2019解放軍文職招聘考試兒科護理重要知識點：營養(yǎng)障礙疾病患兒護理-蛋白質能量營養(yǎng)不良（二）-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019解放軍文職招聘考試兒科護理重要知識點：營養(yǎng)障礙疾病患兒護理-蛋白質能量營養(yǎng)不良（二）發(fā)布時間：2019-02-19 00:55:461.體重不增是營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)。2.隨著營養(yǎng)失調日久加重，體重逐漸下降，患兒主要表現(xiàn)為消瘦，皮下脂肪逐漸減少以至消失，皮膚干燥、蒼白、逐漸失去彈性，頭發(fā)干枯，外觀老人狀等。3.營養(yǎng)不良初期，身高并無影響;但隨著病情加重，骨骼生長減慢，身高亦低于正常。4.輕度營養(yǎng)不良時，精神狀態(tài)正常;但重度營養(yǎng)不良時，可有精神萎靡、食欲差、反應差、體溫偏低等表現(xiàn)，并可有重要臟器功能損害，例如心功能下降。5.營養(yǎng)不良可有多種并發(fā)癥，例如常見的有營養(yǎng)性貧血、多種維生素缺乏、免疫功能低下、自發(fā)性低血糖，嚴重時甚至可致死亡。我國PEM分類3歲嬰兒：分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度，Ⅲ度又可分消瘦型、浮腫型、消瘦 浮腫型。3-7歲：輕 體重低于正常均值15-30%+其它表現(xiàn);重 體重低于正常均值30%以上+其它表現(xiàn)。7-14歲：輕 體重低于正常20-30%;重 體重低于正常30%以上。治療1.積極處理危及生命的并發(fā)癥。嚴重營養(yǎng)不良常發(fā)生危及生命。2.祛除病因。在查明病因的基礎上，積極治療原發(fā)病。3.調整飲食。營養(yǎng)不良患兒的消化道因長期攝入過少，已適應低營養(yǎng)的攝入，過快增加攝食量易出現(xiàn)消化不良、腹瀉，故飲食調整的量和內容應根據(jù)實際的消化能力和病情逐步完成。4.促進消化，改善消化功能。5.病情嚴重的患兒可考慮成分輸血，靜脈點滴高能量脂肪乳劑、多種氨基酸、葡萄糖等。此外，充足的睡眠、適當?shù)膽敉饣顒印⒓m正不良的飲食習慣和良好的護理亦極為重要。
2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識：中毒型細菌性痢疾的臨床表現(xiàn)及護理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識：中毒型細菌性痢疾的臨床表現(xiàn)及護理措施發(fā)布時間：2019-02-18 14:56:08臨床表現(xiàn)1.潛伏期1～2天。起病急驟，突然高熱，在腸道癥狀出現(xiàn)前即反復發(fā)生驚厥，短期內即可出現(xiàn)呼吸衰竭、休克癥狀2.分為4型：休克型：主要表現(xiàn)為感染性休克腦型：以顱壓增高、腦水腫、腦疝和呼吸衰竭為主肺型：主要表現(xiàn)為呼吸窘迫綜合征混合型：同時或先后出現(xiàn)以上兩型或三型的表現(xiàn)護理問題1.體溫過高：與炳毒血癥有關2.組織灌注無效：與微循環(huán)障礙有關3.潛在并發(fā)癥：腦水腫、呼吸衰竭等4.焦慮(家長)：與病情危重有關護理措施1.發(fā)熱護理2.維持有效血液循環(huán)：對休克患兒適當保暖以改善周圍循環(huán)。迅速建立并維持靜脈通路3.密切觀察病情變化：監(jiān)測患兒生命體征，密切觀察神志、面色、瞳孔、尿量的變化，準確記錄24小時出入量。觀察患兒排便次數(shù)及大便性狀。準確采集大便標本送檢4.遵醫(yī)囑給予抗生素、鎮(zhèn)靜劑、脫水劑、利尿劑等，控制驚厥，降低顱內壓，保持呼吸道通暢，準備好各種搶救物品5.提供心理支持，減輕家長焦慮情緒6.預防疾病的傳播：消化道隔離至臨床癥狀消失后l周或連續(xù)3次便培養(yǎng)陰性為止
