2020年軍隊(duì)文職招聘考試中醫(yī)學(xué)知識(shí)：口腔潰瘍-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
發(fā)布時(shí)間：2019-07-03 16:04:14口腔潰瘍，又稱為 口瘡 ，是發(fā)生在口腔粘膜上的表淺性潰瘍，大小可從米粒至黃豆大小、成圓形或卵圓形，潰瘍面為口腔潰瘍凹、周圍充血，可因刺激性食物引發(fā)疼痛，一般一至兩個(gè)星期可以自愈。口腔潰瘍成周期性反復(fù)發(fā)生，醫(yī)學(xué)上稱 復(fù)發(fā)性口腔潰瘍 。可一年發(fā)病數(shù)次，也可以一個(gè)月發(fā)病幾次，甚至新舊病變交替出現(xiàn)。民間一般稱之為上火，但是西醫(yī)的觀點(diǎn)是95%的口腔潰瘍都是由于病毒引起來的，不可小視。口腔潰瘍一般多發(fā)于春秋季節(jié)交換的時(shí)候，一般免疫力低下的人由于季節(jié)的變化，而體內(nèi)的環(huán)境不能及時(shí)調(diào)整，發(fā)生免疫低下，病毒此時(shí)就會(huì)乘虛而入，造成潰瘍。潰瘍一般不用用藥，一至兩周自愈。也可以服用一點(diǎn)維生素，Vc和Vb2配合服用，兩到三天痊愈，注意多飲水，多休息。尤其體質(zhì)弱的人更要注意休息。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是一種以周期性反復(fù)發(fā)作為特點(diǎn)的口腔粘膜局限性潰瘍損傷，可自愈，可發(fā)生在口腔粘膜的任何部位。以口腔的唇、頰、軟腭或齒齦等處的粘膜，發(fā)生單個(gè)或者多個(gè)大小不等的圓形或橢圓形潰瘍，表面覆蓋灰白或黃色假膜，中央凹陷，邊界清楚，周圍粘膜紅而微腫，局部灼痛為主要特征。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍首先與免疫有著很密切的關(guān)系。有的患者表現(xiàn)為免疫缺陷，有的患者則表現(xiàn)為自身免疫反應(yīng)，也就是由于各種因素，使人體正常的免疫系統(tǒng)，對(duì)自身組織抗原，產(chǎn)生免疫反映，而引起組織的破壞而發(fā)病。其次是與遺傳有關(guān)系，在臨床中，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)病，有明顯的家族遺傳傾向，我們常?？吹剑改敢环交蚨喾饺艋加袕?fù)發(fā)性口腔潰瘍，那么，他們的子女就比一般人更容易患病。另外，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)作，常常還與一些疾病或癥狀有關(guān)，比如消化系統(tǒng)疾病胃潰瘍，十二指腸潰瘍，慢性或遷延性肝炎，結(jié)腸炎等，另外貧血，偏食，消化不良，腹瀉，發(fā)熱，睡眠不足，過度疲勞，精神緊張，工作壓力大、月經(jīng)周期的改變等等。隨著一種或多種因素的活躍、交替、重疊就出現(xiàn)機(jī)體免疫力下降，免疫功能紊亂，也就造成了復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的頻繁發(fā)作。
2016年軍隊(duì)文職人員招聘考試（口腔醫(yī)學(xué)）精選試題及答案二-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
發(fā)布時(shí)間：2017-10-29 18:09:071). 建he(牙合)初期上、下頜第一磨牙的關(guān)系為A.中性he(牙合)B.近中he(牙合)C.遠(yuǎn)中he(牙合)D.正中he(牙合)E.以上都不是正確答案：C答案解析：建he(牙合)初期，上、下頜第一磨牙的關(guān)系為遠(yuǎn)中he(牙合)，到第二乳磨牙脫落后，下頜第一磨牙逐漸向近中移動(dòng)，成為中性he(牙合)。故答案為C。2). 口腔內(nèi)金屬的腐蝕主要是指( )A.應(yīng)力腐蝕B.縫隙腐蝕C.孔蝕D.電化學(xué)腐蝕E.晶間腐蝕正確答案：D答案解析：口腔內(nèi)金屬的腐蝕主要是電化學(xué)腐蝕，這是因?yàn)榭谇粌?nèi)唾液是弱電解質(zhì)溶液，攝取的食物中可能含有大量的弱酸、弱堿性物質(zhì)和鹽類，停留于牙間的食物殘屑分解而發(fā)酵產(chǎn)生的有機(jī)酸等均可構(gòu)成原電池而產(chǎn)生電化學(xué)腐蝕?？谇粌?nèi)金屬表面的裂紋、鑄造缺陷及污物的覆蓋等，能降低該處唾液內(nèi)的氫離子濃度而成為原電池正極，處于高陽離子濃度唾液中的金屬則為負(fù)極，構(gòu)成的原電池可使負(fù)極金屬腐蝕。故答案為D。
解放軍文職招聘考試口腔、眼科-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
