腦血栓形成的護(hù)理-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

發(fā)布時(shí)間:2017-08-13 21:58:14一、執(zhí)行神經(jīng)系統(tǒng)疾病一般護(hù)理常規(guī)。二、臥床休息,加強(qiáng)皮膚、口腔、呼吸道及排便的護(hù)理,預(yù)防各種并發(fā)癥,頭部禁用冰袋。三、起病24-48小時(shí),仍不能自行進(jìn)食者用鼻飼流質(zhì)飲食。輕度麻痹著,盡量讓病人從口進(jìn)食,但避免吸入性肺炎。四、根據(jù)醫(yī)囑給予脫水劑,注意水、電解質(zhì)的平衡。五、根據(jù)醫(yī)囑給予抗血栓治療。要觀察出血傾向,如檢查皮膚黏膜、結(jié)合膜有無(wú)出血點(diǎn)等,發(fā)現(xiàn)異常時(shí)通知醫(yī)師處理。六、做好生活護(hù)理和心理護(hù)理。七、做好出院指導(dǎo),如戒煙、戒酒,進(jìn)蛋白、高維生素、低鹽、低糖飲食。加強(qiáng)癱瘓肢體的鍛煉和語(yǔ)言訓(xùn)練。

2019解放軍文職招聘考試婦產(chǎn)科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):分娩的臨床經(jīng)過(guò)-先兆臨產(chǎn)(2)-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019解放軍文職招聘考試婦產(chǎn)科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):分娩的臨床經(jīng)過(guò)-先兆臨產(chǎn)(2)發(fā)布時(shí)間:2019-02-19 00:49:31先兆臨產(chǎn)的護(hù)理1.提供安靜舒適的環(huán)境;2.飲食指導(dǎo):宮縮間隙少量多次進(jìn)食高熱量、易消化、清淡飲食,攝入足夠水分,以保持精力和體力3.活動(dòng)指導(dǎo):宮縮不強(qiáng)且未破膜者,宮縮間歇期可在室內(nèi)走動(dòng),有助于加速產(chǎn)程,4.心理護(hù)理 加強(qiáng)與產(chǎn)婦的溝通,建立良好護(hù)患關(guān)系,講解分娩的過(guò)程及相關(guān)知識(shí),增加分娩信心。5.觀察產(chǎn)程進(jìn)展情況:子宮收縮的持續(xù)時(shí)間、間歇時(shí)間、強(qiáng)度、陰道流血流液等;協(xié)助大夫做好肛門檢查或陰道檢查;胎心監(jiān)測(cè);必要時(shí)做好術(shù)前準(zhǔn)備。例題:1.哪項(xiàng)不是先兆臨產(chǎn)的癥狀?A.頻繁的嘔吐B.假臨產(chǎn)C.胎兒下降感D.見(jiàn)紅正確答案:A2.關(guān)于分娩的先兆癥狀,下列哪項(xiàng)不正確?A.見(jiàn)紅是分娩即將開(kāi)始一個(gè)比較可靠的征象B.初產(chǎn)婦見(jiàn)紅血量比經(jīng)產(chǎn)婦多C.見(jiàn)紅多在分娩開(kāi)始前24~48hD.假陣縮的特點(diǎn)是持續(xù)時(shí)間短且不恒定,常夜間出現(xiàn),清晨消失E.安定可抑制假陣縮正確答案:B

