2019解放軍文職招聘考試內(nèi)科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn)：呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理之肺源性呼吸困難（一）-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019解放軍文職招聘考試內(nèi)科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn)：呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理之肺源性呼吸困難（一）發(fā)布時(shí)間：2019-02-19 01:00:17肺源性呼吸困難指呼吸系統(tǒng)疾病引起病人自感空氣不足、呼吸費(fèi)力，并伴有呼吸頻率、深度與節(jié)律異常的一種病癥。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、張口或端坐呼吸。類型及病因1.吸氣性呼吸困難：吸氣顯著困難為特點(diǎn)。重者可出現(xiàn)三凹征，其發(fā)生與大氣道狹窄梗阻有關(guān)。2.呼氣性呼吸困難：呼氣明顯費(fèi)力，呼氣時(shí)間延長(zhǎng)伴有廣泛哮喘音的特點(diǎn)，由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致，例如肺氣腫、支氣管哮喘等。3.混合性呼吸困難：特點(diǎn)為吸氣和呼氣均感費(fèi)力，呼吸淺而快。由于廣泛性肺部病變使呼吸面積減少所致，如嚴(yán)重肺炎、肺結(jié)核、大量胸腔積液、氣胸等。可分為以上三種類型。臨床表現(xiàn)1.分為輕、中、重三度輕度在重體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難;中度呼吸困難表現(xiàn)為輕微體力活動(dòng)(如走路、日?；顒?dòng)等)出現(xiàn)呼吸困難;重度即使在安靜休息狀態(tài)下也出現(xiàn)呼吸困難。2.呼吸頻率、深度、節(jié)律的改變：酸中毒引起的呼吸困難，呼吸加深且稍快，稱酸中毒大呼吸;肺氣腫等慢性病引起的呼吸困難逐漸發(fā)生;肺不張、大量胸腔積液時(shí)呼吸困難突然發(fā)生。3.伴隨癥狀可有咳嗽、咳痰、胸痛、發(fā)熱、神志改變等。例題:1.肺源性呼吸困難臨床上分為_、_、_三種類型。正確答案：吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難、混合性呼吸困難2.引起呼吸困難的病因最多見的是?A.呼吸系統(tǒng)疾病B.心血管疾病C.中毒D.血液病E.神經(jīng)精神因素正確答案：A
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：出現(xiàn)什么癥狀需警惕是系統(tǒng)性紅斑狼瘡-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：出現(xiàn)什么癥狀需警惕是系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)布時(shí)間：2019-02-18 09:07:33系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種以自身抗體產(chǎn)生和免疫復(fù)合物形成為特征的自身免疫性疾病，也是風(fēng)濕免疫科的常見病，在我們國(guó)家的患病率為70.4/10萬(wàn)，病變可累及全身所有系統(tǒng)。由于其表現(xiàn)形式多樣，臨床上很容易被誤診或漏診，許多病人沒有得到積極有效的治療，從而錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)而貽誤病情，甚至危及生命。該病發(fā)病原因目前尚不明確，普遍認(rèn)為可能是遺傳、環(huán)境因素、性激素等因素共同參與的結(jié)果。我們總結(jié)了系統(tǒng)性紅斑狼瘡的十大臨床表現(xiàn)，臨床若遇到要高度警惕該病的發(fā)生。1.反復(fù)的皮膚紅斑，尤其是面部蝶形紅斑，以及反復(fù)出現(xiàn)的凍瘡樣皮損。這些容易被患者或家長(zhǎng)忽視，尤其是后者，門診常有一些確診的狼瘡患者被問診時(shí)訴在年輕時(shí)候有反復(fù)凍瘡史。2.長(zhǎng)期的發(fā)燒、乏力，尤其是抗感染治療無(wú)效的情況下。3.年輕女患者反復(fù)出現(xiàn)的四肢關(guān)節(jié)肌肉疼痛，類風(fēng)濕因子陰性者。