發(fā)布時(shí)間：2017-06-16 20:35:42考生考試記錄考前練習(xí)（口腔、眼科）您的得分：0.001、男性，21歲，主訴：刷牙時(shí)牙齦出血2年余，偶有牙齦自動(dòng)出血，含漱后可自行止住。檢查：PD 3mm，X線片：未見牙槽嵴頂吸收。此患者最可能的診斷是1分A.邊緣性齦炎B.慢性牙周炎C.青春期齦炎D.壞死性齦炎E.青少年牙周炎考生答案：正確答案：A試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：此題應(yīng)用排除法。 患者男性，21歲 可排除選項(xiàng)青春期齦炎； 檢查：PD 3mm，X線片未見牙槽嵴頂吸收 ，可排除牙周炎，即選項(xiàng)慢性牙周炎和青少年牙周炎;題干中并未提及疼痛或腐敗性口臭等癥狀，排除壞死性齦炎;刷牙牙齦出血為邊緣性齦炎的臨床表現(xiàn)之一，故選邊緣性齦炎。2、患者，女，56歲，左下后牙自發(fā)疼痛1周，夜間因疼痛無法入睡3天，自服消炎藥癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。檢查：左下5咬合面銀汞充填物，邊緣未探及齲損，齦緣稍有紅腫，X線檢查示左下5已行根管治療，但根充不完善，根尖組織未發(fā)現(xiàn)明顯異常。針對(duì)主訴牙的合適處理為1分A.降低咬合B.去除充填物重行完善根管治療C.服用抗生素及止痛藥D.拔除患牙E.根尖手術(shù)考生答案：正確答案：B試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：主訴牙表現(xiàn)為急性牙髓炎的癥狀，X線顯示曾接受根管治療，去除根充物探查根管有疼痛感覺，即可確診為殘髓炎。對(duì)于此類患牙最合適的處理是去除根充物后，清除殘髓，重行完善的根管治療。3、兒童最容易受外傷的牙齒是1分A.乳切牙B.乳尖牙C.恒切牙D.乳尖牙和恒尖牙E.乳切牙和恒切牙考生答案：正確答案：E試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：兒童的活動(dòng)性強(qiáng)，經(jīng)常導(dǎo)致跌倒和碰撞，切牙處于面部突出部位而容易受傷。尖牙因位置靠后，且有面頰保護(hù)，通常損傷較小。4、男性，50歲，因左鼻咽癌放療，放療結(jié)束后，感口干，進(jìn)食刺激痛來診。檢查：口腔黏膜干，唾液黏稠，雙頰、上下唇內(nèi)側(cè)黏膜可見彌散不規(guī)則紅斑，舌背乳頭廣泛萎縮，黏膜充血發(fā)紅明顯。其診斷首先應(yīng)考慮1分A.放射性口炎B.繼發(fā)白念感染C.口干綜合征D.維生素B2缺乏E.糜爛型扁平苔蘚考生答案：正確答案：A試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：放射性口炎是因放射線電離輻射引起的口腔黏膜損傷，可發(fā)生潰瘍和黏膜炎，根據(jù)病情和病程不同，分為急性損害和慢性損害。發(fā)生于特殊人群包括接受頭面部放射線治療的患者和長期從事放射線工作而又無良好安全防護(hù)措施的人員。5、氟牙癥的臨床表現(xiàn)以下描述正確的是1分A.恒牙、乳牙均多見B.全口牙均受累C.15歲以前居住在高氟區(qū)可患氟牙癥、D.患牙釉質(zhì)形態(tài)表現(xiàn)為白堊釉、棕黃色素沉著斑塊和帶狀釉實(shí)質(zhì)缺損E.患牙耐磨性差，但對(duì)酸蝕的抵抗力強(qiáng)考生答案：正確答案：E試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：氟牙癥的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是在同一時(shí)期萌出牙的釉質(zhì)上出現(xiàn)白堊釉、棕黃色素沉著斑塊和蜂窩狀或云霧狀釉實(shí)質(zhì)缺損，患牙耐磨性差，但對(duì)酸蝕的抵抗力強(qiáng)，帶狀釉質(zhì)缺損一般出現(xiàn)于釉質(zhì)發(fā)育不全；在6～7歲之前長期居住在高氟區(qū)者即使日后遷往他處也不能避免發(fā)生氟牙癥，但7歲后遷入高氟區(qū)者不出現(xiàn)氟牙癥；多見于恒牙，由于胎盤對(duì)氟有一定的屏障作用，發(fā)生在乳牙者甚少。6、患者，男，25歲，因上前牙有黃黑斑塊要求治療。檢查：雙側(cè)上前牙唇面有黃褐色斑塊，無缺損，表面光滑，質(zhì)硬，探(-)，叩(-)，無松動(dòng)，冷測反應(yīng)正常，訴當(dāng)?shù)剜l(xiāng)親中亦有相似情況。最可能的診斷是1分A.淺齲B.四環(huán)素牙C.靜止齲D.釉質(zhì)發(fā)育不全E.氟牙癥考生答案：正確答案：E試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：題干的信息：患者上前牙唇面有黃褐色斑塊，表面光滑，質(zhì)硬，探診、叩診及冷測反應(yīng)均正常，當(dāng)?shù)鼐幼≌咭灿邢嗨魄闆r，很可能是高氟區(qū)，氟牙癥中有關(guān)臨床表現(xiàn)符合上述特點(diǎn)，因此正確答案選擇應(yīng)為氟牙癥。7、固定義齒采用冠外固位體時(shí)，與義齒固位最直接相關(guān)的組織結(jié)構(gòu)是1分A.基牙臨床牙冠B.基牙臨床牙根C.缺牙間隙D.缺牙區(qū)牙槽嵴E.缺失牙對(duì)頜牙考生答案：正確答案：A試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：冠外固位體固位作用與基牙的牙冠形態(tài)有密切關(guān)系，當(dāng)基牙牙冠有足夠的牙體組織、適當(dāng)?shù)男螒B(tài)和良好的牙體結(jié)構(gòu)時(shí)，能夠獲得理想固位。8、患兒，男，7歲。自述左上后牙松動(dòng)，咬合不適，影響進(jìn)食。口內(nèi)檢查，左上第二乳磨牙近中齲損，探無不適，叩診(-)，牙齦正常，松(Ⅲ度)。左上第一恒磨牙遠(yuǎn)中頰尖已萌，近中未萌。由以上條件可見，左上第二乳磨牙松動(dòng)的主要原因是1分A.外傷B.牙周病C.根尖周炎D.替牙期正常松動(dòng)E.