軍隊(duì)文職管理學(xué)知識(shí)_軍隊(duì)文職考試

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：常見急救技術(shù)考點(diǎn)-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：常見急救技術(shù)考點(diǎn)發(fā)布時(shí)間：2019-02-17 20:31:16那我們知道常見急救技術(shù)考點(diǎn)都有哪些呢，老師把最主要的一些急救技術(shù)總結(jié)了一下：吸氧、吸痰、洗胃、以及心肺復(fù)蘇，這些知識(shí)點(diǎn)不僅在筆試中?？?，而且在面試中也會(huì)出現(xiàn)，所以各位考生一定要掌握，接下來中公衛(wèi)生人才網(wǎng)的老師就針對(duì)這幾項(xiàng)急救技術(shù)的?？贾R(shí)點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)：1.吸氧(1)氧濃度和氧流量的換算法：吸氧濃度(%)=21+4 氧流量(L/min)。(2)四防：防火、防震、防熱、防油，防止爆炸及燃燒發(fā)生火災(zāi)。(3)吸氧時(shí)，先調(diào)節(jié)氧流量后插鼻導(dǎo)管，停用氧氣時(shí)，先取下鼻導(dǎo)管，后關(guān)閉開關(guān)，都是為了以免一旦開關(guān)出錯(cuò)大量氧氣進(jìn)入呼吸道而損傷肺部。2.吸痰(1)吸痰時(shí)吸引器負(fù)壓：成人40.0～53.3kPa(300～400mmHg)、小兒 40kPa(300mmHg)。(2)方法：左右旋轉(zhuǎn)，向上提拉，每次吸痰時(shí)間應(yīng)小于15秒。(3)注意事項(xiàng)：吸痰前后，提高氧濃度，防缺氧;貯液瓶內(nèi)液體達(dá)2/3滿時(shí)，及時(shí)傾倒;吸痰用物每日更換1～2次，吸痰管每次更換;氣管切開患者：先吸氣管切開處，后吸口鼻腔。3.洗胃(1)每種藥物中毒的解毒禁忌藥：敵百蟲+堿性藥物(2%～4%碳酸氫鈉)=敵敵畏;滅鼠藥(磷化鋅)+雞蛋、牛奶=毒性更強(qiáng)，可用硫酸銅;巴比妥類+硫酸鎂=中樞抑制加重，可用硫酸鈉;樂果(1059、1605、4049)+高錳酸鉀=毒性更強(qiáng)，可用2%～4%碳酸氫鈉(除了樂果，其他中毒都可用高錳酸鉀解毒)。(2)禁忌證：強(qiáng)腐蝕性毒物(如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿)，以免造成穿孔;肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、胸主動(dòng)脈瘤、近期內(nèi)有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等，以免造成大出血;昏迷患者洗胃應(yīng)謹(jǐn)慎，以免造成窒息。(3)胃液當(dāng)中毒物質(zhì)不明時(shí)，如何處理：應(yīng)先選用溫開水或生理鹽水洗胃，待毒物性質(zhì)明確后，再采用對(duì)抗劑洗胃。(4)服毒后4～6小時(shí)內(nèi)洗胃最有效，每次灌洗量300～500ml，一次不超過500ml。4.心肺復(fù)蘇(1)判斷心臟驟停最重要的臨床表現(xiàn)：意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。(2)循環(huán)停止4～6分鐘，腦組織即發(fā)生不可逆損害。(3)心肺復(fù)蘇操作過程中?？嫉男≈R(shí)點(diǎn)：成人按壓部位為胸骨中下段1/3或胸骨中線與兩乳頭連線相交處;按壓頻率：每分鐘至少100次以上;開放氣道方法有仰頭提額法、仰頭抬頸法、雙下頜上提法(適用于頸椎損傷患者);按壓深度成人和兒童至少5 cm，嬰兒4cm;人工呼吸和胸外心臟按壓同時(shí)進(jìn)行，所有年齡段的單人施救按壓與呼吸比為30：2，雙人施救成人30：2，兒童和嬰兒15：2，新生兒3：1;按壓間斷不超過10秒，檢查脈搏不應(yīng)超過10秒。(4)按壓有效性判斷：能捫及大動(dòng)脈(股、頸動(dòng)脈)搏動(dòng)，血壓維持在8kPa(60mmHg)以上;口唇、面色、甲床等顏色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤;室顫波由細(xì)小變?yōu)榇执?，甚至恢?fù)竇性心律;瞳孔隨之縮小，有時(shí)可有對(duì)光反應(yīng);呼吸逐漸恢復(fù);昏迷變淺，出現(xiàn)反射或掙扎。(會(huì)出大題)

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：呼吸困難分類-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