4.反復(fù)的口腔潰瘍、結(jié)節(jié)性紅斑、皮膚凹陷性疤痕。5.四肢末梢反復(fù)出現(xiàn)變白、變紫、變紅，尤其在秋冬季節(jié)或接觸冷空氣時(shí)。6.不明原因的血液系統(tǒng)損傷，如白細(xì)胞減少、貧血、血小板減少等，骨髓穿刺未發(fā)現(xiàn)明顯異常者。7.年輕人無(wú)明顯危險(xiǎn)因素(如高血壓高血脂肥胖糖尿病等)出現(xiàn)心腦血管疾病者。8.消化系統(tǒng)表現(xiàn)，一些頑固的惡心、嘔吐或腹痛，常規(guī)治療效果不好者;或一些肝酶異常升高者(排除病毒感染和藥物因素)。9.原因不明的蛋白尿、血尿或腎功能不全。10.反復(fù)的自然流產(chǎn)、深靜脈的血栓形成或腦卒中發(fā)作。出現(xiàn)上述情況要高度警惕系統(tǒng)性紅斑狼瘡，一定要到風(fēng)濕免疫科就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷。紅斑狼瘡目前還沒有根治的辦法，但及時(shí)正規(guī)的治療能使病情得到較好的控制，避免或延緩臟器的損傷。
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：泌尿系統(tǒng)疾病患兒護(hù)理考點(diǎn)早知道-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：泌尿系統(tǒng)疾病患兒護(hù)理考點(diǎn)早知道發(fā)布時(shí)間：2019-02-17 20:18:58小兒泌尿系統(tǒng)是由腎臟、輸尿管、膀胱及尿道組成。腎臟有許多重要的功能，包括排泄體內(nèi)代謝終末產(chǎn)物，調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡以維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定，內(nèi)分泌功能如產(chǎn)生激素和生物活性物質(zhì)。腎臟完成其生理功能主要通過腎小球的濾過和腎小管的重吸收、分泌、排泄。急性腎小球腎炎：簡(jiǎn)稱急性腎炎，是一組不同病因所致的感染后免疫反應(yīng)引起的急性彌漫性腎小球炎性改變，致病菌為A組- 溶血性鏈球菌，其主要臨床表現(xiàn)為急性起病，多有前驅(qū)感染，血尿、水腫、蛋白尿和高血壓。腎病綜合征：簡(jiǎn)稱腎病，是一組多種原因所致腎小球基底膜通透性增高，導(dǎo)致大量血漿蛋白自尿丟失引起的一種臨床癥候群。臨床具有4大特點(diǎn)：大量蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥及不同程度的水腫。讓我們來小小測(cè)試一下吧!1. 以下哪項(xiàng)不屬于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)( )。A.血尿B.水腫C.蛋白尿D.低血壓以上便是泌尿系統(tǒng)疾病患兒護(hù)理的常考內(nèi)容，預(yù)祝大家考試成功!
解放軍文職招聘考試泰康公司的營(yíng)銷系統(tǒng)與營(yíng)銷管理-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
發(fā)布時(shí)間：2017-10-19 21:10:59泰康公司的營(yíng)銷系統(tǒng)與營(yíng)銷管理泰康醫(yī)藥科技有限責(zé)任公司（以下簡(jiǎn)稱泰康公司）由國(guó)內(nèi)某著名醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)與國(guó)外公司在1995年合資創(chuàng)立。公司主要產(chǎn)品為國(guó)家二類降血藥物XX。XX由該醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)王教授在1994年研究開發(fā)成功。臨床試驗(yàn)表明，XX對(duì)治療高血脂疾病具有非常顯著的療效，對(duì)治療糖尿病、降低膽固醇等也有一定效果。由于XX通過大米發(fā)酵而不是化學(xué)合成方法獲得，具有天然產(chǎn)物的特點(diǎn)，在安全性和有效性方面比進(jìn)口的同類藥品具有一定的優(yōu)勢(shì)，而且主要成分清晰、作用機(jī)理明確，是現(xiàn)代中藥中的代表性品種。XX在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)剛剛上市，就引起了美國(guó)最大的食品增補(bǔ)劑銷售商AMH的注意。