左上第一恒磨牙異位萌出考生答案：正確答案：E試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：題干信息：患兒7歲，左上第二乳磨牙近中齲損，探無不適，叩診(-)，松動(dòng)(Ⅲ度)，咬合不適，牙齦正常，左上第一恒磨牙遠(yuǎn)中頰尖已萌，近中未萌。左上第一恒磨牙異位萌出有關(guān)的臨床表現(xiàn)，符合上述臨床特點(diǎn)，因而正確的答案選擇應(yīng)當(dāng)為E，而其他病因的臨床表現(xiàn)不能與信息中的特點(diǎn)完全吻合。9、患兒，男性，14歲，常規(guī)口腔檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)下第二前磨牙見有高尖畸形中央尖，最為可靠的治療方法是1分A.分次磨除法B.活髓切斷術(shù)C.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)D.拔除，將第一磨牙前移E.蓋髓術(shù)和充填法考生答案：正確答案：E試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：在畸形中央尖的治療中，充填法和蓋髓術(shù)比較可靠，能使牙髓保存活力，牙根繼續(xù)發(fā)育。10、患者，女，19歲，左下后牙治療后自覺牙浮出，咬合劇烈疼痛2天。檢查：左下7見白色暫封物，叩(+++)，松(-)，根尖區(qū)無壓痛及膿腫形成，牙齦充血，病歷記載2天前該牙行根管預(yù)備。主訴牙的初步診斷最有可能為1分A.急性根尖周炎B.急性牙髓炎C.殘髓炎D.冠周炎E.齦乳頭炎考生答案：正確答案：A試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：在根管預(yù)備過程中，如工作長度有誤，同步準(zhǔn)確沖洗不當(dāng)或不足以及強(qiáng)力推進(jìn)器械等，均可能將根管內(nèi)感染物推出根尖孔，刺激根尖組織引起急性根尖周炎。11、患者，女，30歲，因左上后牙劇烈自發(fā)痛、夜間痛3天就診，疼痛放散至同側(cè)頭部。診斷：左上6急性牙髓炎。開髓后封 三聚甲醛 ，氧化鋅暫封窩洞，但封藥后疼痛未緩解反而加重。以下哪一項(xiàng)與治療后疼痛無關(guān)1分A.開髓后未充分引流即封入失活劑B.應(yīng)在開髓后封入三氧化二砷，使牙髓迅速失活C.未穿通髓腔即封入失活劑D. 三聚甲醛 移位，未與牙髓創(chuàng)面接觸E.封藥時(shí)壓力過大考生答案：正確答案：B試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：急性牙髓炎患牙，主要是通過穿通髓腔，解除其壓力而緩解疼痛，牙髓失活劑的選擇與封藥后疼痛無密切關(guān)聯(lián)。未穿通髓腔、開髓后引流不充分或封 三聚甲醛 時(shí)強(qiáng)行加壓，均將導(dǎo)致髓腔高壓，引起疼痛。封 三聚甲醛 時(shí)不慎使之移位，未與牙髓創(chuàng)面充分接觸，患牙仍處于急性炎癥狀態(tài)，亦將導(dǎo)致疼痛的持續(xù)或加重。12、以下哪項(xiàng)不是急性牙周膿腫的治療方法1分A.口服抗生素B.膿腫切開C.降低咬合D.漱口水含漱E.翻瓣刮治考生答案：正確答案：E試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：翻瓣刮治的適應(yīng)證是基礎(chǔ)治療后仍存在5mm以上牙周袋和探診出血，或需行骨手術(shù)、根分叉手術(shù)等。急性炎癥期不應(yīng)進(jìn)行翻瓣術(shù)。13、下列間接蓋髓的適應(yīng)證中，不正確的是1分A.深齲B.深齲引起的可復(fù)性牙髓炎C.活髓牙全冠牙體預(yù)備后D.深齲洞，夜間偶有隱痛E.外傷冠折未露髓考生答案：正確答案：D試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：夜間有隱痛即有自發(fā)痛，深齲已發(fā)展為不可復(fù)性牙髓炎，需做牙髓治療。14、間隙保持器應(yīng)具備的條件以下錯(cuò)誤的是1分A.恢復(fù)咀嚼功能B.不妨礙牙齒萌出C.不妨礙牙弓發(fā)育D.不考慮兒童接受程度E.不引起牙周黏膜組織疾病考生答案：正確答案：D試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：一個(gè)符合生物性能的間隙保持器的設(shè)計(jì)制作應(yīng)具備以下條件：①能保持間隙的近遠(yuǎn)中距離，防止對(duì)頜牙過長，使繼承恒牙順利萌出；②不妨礙牙齒萌出及牙槽骨高度的增長；③不妨礙頜骨及牙弓的正常生長發(fā)育；④恢復(fù)咀嚼及發(fā)音功能；⑤維持正常的下頜運(yùn)動(dòng)和咬合關(guān)系；⑥不引起鄰牙齲壞或牙周黏膜組織疾?。虎卟灰鸹純嚎谇徊涣剂?xí)慣和心理障礙；⑧制作簡單，容易調(diào)整、修理，不易變形；⑨設(shè)計(jì)制作保持器應(yīng)取得患兒及家長的理解和配合。15、患者，男，36歲。右下456缺失，口內(nèi)其余余留牙健康。設(shè)計(jì)可摘局部義齒。支點(diǎn)線最好設(shè)計(jì)成1分A.斜線式B.直線式C.橫線式D.縱線式E.平面式考生答案：正確答案：E試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：該類設(shè)計(jì)應(yīng)為雙側(cè)設(shè)計(jì)，支點(diǎn)線應(yīng)為平面式。16、下列口腔致癌因素中，危險(xiǎn)性最大的癌癥誘發(fā)物是1分A.