2020中國人民解放軍文職人員招聘考試經(jīng)濟學(xué)知識:財政重要作用-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2020中國人民解放軍文職人員招聘考試經(jīng)濟學(xué)知識:財政重要作用發(fā)布時間：2020-02-29 15:41:06財政重要作用財政參與分配社會產(chǎn)品，必須正確處理財政與經(jīng)濟的關(guān)系，經(jīng)濟決定財政，財政來源于經(jīng)濟，它在一國經(jīng)濟發(fā)展和分配體系中占有重要地位和作用。1、有力地促進經(jīng)濟的發(fā)展。2、促進科學(xué)、教育、文化、衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。3、促進人民生活水平的提高。4、為鞏固國防提供可靠的物質(zhì)保障。5、可調(diào)節(jié)資源配置。6、促進社會公平，改善人民生活。7、促進經(jīng)濟機構(gòu)的優(yōu)化和經(jīng)濟發(fā)展方式的轉(zhuǎn)變。
2020年軍隊文職招聘考試藥理學(xué)重要考點：鈣拮抗藥的藥理作用-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2020年軍隊文職招聘考試藥理學(xué)重要考點：鈣拮抗藥的藥理作用發(fā)布時間：2019-06-20 18:25:16試述鈣拮抗藥的藥理作用有哪些?1.對心肌的作用(1)負性肌力作用：鈣拮抗藥可因阻滯Ca2+內(nèi)流降低心肌細胞內(nèi)Ca2+濃度，而使心肌興奮收縮脫偶聯(lián),呈現(xiàn)負性肌力作用。心耗氧量減少。在整體情況下,這一作用部分可被其因舒張血管血壓下降所致反射性交感神經(jīng)活性增高抵消。硝苯地平的這一作用明顯，可能超過其負性肌力作用而表現(xiàn)為輕微的正性肌力作用。(2)負性頻率和負性傳導(dǎo)作用：由于抑制竇房結(jié)和房室結(jié)等慢反應(yīng)細胞的0相和4相Ca2+內(nèi)流，使竇房結(jié)自律性降低，心率減慢。房室傳導(dǎo)速度減慢，有效不應(yīng)期延長.用于治療陣發(fā)性室上性心動過速。這種作用在整體動物中也可被交感神經(jīng)活性的反射性增高所部分抵消，(3)對缺血心肌的保護作用：心肌缺血、缺氧時,能量產(chǎn)生障礙，由于鈉泵、鈣泵功能降低，使細胞內(nèi)鈣積儲，形成 鈣超負荷 ，最終引起心肌細胞結(jié)構(gòu)和功能損害。鈣拮抗藥可減少細胞內(nèi)鈣量，避免細胞壞死，起到保護作用。還能逆轉(zhuǎn)缺血所致心肌肥厚。2.松弛血管平滑肌鈣拮抗藥阻滯血管平滑肌細胞內(nèi)Ca2+內(nèi)流,使Ca2+鈣調(diào)蛋白復(fù)合物形成減少, 肌凝蛋白輕鏈激酶(MLCK)不能被激活，肌凝蛋白輕鏈不能磷酸化,因而不能觸發(fā)肌纖、肌凝蛋白的相互作用,而使平滑肌松弛。其特點是:舒張外周血管， 主要舒張動脈，對靜脈影響較小，血管口徑越小,擴血管作用越強,對痙攣性收縮的血管作用更強.舒張冠狀血管，增加冠脈流量及心肌供氧。脂溶性的鈣拮抗藥如尼莫地平和氟桂嗪舒張腦血管作用較強，能增加腦血流量鈣拮抗藥還能抑制疾病引起的血管順應(yīng)性降低和血管重構(gòu)。抑制血管壁肥厚增殖。3. 松弛支氣管、胃腸道、輸尿管、子宮等其他平滑肌，但作用較弱。4.改善組織血流的作用 鈣拮抗藥能抑制血小板聚集，增加紅細胞變形能力，而改善組織血流。5.其他作用 抗動脈粥樣硬化和抑制內(nèi)分泌腺的作用作用方式鈣拮抗藥對開放和失活狀態(tài)的鈣通道作用顯著。維拉帕米類作用通道內(nèi)側(cè)，二氫吡啶類作用通道外側(cè)。維拉帕米和地爾硫卓有明顯的頻率依賴性，對開放通道阻滯作用更強。1.鈣拮抗藥的基本作用為 ( )A.阻斷鈣的吸收,增加排泄 B.是鈣與蛋白結(jié)合而降低其作用C.阻止鈣離子自細胞內(nèi)外流 D.阻止鈣離子從體液向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移 E.加強鈣的吸收[B型題]問題2~3題A.紅霉素 B.鏈霉素 C.吡嗪酰胺 D.異煙肼 E.乙胺丁醇2.上述哪種不是抗結(jié)核的第一線藥物 ( )3.上述哪種能引起耳毒性 ( )參考答案：1.D 2.A 3.B
2020年軍隊文職招聘考試藥理學(xué)重要考點：抗心絞痛藥物的作用機制-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2020年軍隊文職招聘考試藥理學(xué)重要考點：抗心絞痛藥物的作用機制發(fā)布時間：2019-06-20 18:20:49A 選擇性擴張冠狀動脈，增加心肌供血B 減慢心率，降低心肌耗氧量C 擴張外圍小靜脈和小動脈，降低心臟前后負荷，降低心肌耗氧量D改善心肌代謝，增加心肌缺氧耐受能力E 使正常部位冠狀脈收縮，有利于血液從非缺氧區(qū)向缺血區(qū)重新分配1.硝酸甘油使容量血管擴張而降低前負荷，室舒張末壓力及容量也降低;2.硝酸甘油還可擴張較大動脈，降低左心室后負荷，減小左心室舒張期張力，減少心肌耗氧量;3.硝酸甘油能明顯舒張較大的心外膜血管及狹窄的冠狀血管以及側(cè)枝血管，此作用在冠狀動脈痙攣時更為明顯。它對阻力血管的舒張作用微弱。當冠狀動脈因粥樣硬化或痙攣而發(fā)生狹窄時，缺血區(qū)的阻力血管已因缺氧而處于舒張狀態(tài)。這樣，非缺血區(qū)阻力就比缺血區(qū)為大，用藥后將迫使血液從輸送血管經(jīng)側(cè)枝血管流向缺血區(qū)，而改善缺血區(qū)的血流供應(yīng)。此題考查內(nèi)容硝酸甘油的作用機制，在學(xué)習(xí)過程中，應(yīng)當了解心絞痛發(fā)作的機制，并對比幾種抗心肌缺血藥的作用機制來記憶。在缺血性心肌病的情況下，心臟的缺血區(qū)在低氧分壓和高CO2分壓的作用下盡可能擴張，但在冠狀動脈粥樣硬化的病理性區(qū)域血管不能充分擴張，從而產(chǎn)生需氧大于供氧的病理生理狀況，引起癥狀發(fā)作。一方面，抗心肌缺血藥主要是通過減少心肌耗氧量減少心肌缺氧;另一方面，各種抗心肌缺血藥會通過不同的途徑改善心肌的血流分布，達到新的氧的供需平衡以發(fā)揮抗心絞痛作用?？梢酝ㄟ^圖畫的形式來直觀的了解 受體阻滯劑、鈣離子通道拮抗劑的不同作用機制。
