解放軍文職招聘考試導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

發(fā)布時(shí)間:2017-07-16 17:03:46131.導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng):①嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無菌技術(shù)操作原則;②操作中注意保護(hù)患者的隱私,并采取適當(dāng)?shù)谋E胧?;③掌握男性和女性尿道的解剖特點(diǎn),注意插管動(dòng)作要輕柔;④為女性者插管時(shí),應(yīng)避免誤入陰道;為男性插尿管時(shí),應(yīng)先將陰莖提起,使之與腹壁成 60 ,使恥骨前彎消失,利于插管;⑤對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者 : 第 1次放尿 1000ml。因?yàn)榇罅糠拍蚩墒垢骨粌?nèi)壓突然下降,血液大量滯留在腹腔血管內(nèi),可導(dǎo)致血壓下降而虛脫;另外,膀胱內(nèi)壓突然下降,可導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血而發(fā)生血尿132.導(dǎo)尿管留置術(shù):⑴目的:①危重、休克患者留置導(dǎo)尿管,便于正確記錄每小時(shí)尿量、測(cè)尿比重,以密切觀察病情變化;②盆腔內(nèi)器手術(shù)前留置導(dǎo)尿管,使膀胱持續(xù)保持空虛狀態(tài),可避免術(shù)中誤傷;③某些泌尿系統(tǒng)疾病術(shù)后留置導(dǎo)尿管,便于引流和沖洗,并減輕手術(shù)切口的張力,有利于切口的愈合;④為會(huì)陰部有傷口的患者保留導(dǎo)尿管,可保持會(huì)陰部的清潔干燥,有利于張口愈合;⑤對(duì)長(zhǎng)期尿失禁患者留置導(dǎo)尿管,避免尿液浸漬皮膚發(fā)生潰爛,同時(shí)通過間歇性?shī)A管、引流,時(shí)膀胱定時(shí)充盈排空以訓(xùn)練膀胱反射功能;⑵護(hù)理:①防止泌尿道感染:向患者及家屬解釋留置導(dǎo)尿管的護(hù)理方法;②鼓勵(lì)患者每日攝取足量的水分,使尿量維持在每日2000ml,以達(dá)到自然沖洗尿道、減少尿路感染和結(jié)石發(fā)生的目的;③防止泌尿道逆行感染 :保持引流通暢防止尿液反流,導(dǎo)致感染的發(fā)生,保持尿道口的清潔,一般1 4周更換導(dǎo)尿管1次;④訓(xùn)練膀胱反射功能:夾閉導(dǎo)尿管,每3 4h開放1次,使膀胱定時(shí)充盈和排空,促進(jìn)膀胱功能的恢復(fù)133.膀胱沖洗法:①目的:清除膀胱內(nèi)的血凝塊、粘液、細(xì)菌等異物,保持尿液引流通暢;治療膀胱炎、膀胱腫瘤;②沖洗膀胱:待患者有尿意或滴入溶液200 300ml,瓶?jī)?nèi)液面距床面60cm;134.膀胱沖洗閥的注意事項(xiàng):沖洗時(shí)囑患者深呼吸,盡量放松,若引流出的液量少于灌入的液量,應(yīng)考慮導(dǎo)尿管內(nèi)是否有血塊或膿塊阻塞;前列腺手術(shù)后由于出血較多,早期常采用持續(xù)沖洗,出血停止后改為間斷沖洗;鼓勵(lì)患者多飲水,以增加尿量達(dá)到自然沖洗的目的135.糞便的顏色:栗子樣 便秘;急性腸炎 稀便或水楊便;腸道部位梗阻或直腸狹窄 扁平形或帶狀;果醬樣便 腸套疊、阿米巴痢疾;糞便表面粘有鮮紅色血液 痔瘡出血、肛裂;暗紅色血便 下消化道出血;柏油樣便 上消化道出血;白陶土色便 膽道梗阻;白色米泔水樣便 霍亂、副霍亂136.糞便氣味:腥臭味 上消化道出血;腐臭味 下消化道潰瘍、惡性腫瘤137.保留灌腸的注意事項(xiàng):①肛門、直腸、結(jié)腸手術(shù)及大便失禁患者不宜做保留灌腸;②保留灌腸前囑患者排便;138.大量不保留灌腸的注意事項(xiàng):①急腹癥患者禁忌灌腸;妊娠、急腹癥、嚴(yán)重心血管疾病等病人禁忌大量不保留灌腸。②傷寒病人灌腸時(shí)溶液不得超過500ml,壓力要低(液面不得超過肛門30cm)③ 肝性腦病患者灌腸禁用肥皂水,以減少氨的產(chǎn)生和吸收;充血性心力衰竭和水鈉潴留病人禁用生理鹽水溶液灌腸④隨時(shí)觀察患者病情變化,如發(fā)現(xiàn)脈速、面色蒼白、劇烈腹痛等情況,要立刻停止,采取急救措施⑤為高熱或中暑患者降溫時(shí),灌腸液應(yīng)保留30min后排出,排便后30min再測(cè)量體溫并做好記錄