嚼檳榔B.飲酒C.煙草D.光輻射E.不良修復(fù)體考生答案：正確答案：C試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：煙草與煙氣中含有多種有害物質(zhì)有致癌和促癌的作用，在口腔致癌因素中，煙草是危險(xiǎn)性最大的癌癥誘發(fā)物，吸煙是最危險(xiǎn)的不良習(xí)慣。所以，正確答案是煙草。17、妊娠期婦女治療口腔疾病的適宜時(shí)期是1分A.妊娠初期(1～3個(gè)月)B.妊娠中期(4～6個(gè)月)C.妊娠后期(7～9個(gè)月)D.整個(gè)妊娠期均可治療E.整個(gè)妊娠期均不可治療考生答案：正確答案：B試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：妊娠初期(1～3個(gè)月)為易發(fā)生流產(chǎn)的時(shí)期，口腔醫(yī)療一般僅限于處理急癥，要注意避免X線照射；妊娠中期(4～6個(gè)月)是治療口腔疾病的適宜時(shí)期，牙科治療最好在此階段完成，但也應(yīng)注意在保護(hù)措施下使用X線；妊娠后期(7～9個(gè)月)則應(yīng)避免全身麻醉，需急癥處理時(shí)僅選擇局麻。所以，正確答案是妊娠中期(4～6個(gè)月)。18、牙齒Ⅱ度松動(dòng)是指1分A.用力搖動(dòng)時(shí)有輕微動(dòng)度B.僅有唇(頰)舌向松動(dòng)C.唇(頰)舌向及垂直向松動(dòng)D.唇(頰)舌向及近遠(yuǎn)中向松動(dòng)E.唇(頰)舌向及近遠(yuǎn)中向松動(dòng)，并伴垂直向松動(dòng)考生答案：正確答案：D試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：Ⅰ度松動(dòng)是唇(頰)舌(腭)向松動(dòng)；或松動(dòng)幅度小于1mm。Ⅱ度松動(dòng)是唇(頰)舌(腭)向松動(dòng)及近遠(yuǎn)中向松動(dòng)；或松動(dòng)幅度在1～2mm之間。Ⅲ度松動(dòng)是唇(頰)舌(腭)向松動(dòng)、近遠(yuǎn)中向的及垂直向的也均有松動(dòng)；或松動(dòng)幅度大于2mm。19、某患者右下6缺失，1年前行雙端固定橋修復(fù)。右下5出現(xiàn)咬合不適，X線片顯示根尖暗影，查右下5叩痛( )，牙周檢查無明顯異常。最可能的原因是1分A.慢性牙髓炎B.牙本質(zhì)過敏C.慢性牙周炎D.慢性根尖周炎E.基牙負(fù)擔(dān)過大考生答案：正確答案：D試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：該患者固定義齒修復(fù)后，右下5出現(xiàn)咬合不適，X線片顯示根尖暗影，查右下5叩痛( )，牙周檢查無明顯異常，根據(jù)臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果，正確答案應(yīng)選擇慢性根尖周炎。20、男性，40歲。訴刷牙時(shí)牙出血3個(gè)月余?？谇挥挟愇??？谇粰z查：全口牙齦緣尤其是上下前牙唇側(cè)齦緣和齦乳頭暗紅色，松軟缺乏彈性，探診牙齦出血，菌斑指數(shù)和牙齦指數(shù)平均為2.5，無牙周袋，無松動(dòng)。為明確診斷最需做的輔助檢查是1分A.牙髓活力電測驗(yàn)B.頜位檢查C.早接觸檢查D.X線片檢查E.齦溝液檢查考生答案：正確答案：D試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：題干信息：患者為中年男性，慢性病程，有牙周組織炎癥的臨床表現(xiàn)，檢查發(fā)現(xiàn)口腔衛(wèi)生不良，且無牙周袋。由此判斷可能診斷為慢性牙齦炎或牙周炎。有無進(jìn)行性的附著喪失和骨吸收，是鑒別這兩種疾病的關(guān)鍵。所以本道題應(yīng)選X線片檢查，通過X線片觀察牙槽骨有無吸收。21、奶瓶齲主要發(fā)生的位置是1分A.上頜乳切牙的唇面B.下頜乳切牙的唇面C.上頜乳切牙的舌面D.下頜乳切牙的舌面E.上頜乳尖牙的舌面考生答案：正確答案：A試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：奶瓶齲主要發(fā)生于上頜乳切牙的唇面，且較快發(fā)展成廣泛性齲。但奶瓶齲少見于下頜乳前牙，可能與吸吮時(shí)下頜、下唇的運(yùn)動(dòng)、瓶塞所附牙面的位置、近舌下腺和下頜下腺導(dǎo)管的開口等因素有關(guān)。22、患兒，男，9歲，上前牙外傷8小時(shí)后就診。檢查：右上1已萌，松動(dòng)Ⅰ度，叩(+)，縱向冠根折斷，露髓，舌側(cè)呈游離狀。如果X線檢查發(fā)現(xiàn)左上1嵌入，未見骨折線，處理方案為1分A.即刻復(fù)位B.拔除患牙C.定期觀察D.正畸牽引復(fù)位E.不予處理考生答案：正確答案：C試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：嵌入的年輕恒牙可能自行萌出，所以不必即刻復(fù)位，避免二次感染。23、年輕恒牙外傷冠折露髓時(shí)第一次就診最好選用的蓋髓劑為1分A.丁香油B.氫氧化鈣C.抗生素+激素D.聚羧酸鋅水門汀E.氧化鋅丁香油糊劑考生答案：正確答案：B試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：年輕恒牙外傷冠折露髓最好選用氫氧化鈣制劑。24、男性，36歲，口內(nèi)多處潰瘍，疼痛不能進(jìn)食來診。檢查雙頰及舌黏膜，可見小米粒大小的潰瘍十余個(gè)，散在分布。