發(fā)布時(shí)間：2019-02-18 12:20:04首先我們一起看兩個(gè)題目：A.吸氣性呼吸困難 B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難 D.夜間陣發(fā)性呼吸困難A.勞力性呼吸困難 B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.混合性呼吸困難 D.端坐性呼吸困難可以看出，針對(duì)這一類知識(shí)點(diǎn)的考察都是以直接提問的形式出現(xiàn)的，一般不會(huì) 拐彎抹角 ，所以只要了解呼吸困難的分類及相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，就可以選出正確答案了。我們呼吸困難主要分為五類，其中前兩類是最常考的。一、肺源性呼吸困難：1)吸氣性呼吸困難：吸氣時(shí)呼吸困難顯著，其發(fā)生與大氣道的狹窄和梗阻程度有關(guān)。常見于喉頭水腫，喉氣道炎癥，腫瘤或者異物引起的上呼吸道機(jī)械性梗阻。發(fā)作時(shí)可伴有干咳以及高調(diào)吸氣性哮鳴音，重者可出現(xiàn)三凹征，即胸骨上窩，鎖骨上窩和肋間隙在吸氣狀態(tài)下出現(xiàn)凹陷。2)呼氣性呼吸困難：呼氣困難及呼氣時(shí)間延長，呼氣費(fèi)力，伴有哮鳴音，其發(fā)生與支氣管痙攣，狹窄和肺組織彈性減弱，影響了肺通氣功能有關(guān)。多見于支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病。3)混合性呼吸困難：呼氣和吸氣均感費(fèi)力，其發(fā)生多由于肺部病變廣泛使呼吸面積減少，影響了換氣功能。多見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核，廣泛性肺纖維化、大量胸腔積液以及氣胸等。二、心源性呼吸困難：1)勞累性呼吸困難：體力勞動(dòng)時(shí)加重，休息后癥狀緩解或消失，常為左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀。因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)使回心血量增加，加重了肺淤血。開始多發(fā)生在較重體力活動(dòng)時(shí)，休息后緩解，隨著病情進(jìn)展，輕微體力活動(dòng)就可出現(xiàn)。2)夜間陣發(fā)性呼吸困難：是心源性呼吸困難的特征之一。即病人在夜間已入睡后因突然胸悶，氣急而憋醒，被迫坐起，呼吸深快。輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后逐漸緩解，重者可伴有咳嗽咳痰，咳白色泡沫痰，氣喘，發(fā)紺，肺部哮鳴音，稱為心源性哮喘。因?yàn)槠脚P位時(shí)回心血量增加，肺淤血加重，橫膈高位，肺活量減少。夜間迷走神經(jīng)張力增高，小支氣管收縮等。3)端坐呼吸：是嚴(yán)重肺淤血的表現(xiàn)，即靜息狀態(tài)下病人仍覺呼吸困難，不能平臥。依據(jù)病情輕重可依次表現(xiàn)為被迫采取高枕臥位，半坐臥位，端坐位，甚至還需雙腿下垂。

2019解放軍文職招聘考試藥理學(xué)知識(shí)點(diǎn)歸納：α受體激動(dòng)藥-間羥胺-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019解放軍文職招聘考試藥理學(xué)知識(shí)點(diǎn)歸納：α受體激動(dòng)藥-間羥胺發(fā)布時(shí)間：2019-02-20 23:22:31間羥胺別名：阿拉明。常用其重酒石酸鹽，為白色結(jié)晶性粉末;幾乎無臭。在水中易溶，在乙醇中微溶，在氯仿或乙醚中不溶。5%水溶液的pH為3.2～3.5。臨床應(yīng)用1.用于各種休克及手術(shù)時(shí)低血壓。2.在一般用量下，不致引起心律失常，因此也可用于心肌梗死性休克。不良反應(yīng)1.大劑量可有頭痛、頭暈、神經(jīng)過敏、震顫、心悸和胸部壓迫感。2.靜脈用藥外漏時(shí)偶可引起局部組織壞死。注意事項(xiàng)1.對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)癥、高血壓、充血性心力衰竭及糖尿病患者慎用。2.有蓄積作用，如用藥后血壓上升不明顯，必須觀察10分鐘以上，才決定是否增加劑量，以免貿(mào)然增量致使血壓上升過高。3.連續(xù)應(yīng)用可引起快速耐受性。4.不宜與堿性藥物共同滴注，因可引起分解。例題：羥胺與去甲腎上腺素相比，前者的特點(diǎn)定?A.對(duì)饈芴遄饔媒先B.升壓作用弱而持久C.很少引起心律失常D.較少引起心悸和少尿E.可肌注或靜脈滴注正確答案：BCDE

2019解放軍文職招聘考試藥理學(xué)知識(shí)點(diǎn)歸納：α受體激動(dòng)藥-甲氧明-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019解放軍文職招聘考試藥理學(xué)知識(shí)點(diǎn)歸納：α受體激動(dòng)藥-甲氧明發(fā)布時(shí)間：2019-02-20 23:22:18甲氧明別名：凡索昔，甲氧胺。常用其鹽酸鹽，為白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末;無臭或幾乎無臭，味苦。在水中易溶，在乙醇中溶解，在 氯仿或乙醚中幾乎不溶。5%水溶液的pH為4.5-6.0。臨床應(yīng)用1.常用于外科手術(shù)，以維持或恢復(fù)動(dòng)脈壓。2.適用于脊椎麻醉所造成的血壓降低。3.用于大出血，創(chuàng)傷及外科手術(shù)所引起的低血壓、心肌梗塞所致的休克以及室上性心動(dòng)過速。不良反應(yīng)1. 大劑量時(shí)偶可產(chǎn)生持續(xù)性血壓過高，伴有頭痛、心動(dòng)過速、毛發(fā)豎立、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。2. 大劑量時(shí)偶可引起少尿或無尿。3.可引起腎血管痙攣，注意事項(xiàng)1.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)及嚴(yán)重高血壓病人禁用。2.不宜與三環(huán)類抗抑郁藥并用.3.2周內(nèi)曾用過單胺氧化酶抑制劑者忌用。4.與麥角胺、催產(chǎn)素并用，可使血壓劇烈增高。