解放軍文職招聘考試嬰兒暖箱使用的注意事項(xiàng)有哪些?-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

發(fā)布時(shí)間:2017-09-24 15:22:017.嬰兒暖箱使用的注意事項(xiàng)有哪些?(1)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,定期檢查,保證絕對(duì)安全。(2)室溫保持在23℃以上,避免陽光直射或靠近火爐、暖氣。(3)保持箱體的清潔衛(wèi)生,每天用消毒液擦洗一遍,每周更換一次暖箱,用過的暖箱用消毒液擦洗后,再用紫外線照射30分鐘。濕化器水箱用水每天更換一次,機(jī)箱下面的空氣凈化墊每月清洗一次。(4)治療、護(hù)理操作應(yīng)在箱內(nèi)進(jìn)行,避免過多開啟箱門而影響箱溫。(5)工作人員人箱操作、檢查、接觸患兒前,必須洗手,預(yù)防院內(nèi)感染。8.藍(lán)光照射療法的目的及注意事項(xiàng)有哪些?藍(lán)光照射的目的是使血中的脂溶性間接膽紅素通過光化學(xué)反應(yīng)轉(zhuǎn)化為水溶性膽紅素,而隨膽汁、尿排出體外。注意事項(xiàng)(1)光療前為患兒清潔皮膚,剪短指甲。光療時(shí)應(yīng)配戴眼罩,避免對(duì)視網(wǎng)膜的損害。同時(shí)用尿布遮蓋會(huì)陰部。(2)按時(shí)測(cè)量患兒體溫及暖箱內(nèi)溫度,如體溫 37.8℃或 35℃應(yīng)及時(shí)處理,必要時(shí)停止光療。(3)光療時(shí)因不顯性失水增加,應(yīng)在兩餐之間加喂糖水。(4)記錄燈管使用時(shí)間,燈管使用300小時(shí)后其能量輸出減弱20%、900小時(shí)后減弱35%、2700小時(shí)后減弱45%,使用較長(zhǎng)時(shí)間后應(yīng)及時(shí)更換。(5)光療中勤巡視,及時(shí)清除患兒的嘔吐物、汗水、大小便,保持玻璃的透明度,并嚴(yán)格交接班。如為單面照射床,應(yīng)定時(shí)為患兒翻身。(6)光療結(jié)束后,做好整機(jī)的清潔、消毒工作。9.何謂新生兒窒息?臨床如何分度?復(fù)蘇程序是什么?新生兒窒息是指嬰兒出生時(shí)無呼吸或呼吸抑制者,或出生時(shí)有呼吸而數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者。臨床多采用Apgar評(píng)分來確定新生兒窒息的程度,包括皮膚顏色、心率、刺激反應(yīng)、肌張力、呼吸5項(xiàng)內(nèi)容。8~10分無窒息, 4~7分為輕度窒息,0~3分為重度窒息。新生兒復(fù)蘇程序(1)及時(shí)復(fù)蘇:①盡量吸盡呼吸道粘液;②建立呼吸,增加通氣;③建立正常循環(huán),保證足夠心搏出量;④藥物治療;⑤評(píng)價(jià)。(2)復(fù)蘇后的處理:做好體溫、呼吸、心率、血壓、尿量、顱內(nèi)壓等的監(jiān)測(cè),以了解各臟器的損害程度并及時(shí)處理。如治療腦水腫,保護(hù)心臟,糾正酸中毒等。