周圍黏膜廣泛充血紅腫。以往曾有多次類似發(fā)作病史。該患者擬診斷為1分A.皰疹性咽峽炎B.皰疹性齦口炎C.白塞病D.帶狀皰疹E.皰疹樣阿弗他潰瘍考生答案：正確答案：E試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：皰疹性咽峽炎是由柯薩奇病毒A4引起的口腔皰疹損害，病損分布只限于口腔后面，如軟腭、腭垂、扁桃體處，為叢集成簇的小水皰，不久破潰成潰瘍，很少發(fā)生在口腔前部，病程大約7天。皰疹性齦口炎在成人多為復(fù)發(fā)性感染，全身反應(yīng)輕，損害以多個(gè)成簇的針尖大小的透亮水皰，周圍有輕度紅斑，水皰破裂形成糜爛潰瘍。總在原先發(fā)作過的位置或鄰近處，以口角、唇緣及皮膚多見。一般有機(jī)體抵抗力下降的誘因或情緒等因素。帶狀皰疹是水痘帶狀皰疹病毒引起的顏面皮膚和口腔黏膜的病損，水皰較大，皰疹聚集成簇，沿三叉神經(jīng)的分支排列成帶狀，但不超過中線。疼痛25、淺齲與輕度釉質(zhì)發(fā)育不全的鑒別要點(diǎn)，不包括1分A.好發(fā)牙位不同B.好發(fā)部位不同C.患區(qū)質(zhì)地不同D.患區(qū)光滑度不同E.患牙牙體形態(tài)不同考生答案：正確答案：E試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：該題考查的知識(shí)點(diǎn)是齲與釉質(zhì)發(fā)育不全的鑒別診斷要點(diǎn)。正確答案是這兩種疾病的共同點(diǎn)，即都有釉質(zhì)的缺損而致牙體形態(tài)的改變，尤其在淺齲和輕度釉質(zhì)發(fā)育不全，均出現(xiàn)白堊斑、黃褐色斑和釉質(zhì)的淺缺損，其光滑度也不同。26、下面關(guān)于嵌體洞斜面的描述錯(cuò)誤的是1分A.位于牙本質(zhì)內(nèi)B.防止粘結(jié)劑被唾液溶解C.去除洞緣無基釉D.起于釉質(zhì)厚度的1/2處E.增加嵌體洞緣封閉性考生答案：正確答案：A試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：嵌體洞斜面一般在洞緣牙釉質(zhì)內(nèi)，成45 斜面，寬約1.5mm。目的是去除洞緣無基釉，增加密合度，防止粘結(jié)劑被唾液溶解。27、目前認(rèn)為發(fā)揮最主要抗齲作用的氟防齲機(jī)制是1分A.改變牙齒外形B.降低釉質(zhì)溶解度C.恒定提供可溶性離子氟，促進(jìn)再礦化D.抑制細(xì)菌生長E.抑制細(xì)菌的代謝考生答案：正確答案：C試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：本題考查氟防齲機(jī)制的掌握程度。改變牙齒外形僅是氟化物在牙發(fā)育期間產(chǎn)生的作用；高氟地區(qū)形成的釉質(zhì)的溶解度與低氟地區(qū)的相比，兩者之間的差異不大，并不總是具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著意義，對(duì)于預(yù)防齲病作用有限；氟化物抑制細(xì)菌的代謝、抑制細(xì)菌生長要求較高的濃度，這種濃度只有在局部應(yīng)用氟化物的短時(shí)間內(nèi)才能達(dá)到，因此在氟化物防齲中的作用意義不大；氟化物可使鈣、磷的沉積率超過擴(kuò)散率，使更多的羥磷灰石沉積，即導(dǎo)致了再礦化的產(chǎn)生，現(xiàn)在的認(rèn)識(shí)是恒定提供可溶性離子氟，促進(jìn)再礦化是氟防齲最主要的機(jī)制。所以，正確答案是恒定提供可溶性離子氟，A.價(jià)格便宜B.適宜作為口腔公共衛(wèi)生措施C.可以每周用1次D.可以一次處理全口牙E.安全性高考生答案：正確答案：D試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：因?yàn)楹z放置于托盤上使用，因此可以同時(shí)處理全口牙，比傳統(tǒng)涂氟方法容易，花費(fèi)時(shí)間少。所以，正確答案是可以一次處理全口牙。29、男，60歲。全口義齒修復(fù)，戴義齒3天后訴戴義齒后下牙床疼痛，檢查：下頜牙槽嵴左側(cè)頰面黏膜一局限性破損，有壓痛，觸有小骨突，正確的處理是1分A.調(diào)短相應(yīng)義齒邊緣B.相應(yīng)組織面緩沖C.調(diào)整咬合D.暫不處理，繼續(xù)觀察E.組織面重襯考生答案：正確答案：B試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：戴義齒后黏膜有局部潰瘍，意味著義齒基托有明確壓痛點(diǎn)，觸有小骨突更證實(shí)了這一診斷。作相應(yīng)組織面緩沖即可解除疼痛。30、患兒，男，7歲，定期口腔檢查，左下乳中切牙缺失，左下中切牙于舌側(cè)萌出，并有扭轉(zhuǎn)。右下乳中切牙不松動(dòng)，右下中切牙于舌側(cè)萌出切緣。左下乳側(cè)切牙松動(dòng)Ⅱ度。左上乳中切牙大面積齲蝕，松動(dòng)Ⅰ度。其腭側(cè)見有一額外牙，牙尖剛破齦。右下第二乳磨牙大面積充填物，頰側(cè)齦有瘺管，松(Ⅲ度)。僅憑以上條件需即刻拔除的是哪一個(gè)1分A.右下乳中切牙B.左下乳側(cè)切牙C.左上乳中切牙D.額外牙E.右下第二乳磨牙考生答案：正確答案：E試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：題干信息：患兒7歲，定期口腔檢查，右下第二乳磨牙大面積充填物，頰側(cè)齦有瘺管，松動(dòng)Ⅲ度?