AMH認(rèn)真研究了XX產(chǎn)品的功能與特點(diǎn)，決定做該產(chǎn)品在美國(guó)銷售的總代理，將該產(chǎn)品以食品增補(bǔ)劑名義在美國(guó)市場(chǎng)銷售。1996 1998年，XX產(chǎn)品在美國(guó)銷售收入達(dá)千萬(wàn)美元。由于產(chǎn)品附加價(jià)值非常高，而產(chǎn)品出口的銷售費(fèi)用非常低，所以，出口為公司創(chuàng)造了大量的利潤(rùn)。但是，1998年，XX在美國(guó)市場(chǎng)銷售的迅速上升引起了美國(guó)競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的注意。美國(guó)降脂類藥物的主要生產(chǎn)廠商MM公司向美國(guó)聯(lián)邦食品與藥品管理局（FDA）提供了XX含有藥物成分的有關(guān)證據(jù)。FDA以XX含有藥物成分而不適合作為食品增補(bǔ)劑在美國(guó)銷售為由，暫時(shí)終止了XX在美國(guó)市場(chǎng)的銷售。盡管泰康公司的產(chǎn)品在國(guó)際市場(chǎng)上的銷售受阻，但1996 1998年國(guó)際市場(chǎng)銷售獲得的利潤(rùn)對(duì)泰康公司國(guó)內(nèi)營(yíng)銷系統(tǒng)的建設(shè)起到了關(guān)鍵性的支持作用。泰康公司從1996年開始在國(guó)內(nèi)建設(shè)銷售網(wǎng)絡(luò)。為了節(jié)約營(yíng)銷網(wǎng)絡(luò)建設(shè)費(fèi)用，公司采用如下方式建設(shè)辦事處：在主要城市招聘合適人選作為辦事處經(jīng)理；辦事處經(jīng)理負(fù)責(zé)招聘與管理醫(yī)藥代表、制定本地市場(chǎng)開發(fā)計(jì)劃、開發(fā)本地市場(chǎng)、選擇合適的醫(yī)藥公司作為向醫(yī)院供貨的渠道等任務(wù)。辦事處的運(yùn)行費(fèi)用由公司總部從該辦事處銷售回款額中按一定比例提取。這意味著辦事處經(jīng)理在辦事處運(yùn)行的起步階段，需要墊支一定的市場(chǎng)開發(fā)和人員工資費(fèi)用，并承擔(dān)一定的風(fēng)險(xiǎn)。由于產(chǎn)品本身療效確切，安全性高，加之銷售提成比例較高，所以，有許多具有豐富藥品銷售經(jīng)驗(yàn)的人愿意銷售該產(chǎn)品。到1999年泰康公司已經(jīng)用較低的成本在全國(guó)主要省會(huì)城市建立起26個(gè)辦事處，擁有醫(yī)藥代表280人左右，基本建立起了遍布全國(guó)的銷售系統(tǒng)。在銷售方面也取得了不錯(cuò)的業(yè)績(jī)。2000年，公司實(shí)現(xiàn)銷售收入從1995年的800萬(wàn)元的提高到了1.2億元左右。到2001年，盡管泰康公司總體發(fā)展順利，公司決策者卻為公司的營(yíng)銷系統(tǒng)的管理問題而困擾。銷售副總 醫(yī)學(xué)部\ 營(yíng)銷部 \銷售部 辦事處1辦事處2 辦事處3 辦事處26公司的整個(gè)銷售系統(tǒng)大致構(gòu)成如下：公司總部設(shè)有醫(yī)學(xué)部、營(yíng)銷部、銷售部。醫(yī)學(xué)部負(fù)責(zé)制定臨床研究方案，收集、整理臨床研究信息，并與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的產(chǎn)品進(jìn)行比較，制定醫(yī)學(xué)推廣方案；營(yíng)銷部負(fù)責(zé)收集市場(chǎng)信息、制定營(yíng)銷政策；銷售部負(fù)責(zé)銷售后勤等工作。三個(gè)部門均對(duì)銷售副總負(fù)責(zé)，就本職業(yè)務(wù)工作向銷售副總提出建議。辦事處則依然沿用以前的管理體制，其權(quán)力與職能基本沒有變化。泰康公司決策層對(duì)銷售系統(tǒng)存在的問題，最關(guān)心的有兩方面：一是如何進(jìn)一步提高銷售網(wǎng)絡(luò)利用效率，降低銷售成本問題。公司已經(jīng)建立起遍布全國(guó)的銷售網(wǎng)絡(luò)，大約每個(gè)省設(shè)立一個(gè)辦事處，每個(gè)辦事處大約10人左右。每個(gè)醫(yī)藥代表負(fù)責(zé)一定區(qū)域的市場(chǎng)開發(fā)，及維系與醫(yī)院、醫(yī)生之間的關(guān)系。每個(gè)醫(yī)藥代表在他負(fù)責(zé)的區(qū)域內(nèi)增加新品種銷售的潛力很大，但是，讓他負(fù)責(zé)更大區(qū)域、更多醫(yī)院的市場(chǎng)開發(fā)的潛力卻很小。