2019解放軍文職招聘考試中藥學(xué)資料:暑季的注意事項(xiàng)-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

發(fā)布時(shí)間:2019-02-21 19:18:29暑季的注意事項(xiàng):暑季的注意事項(xiàng)一:趁暑化濕解冬病即我們所說的 冬病夏治 。對(duì)于那些每逢冬季發(fā)作的慢性疾病,在夏季養(yǎng)生中尤其應(yīng)該細(xì)心調(diào)養(yǎng),重點(diǎn)防治。暑天陽氣旺盛,治病就是通過艾灸等方式利用補(bǔ)充陽氣來達(dá)到療養(yǎng)效果,通常情況下,那些冬天容易患的疾病也就是陽虛癥的疾病是可以冬病夏治的,比如慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、腹瀉、風(fēng)濕等陽虛癥疾病。暑季的注意事項(xiàng)二:消暑切莫?jiǎng)?肝火大暑時(shí)節(jié)高溫酷熱,人們易動(dòng) 肝火 ,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)莫名的心煩意亂、無精打采、食欲不振等問題,也被稱為 情緒中暑 。 情緒中暑 對(duì)夏日養(yǎng)生和身心健康危害很大,特別是老年、體弱者,由于情緒障礙時(shí)會(huì)造成心肌缺血、心律失常和血壓升高,甚至還會(huì)引發(fā)猝死。有心腦血管疾病的人一定要避免生氣、著急等極端情緒,應(yīng)盡量做到 心靜自然涼 。暑季的注意事項(xiàng)三:多飲藥粥大暑氣候炎熱,可以用粥來滋補(bǔ)身體。醫(yī)學(xué)界公認(rèn),粥能補(bǔ)益陰液,生發(fā)胃津,健脾胃,補(bǔ)虛損,最宜養(yǎng)人。在大暑節(jié)氣,典型的 度暑粥 可以選擇綠豆百合粥、西瓜翠衣粥、薏米小豆粥,這些食材都具有補(bǔ)氣清暑、健脾養(yǎng)胃的功效,可以幫助大家安度盛夏;放一些拇指淮山、茯苓等藥材,祛濕效果會(huì)更好。

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):靜脈輸液注意事項(xiàng)-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):靜脈輸液注意事項(xiàng)發(fā)布時(shí)間:2019-02-18 12:16:48(1)遵醫(yī)囑,雙人核對(duì),無誤后方可執(zhí)行。(2)操作過程要嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)、消毒隔離技術(shù),防止發(fā)生靜脈炎,發(fā)熱反應(yīng)等輸液反應(yīng)。(3)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度(患者、藥品、無菌物品等)(4)保護(hù)血管,對(duì)長(zhǎng)期輸液者從遠(yuǎn)端小血管開始穿刺(5)掛瓶排氣(掛瓶高度適中,排盡輸液管及針頭內(nèi)的空氣,以免引起空氣栓塞)(6)消毒穿刺(第一次消毒范圍大于5CM,在穿刺點(diǎn)上方6~8CM處扎止血帶,第二次消毒小于5cm,穿刺進(jìn)針角度15~30,見回血后平進(jìn)針)(7)調(diào)節(jié)滴速(成人40~60滴/分,小兒老人20~40滴/分,嚴(yán)重脫水且心、肺功能良好的可適當(dāng)加快,對(duì)于有心、肺、腎疾患的患者,老年患者,嬰幼兒以及輸注高滲含鉀或升壓藥的患者,要適當(dāng)減慢輸液速度)(8)觀察(滴入是否通暢,針頭或輸液管有無外滲,針頭有無脫出、阻塞,有無輸液反應(yīng)等,觀察巡視后做好記錄)(9)特殊藥物(有無配伍禁忌,刺激性藥物先輸生理鹽水確定針頭在血管內(nèi)再更換)如何記憶:一般遇到操作類的題目要是考查到注意事項(xiàng),我們都可以回想整個(gè)操作流程,從整個(gè)操作流程中提煉注意事項(xiàng),如一般從操作前,操作中,操作后這三個(gè)方面進(jìn)行,這樣就會(huì)顯得有層次,有邏輯,并且不容易遺漏知識(shí)點(diǎn),這樣就會(huì)全面的對(duì)問題進(jìn)行回答,從而得到更高的分?jǐn)?shù)。