；純貉浪蓜?dòng)為慢性炎癥所致，應(yīng)盡早拔除以免影響繼承恒牙的正常發(fā)育和萌出，因而正確的答案選擇應(yīng)當(dāng)為右下第二乳磨牙，其他牙齒的臨床表現(xiàn)不符合即刻拔除的條件。31、患者因深齲一次墊底銀汞充填后1周出現(xiàn)自發(fā)痛，冷熱痛持續(xù)，不能咬物。該患牙處理應(yīng)為1分A.牙髓治療B.去舊充填物，重新墊底，銀汞充填C.去舊充填物，改其他材料充填D.去舊充填物，氧化鋅丁香油糊劑安撫E.觀察考生答案：正確答案：A試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：出現(xiàn)不可復(fù)性牙髓炎，必須施行牙髓治療。32、患者，12歲，全口牙齒均呈均勻灰色，個(gè)別牙齒表面釉質(zhì)缺損。臨床診斷可能是1分A.氟牙癥B.釉質(zhì)發(fā)育不全C.四環(huán)素牙D.先天性梅毒牙E.遺傳性乳光牙本質(zhì)考生答案：正確答案：C試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：根據(jù)題干，患者全口牙齒均呈均勻灰色，個(gè)別牙齒表面釉質(zhì)缺損，符合輕度四環(huán)素牙的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，氟牙癥是在同一時(shí)期萌出牙的釉質(zhì)上有白堊色到褐色云霧狀斑、塊，釉質(zhì)發(fā)育不全白堊斑塊或釉質(zhì)缺損邊界較清，常與生長發(fā)育線相平行吻合，遺傳性乳光牙本質(zhì)患牙牙冠呈微黃色半透明，先天性梅毒牙有特殊的形態(tài)，均與題干信息不符合。33、維生素B2缺乏癥的口腔表征為1分A.常為該病的早期損害，表現(xiàn)為口角炎、唇炎和舌炎B.早期舌尖、舌緣充血發(fā)紅，菌狀乳頭紅腫。其后全舌、口腔黏膜咽部發(fā)紅，有熱痛感，可發(fā)生淺表潰瘍C.牙齦炎、牙齦出血是早期出現(xiàn)的突出表現(xiàn)D.口腔黏膜蒼白色，以唇、舌、齦明顯E.口腔黏膜和咽喉出現(xiàn)壞死性潰瘍考生答案：正確答案：A試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：選項(xiàng) 早期舌尖、舌緣充血發(fā)紅，菌狀乳頭紅腫。其后全舌、口腔黏膜咽部發(fā)紅，有熱痛感，可發(fā)生淺表潰瘍 為煙酸缺乏癥的口腔表現(xiàn)，選項(xiàng) 牙齦炎、牙齦出血是早期出現(xiàn)的突出表現(xiàn) 為維生素C缺乏的口腔表現(xiàn)，選項(xiàng) 口腔黏膜蒼白色，以唇、舌、齦明顯 缺鐵性貧血的口腔表現(xiàn)，選項(xiàng) 口腔黏膜和咽喉出現(xiàn)壞死性潰瘍 為粒細(xì)胞缺乏癥的口腔表現(xiàn)。34、某小學(xué)一年級(jí)學(xué)生第一恒磨牙患齲率11.5%，最適宜的防齲措施是1分A.窩溝封閉B.含氟牙膏C.飲水加氟D.氟滴劑E.ART考生答案：正確答案：A試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：全國第二次口腔流行病學(xué)調(diào)查顯示，12歲兒童窩溝齲與平滑面齲的構(gòu)成比分別為90.32%與9.68%，兩者之比大約為9:1，說明我國兒童的窩溝齲預(yù)防十分重要。窩溝封閉是預(yù)防窩溝齲最有效的措施，6～7歲(小學(xué)一年級(jí)學(xué)生)是第一恒磨牙最適宜封閉的年齡。所以，正確答案是窩溝封閉。35、患者，楊某，19歲，上前牙外傷脫落10分鐘，患者將脫落牙含于舌下，到院要求治療。查：左上1完全脫位，右上1和左上2牙冠完整，叩(-)，松(-)，該脫落患牙應(yīng)如何處理1分A.脫落牙牙髓治療后，復(fù)位再植固定B.局麻下復(fù)位，再結(jié)扎固定4周。定期觀察C.立即再植固定，應(yīng)在3～4周后再作根管治療D.囑患者傷愈后修復(fù)E.立即修復(fù)考生答案：正確答案：C試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：從題干的信息中，患者僅19歲，上前牙外傷脫落10分鐘，并含于口內(nèi)，在半小時(shí)內(nèi)即到院治療。為該牙再植固定提供了最佳時(shí)機(jī)。同時(shí)因?yàn)檫@類牙再植后，牙髓勢(shì)必壞死，從而引起炎性的牙根吸收或根尖周病變。若先治療再再植固定，延長了體外時(shí)間，易導(dǎo)致牙根吸收。一般人牙再植后3～4周，松動(dòng)度減少，而炎性吸收又正好于此時(shí)開始。故再植后3～4周作根管治療是最好時(shí)期。故該題正確的答案是立即再植固定，應(yīng)在3～4周后再作根管治療。36、抗生素治療牙周病的原則，不正確的一項(xiàng)是1分A.牙周基礎(chǔ)治療效果不好的B.急性感染的牙周疾病C.用藥前應(yīng)清除菌斑、牙石D.盡量使用廣譜抗生素E.盡量采用局部給藥的途徑考生答案：正確答案：D試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：在使用抗菌藥物治療前，應(yīng)盡量做細(xì)菌學(xué)檢查及藥敏試驗(yàn)，以便有針對(duì)性地選擇窄譜的抗菌藥物，減少對(duì)口腔生態(tài)環(huán)境的干擾。37、患者，男，成年人，左下67和右下6頰側(cè)牙齦腫脹突出，半球樣，齦充血，表面光亮，自覺搏動(dòng)痛，捫軟而有波動(dòng)，指壓牙齦向外溢膿，牙松動(dòng)明顯，齦袋超過5mm，無齲，最可能的引起原因是1分A.