乙型腦炎”,在病程中提示其出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭的最可靠體征是( )。

A. 呼吸困難 B. 呼吸急促

C. 呼吸淺促 D. 呼吸節(jié)律不整

20. 新生兒,日齡3天,皮膚鞏膜黃染,精神、食欲尚好,糞便黃色糊狀,實驗室檢查:血清膽紅素128umol/L,血常規(guī)無異常,小兒血型O型,其母為B型,該嬰兒黃染的原因可能是( )。

A. 溶血性黃疸 B. 肝細胞性黃疸

C. 生理性黃疸 D. 膽汁淤積黃疸

16.答案:A。解析:本題考查心絞痛的急救原則。舌下含服硝酸甘油是最有效、作用最快終止心絞痛發(fā)作的藥物,可擴張冠脈,增加冠脈血流量,同時擴張外周血管,減輕心臟負擔而緩解心絞痛。

17.答案:A。解析:本題考查靜脈輸液的注意事項。靜脈輸液過快,血容量驟然增加,心肺負荷過重,加重心力衰竭。

18.答案:D。解析:本題考查咯血的處理原則。目前該患者咯血500ml,為大量咯血,此時首選垂體后葉素。垂體后葉素可收縮小動脈,減少肺血流量,從而減輕咯血。

19.答案:D。解析:本題考查流行性乙型腦炎的臨床表現(xiàn)。以上4個選項均會在呼吸衰竭中出現(xiàn),但中樞性呼吸衰竭主要與腦實質炎癥、腦水腫、顱內壓增高、腦疝等有關,表現(xiàn)為呼吸節(jié)律不規(guī)整及幅度不均。

20.答案:C。解析:本題考查新生兒黃疸的臨床表現(xiàn)。新生兒生理性黃疸大部分在生后2~3日即出現(xiàn)黃疸,5~7日最重,10~14日消退,患兒一般狀況良好。

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