也就是說，泰康公司的營(yíng)銷網(wǎng)絡(luò)可以銷售更多的品種，而公司目前僅有一個(gè)品種XX，維持辦事處運(yùn)營(yíng)的固定支出較高。在目前公司產(chǎn)品銷售還有增長(zhǎng)潛力的情況下，銷售系統(tǒng)運(yùn)營(yíng)成本較高的問題并不嚴(yán)重，但如果公司產(chǎn)品銷售下降，而新產(chǎn)品尚未推出，或推出的新產(chǎn)品附加價(jià)值太低，公司就會(huì)面臨較大的壓力。1．泰康公司的XX在美國(guó)市場(chǎng)銷售受阻，關(guān)鍵原因在于A．公司對(duì)美國(guó)藥品與食品的管理制度缺乏全面了解，策略制定不當(dāng)。B．XX產(chǎn)品質(zhì)量難以達(dá)到美國(guó)同類藥品的質(zhì)量水平，因而銷售受到限制。C．美國(guó)當(dāng)時(shí)沒有關(guān)于中藥新藥的審批程序和標(biāo)準(zhǔn)。D．競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手利用技術(shù)壁壘對(duì)泰康公司產(chǎn)品進(jìn)入美國(guó)市場(chǎng)進(jìn)行限制。2．結(jié)合案例中提供的關(guān)于泰康公司歷史和現(xiàn)狀的信息，下述關(guān)于泰康公司營(yíng)銷系統(tǒng)組織結(jié)構(gòu)的判斷哪個(gè)正確？A．泰康公司營(yíng)銷系統(tǒng)的組織結(jié)構(gòu)形式為職能制，職能經(jīng)理容易形成對(duì)地區(qū)辦事處的多頭指揮，導(dǎo)致辦事處無(wú)所適從。B．泰康公司營(yíng)銷系統(tǒng)的組織結(jié)構(gòu)形式為直線制。銷售副總管理幅度過寬，難以有效指揮和管理眾多辦事處。C．泰康公司營(yíng)銷系統(tǒng)組織結(jié)構(gòu)形式為直線職能制。職能部門僅在銷售副總授權(quán)情況下才有一定的指揮權(quán)。由于辦事處經(jīng)理權(quán)力較大，公司營(yíng)銷部門的作用是有限的。D．泰康公司營(yíng)銷系統(tǒng)組織結(jié)構(gòu)形式為職能制。職能經(jīng)理僅在銷售副總授權(quán)情況下才有一定的指揮權(quán)。由于辦事處經(jīng)理權(quán)力較大，公司營(yíng)銷部門的作用是有限的。3．在下述權(quán)力中，從辦事處經(jīng)理手中收回哪種權(quán)力，阻力會(huì)最??？A．醫(yī)院、醫(yī)生等客戶信息的掌控。B．醫(yī)藥代表的聘用、考評(píng)、收入分配的決定。C．渠道（醫(yī)藥公司）選擇。D．本地市場(chǎng)開發(fā)計(jì)劃的制定。4．下述關(guān)于對(duì)醫(yī)藥代表管理方式的評(píng)價(jià)，你認(rèn)為哪一種是最恰當(dāng)?shù)?？A．醫(yī)藥代表的任務(wù)相對(duì)獨(dú)立，監(jiān)督的成本非常高，所以，過程管理不重要，只要以銷售業(yè)績(jī)?yōu)榛A(chǔ)進(jìn)行管理就夠了。B．正因?yàn)獒t(yī)藥代表的任務(wù)相對(duì)獨(dú)立，辦事處經(jīng)理與代表各自掌握著不同的信息，所以嚴(yán)格的過程管理才非常重要。C．醫(yī)藥代表的任務(wù)相對(duì)獨(dú)立，進(jìn)行有效監(jiān)督的成本非常高，所以，企業(yè)文化建設(shè)，特別是職業(yè)道德教育，才是醫(yī)藥代表管理的關(guān)鍵。D．醫(yī)藥代表不僅為公司創(chuàng)造銷售業(yè)績(jī)，也掌握客戶信息，維系公司與客戶之間的關(guān)系，所以結(jié)果控制與過程都很重要。5．基于對(duì)公司的了解，對(duì)于公司銷售系統(tǒng)能力利用不足的問題，你認(rèn)為在下述方案中，哪個(gè)最可取？A．辭退部分醫(yī)藥代表，減少人員，降低系統(tǒng)運(yùn)行成本，提高銷售系統(tǒng)的運(yùn)行效率。B．暫時(shí)維持銷售系統(tǒng)現(xiàn)狀，力爭(zhēng)使處于臨床階段的品種盡快上市，提高銷售系統(tǒng)的利用效率。C．購(gòu)并一家具有藥品經(jīng)營(yíng)權(quán)的小型醫(yī)藥商業(yè)公司，利用公司的營(yíng)銷網(wǎng)絡(luò)代理其他產(chǎn)品。D．暫時(shí)允許辦事處同時(shí)為其他公司銷售產(chǎn)品，但減少給辦事處費(fèi)用提成比例。案例24：6-10 DCDDB