齦乳頭炎B.急性多發(fā)性齦膿腫C.快速進(jìn)展性牙周炎D.牙周膿腫E.復(fù)合性牙周炎考生答案：正確答案：D試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：題干信息：患者，男，成年人，左下67和右下6頰側(cè)牙齦腫脹突出，半球樣，捫軟而有波動(dòng)，指壓牙齦向外溢膿，牙松動(dòng)明顯，齦袋超過5mm，無齲。牙周膿腫中有關(guān)臨床表現(xiàn)符合上述特點(diǎn)，因此正確的答案選擇應(yīng)當(dāng)為牙周膿腫。因累及牙位有三個(gè)，要注意不可跟急性多發(fā)性齦膿腫相混淆，其可發(fā)生于非牙周炎患者，無真性牙周袋和牙槽骨吸收；膿腫位于齦乳頭內(nèi)；全口多個(gè)牙泛發(fā)。38、女，24歲，主訴：前牙牙齦腫大1年余。檢查：前牙PD3～4mm。如果此患者診斷為增生性齦炎，通過下列哪項(xiàng)檢查與早期牙周炎鑒別1分A.牙齦炎癥程度B.現(xiàn)病史C.牙周袋的存在D.細(xì)菌學(xué)檢查E.有無附著喪失考生答案：正確答案：E試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：有無進(jìn)行性的附著喪失和牙槽骨吸收，是區(qū)分牙周炎和牙齦炎的關(guān)鍵。故選有無附著喪失39、正畸治療中牙周組織損害的好發(fā)部位是1分A.后牙及下頜前牙B.上頜中切牙C.上頜側(cè)切牙D.上、下頜前牙E.上、下頜后牙考生答案：正確答案：A試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：這是一道記憶題，正畸治療中牙周組織損害的好發(fā)部位是后牙及下頜前牙。40、下列情況中，應(yīng)考慮拔除的第三磨牙是1分A.有足夠的萌出空間，X線檢查位置正常者B.正位萌出，有對(duì)頜牙，但第三磨牙表面仍覆蓋有牙齦者C.鄰牙不能保留，第三磨牙前傾角度約30 者D.完全骨埋伏，與鄰牙牙周不相通，X線檢查冠周見低密度影者E.第三磨牙本身齲壞，牙冠破壞不嚴(yán)重，可與對(duì)頜牙建立咬合者考生答案：正確答案：D試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：冠周發(fā)現(xiàn)低密度影像應(yīng)考慮含牙囊腫的存在，因此應(yīng)予拔除。41、出現(xiàn)斷根時(shí)，牙根拔除過程中最有可能進(jìn)入上頜竇的是1分A.上頜中切牙B.上頜第一前磨牙C.上頜第二磨牙D.下頜中切牙E.下頜第二前磨牙考生答案：正確答案：C試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：在上述上頜牙中，上頜第二磨牙的牙根與上頜竇最接近，特別是其近中頰根。42、患者，女，21歲，因面容不佳，開唇露齒要求治療。按正畸正頜聯(lián)合治療的方案，入院前約2年已行相關(guān)的正畸治療，已經(jīng)將牙列排齊，現(xiàn)要求手術(shù)矯正。檢查：患者口唇未能完全閉合，開唇露齒。 SNA86.6 , SNB84.2 。后牙咬合正常，前牙有較好的覆牙合覆蓋，中線正常。上頜手術(shù)如為腭側(cè)進(jìn)路，應(yīng)注意保護(hù)的供血血管蒂為1分A.腭降血管束B.腭大血管束C.鼻腭神經(jīng)血管束D.唇頰側(cè)軟組織瓣及附著E.上牙槽動(dòng)靜脈考生答案：正確答案：D試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：前牙區(qū)手術(shù)不涉及腭降動(dòng)靜脈；腭側(cè)進(jìn)路必然損傷腭側(cè)的血管，此時(shí)血供來源于唇頰側(cè)。43、X線片示根尖有一約0.5cm 0.5cm卵圓形透明區(qū)，邊界清楚但不光滑，最可能的診斷為1分A.根尖周囊腫B.根尖周膿腫C.根尖周肉芽腫D.根尖周炎E.根尖骨質(zhì)吸收考生答案：正確答案：C試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：根尖周肉芽腫是指根尖周牙周膜受根管內(nèi)病原慢性刺激，表現(xiàn)以增生為主的炎癥反應(yīng)，肉芽組織形成，根尖周正常組織結(jié)構(gòu)破壞，以肉芽組織取代根尖周組織。X線片可見根尖小卵圓形透明區(qū)，邊界清楚，邊界不光滑，故本案最可能的診斷為根尖周肉芽腫。44、患者，男，40歲，左上后牙咬合不適1個(gè)月余，冷熱刺激痛3天，伴左側(cè)頭痛。檢查見左上后牙無明顯齲壞，左上7臨床牙冠約6mm，牙合面見隱裂紋，過近遠(yuǎn)中邊緣嵴，叩診不適，冷測疼痛明顯，去除刺激，疼痛不能緩解，松（-），X片檢查示坦牙體及根尖周未見明顯異常。該患者擬診斷為1分A.隱裂、急性牙髓炎B.牙本質(zhì)敏感癥C.牙周創(chuàng)傷D.隱裂、可復(fù)性牙髓炎E.牙體磨耗考生答案：正確答案：A試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：牙合面見隱裂紋為隱裂，急性牙髓炎臨床主要特征是劇烈疼痛，一般止痛藥物效果不明顯發(fā)病急，冷熱刺激疼痛加重。故該患者擬診斷為隱裂、急性牙髓炎。45、23歲女性患者，雙側(cè)上2錐形牙，遠(yuǎn)中各有2mm間隙。以下哪項(xiàng)不是增加修復(fù)體抗力的措施1分A.使用優(yōu)良材料B.避免應(yīng)力集中C.增加牙體預(yù)備量D.避免鑄件缺陷E.