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn):輸液常見(jiàn)不良反應(yīng)及處理-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn):輸液常見(jiàn)不良反應(yīng)及處理發(fā)布時(shí)間:2019-02-18 18:35:321.發(fā)熱反應(yīng):發(fā)熱反應(yīng)是輸液常見(jiàn)的一種反應(yīng),常因輸入致熱物質(zhì)引起。多由于輸液器和藥品質(zhì)量不合格、環(huán)境不潔、無(wú)菌操作不嚴(yán)格使致熱物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)而引起。護(hù)理:(1)減慢滴注速度或停止輸液,及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系(2)立即測(cè)生命體征,并且每半小時(shí)測(cè)量體溫一次,至病情平穩(wěn);(3)對(duì)癥處理,寒戰(zhàn)時(shí)適當(dāng)增加蓋被或用熱水袋保暖,高熱時(shí)給予物理降溫;(4)按醫(yī)囑給抗過(guò)敏藥或激素治療;(5)保留余液和輸液器,必要時(shí)送檢驗(yàn)室作細(xì)菌培養(yǎng);(6)預(yù)防:輸液前嚴(yán)格檢查藥液質(zhì)量、輸液用具的包裝及滅菌有效期等,防止致熱物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)。2.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重(肺水腫)肺水腫常與輸液速度過(guò)快,輸入量過(guò)多有關(guān)。護(hù)理:(1)立即停止輸液,及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,配合搶救,安慰病人;(2)協(xié)助病人取端坐位,兩腿下垂,以減少回心血流,減輕心臟負(fù)擔(dān);(3)加壓給氧,可使肺泡內(nèi)壓力增高,減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生;同時(shí)給予20%--30%乙醇濕化吸氧,因乙醇能降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,是泡沫破裂消散,從而改善肺部氣體交換,迅速緩解缺氧癥狀;(4)按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、擴(kuò)血管藥物和強(qiáng)心劑、利尿劑等;(5)清除呼吸道分泌物,保持呼吸通暢,并指導(dǎo)病人進(jìn)行有效呼吸;(6)必要時(shí)用止血帶進(jìn)行四肢論扎;(7)預(yù)防:嚴(yán)格控制輸液速度和輸液量,對(duì)有心肺疾病的病人及老年人、兒童尤應(yīng)慎重。3.靜脈炎:常與長(zhǎng)期輸入高濃度和刺激性較強(qiáng)的藥物,輸液導(dǎo)管長(zhǎng)期留置,輸液過(guò)程中未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作有關(guān)。護(hù)理:(1)患肢抬高制動(dòng),局部用95%乙醇或50%硫酸鎂進(jìn)行濕熱敷;(2)超短波理療;(3)合并感染時(shí)遵醫(yī)囑給予全身或局部抗生素治療;(4)預(yù)防:嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,對(duì)血管壁有刺激性的藥物應(yīng)充分稀釋后應(yīng)用,并防止藥物溢出血管外。同時(shí)要有計(jì)劃的更換注射部位,以保護(hù)靜脈。4.空氣栓塞:常與大量空氣經(jīng)靜脈進(jìn)入血液循環(huán)有關(guān)。護(hù)理:(1)立即停止輸液,及時(shí)通知醫(yī)生,積極配合搶救,安慰病人;(2)立即為病人置左側(cè)臥位和頭低足高位,頭低足高位時(shí)可增加胸內(nèi)壓力以減少空氣進(jìn)入靜脈,左側(cè)臥位可使肺動(dòng)脈的位置低于右心室,氣泡則向上飄逸到右心室,避開(kāi)肺動(dòng)脈口,由于心臟搏動(dòng)將空氣混成泡沫,分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi);(3)氧氣吸入,給予高流量氧氣吸入;(4)每隔15分鐘觀察病人神志、檢查生命體征直至平穩(wěn);(5)預(yù)防:輸液前輸液管內(nèi)的空氣絕對(duì)排凈,輸液過(guò)程中密切觀察;加壓輸液或輸血時(shí)應(yīng)專人守護(hù),及時(shí)更換輸液瓶;拔出較粗近胸腔的靜脈導(dǎo)管時(shí)必須嚴(yán)密封閉穿刺點(diǎn)。A.出現(xiàn)靜脈炎時(shí)抬高患者制動(dòng),禁止在此輸液B.發(fā)生急性肺水腫時(shí),取端坐位,兩腿下垂C.發(fā)熱時(shí),不管體溫高低都立即停止輸液D.出現(xiàn)胸悶氣短,呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,提示空氣栓塞E.發(fā)生空氣栓塞時(shí),取左側(cè)頭低足高位