均勻分散咬合力考生答案：正確答案：C試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：本患者雙側(cè)上2錐形牙，遠(yuǎn)中各有2mm間隙。本患者可選用瓷貼面和金屬烤瓷全冠，當(dāng)然樹脂貼面、全瓷冠也可以。修復(fù)時(shí)使用優(yōu)良材料、避免鑄件缺陷、均勻分散咬合力、避免應(yīng)力集中均可增加修復(fù)體抗力。46、患者，男，72歲，雙側(cè)下后牙缺失，戴可摘局部義齒1周后，咀嚼食物時(shí)，右缺隙側(cè)與基托吻合部黏膜出現(xiàn)灼痛，局部黏膜有紅腫、潰爛，停止戴義齒后癥狀緩解，再次使用出現(xiàn)同樣癥狀。解決方案為1分A.壓痛部位義齒組織面重襯B.整個(gè)可摘局部義齒人工牙義齒調(diào)牙合C.磨除壓痛部位可摘局部義齒的人工牙D.壓痛部位可摘局部義齒人工牙簡單調(diào)牙合E.根據(jù)咬合紙檢查的結(jié)果，調(diào)磨早接觸點(diǎn)及義齒組織面適當(dāng)緩沖考生答案：正確答案：E試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：創(chuàng)傷性潰瘍是指口腔內(nèi)殘根殘冠、牙齒的銳利邊緣、錯(cuò)位牙、不良修復(fù)體等長期慢性機(jī)械損傷形成的潰瘍；或由長期咬腮、咬頰、咬唇等自傷性不良習(xí)慣造成的潰瘍。潰瘍的形狀與刺激因子完全契合。該患者戴可摘局部義齒1周后，咀嚼食物時(shí)，右缺隙側(cè)與基托吻合部黏膜出現(xiàn)灼痛，局部黏膜有紅腫、潰爛，停止戴義齒后癥狀緩解，再次使用出現(xiàn)同樣癥狀。故考慮創(chuàng)傷性潰瘍，應(yīng)采取的解決方案是根據(jù)咬合紙檢查的結(jié)果，調(diào)磨早接觸點(diǎn)及義齒組織面適當(dāng)緩沖。47、尖牙向遠(yuǎn)中傾斜移動(dòng)時(shí)，以下哪一部位與近中頸部牙周組織承受著同一種性質(zhì)的矯治力，產(chǎn)生同一種組織變化1分A.遠(yuǎn)中頸部B.頰側(cè)頸部C.遠(yuǎn)中根尖區(qū)D.近中根尖區(qū)E.舌側(cè)頸部考生答案：正確答案：C試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：尖牙是單根牙，傾斜移動(dòng)的牙周變化呈現(xiàn)2個(gè)壓力區(qū)和2個(gè)牽張區(qū)。48、下列各項(xiàng)為口角炎常見臨床表現(xiàn)，除了1分A.皮膚、黏膜充血B.黏膜丘疹C.口角濕白D.口角皸裂E.口角糜爛考生答案：正確答案：B試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：口角炎臨床表現(xiàn)以干裂、糜爛及結(jié)痂、水腫為主，無黏膜丘疹。49、乳牙列發(fā)育過程中出現(xiàn)在上頜乳側(cè)切牙與乳尖牙之間，下頜乳尖牙與第一乳磨牙之間的間隙叫1分A.剩余間隙B.發(fā)育間隙C.切牙間隙D.靈長間隙E.磨牙間隙考生答案：正確答案：D試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：在靈長類動(dòng)物中上頜乳切牙與乳尖牙之間，下頜乳尖牙與第一乳磨牙之間存在間隙，這種間隙稱為靈長間隙。50、患兒，女性，7歲，上中切牙之間間隙達(dá)4～5mm，最不可能的原因是1分A.上唇系帶附麗低B.出現(xiàn)了剩余間隙C.多生牙的存在D.牙瘤E.側(cè)切牙牙胚壓迫中切牙牙根考生答案：正確答案：B試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：剩余間隙為乳牙側(cè)方牙群牙冠近遠(yuǎn)中徑大于恒牙側(cè)方牙群的所差間隙?；颊呱现星醒乐g的間隙不可能是剩余間隙。51、電光性眼炎的主要臨床表現(xiàn)有1分A.角膜上皮點(diǎn)狀缺損B.晶狀體混濁C.虹膜睫狀體炎D.黃斑損傷E.視網(wǎng)膜出血考生答案：正確答案：A試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：電光性眼炎為紫外線輻射引起的眼表損傷，主要表現(xiàn)為患眼受紫外線照射3～8小時(shí)后出現(xiàn)眼部刺激征，結(jié)膜充血，角膜上皮點(diǎn)狀缺損，瞳孔縮小。24～48小時(shí)后上皮細(xì)胞再生而自愈。52、患者，男性，45歲，因 左眼被拳頭傷伴視力下降3小時(shí) 就診。眼部檢查：Vod1.2，VosFC／30cm，小孔視力不能提高；左眼上下眼瞼輕度瘀腫，結(jié)膜輕度水腫，混合充血(++)，顳側(cè)可見出血斑，角膜輕度水腫，前房深淺大致正常，血性房水，積血接近瞳孔中央，虹膜無明顯震顫，瞳孔6mm 6mm，直接、間接對(duì)光反射消失，晶狀體無明顯混濁，眼底欠清。右眼裂隙燈和眼底檢查無特殊。對(duì)該患者的急診處理包括1分A.前房沖洗B.降眼壓、包扎雙眼、止血治療C.縮瞳D.包扎雙眼E.止血治療考生答案：正確答案：B試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：當(dāng)前房積血伴眼壓增高時(shí)，一般認(rèn)為當(dāng)眼壓升至60mmHg而藥物不能控制，或眼壓在50mmHg持續(xù)5天不降，或前房全部積血、眼壓略高于正常持續(xù)一周不降時(shí)再采取前房沖洗，以免發(fā)生角膜血染。另外，包扎雙眼、制動(dòng)眼球活動(dòng)和應(yīng)用止血藥物有助于止血和預(yù)防繼發(fā)出血。53、甲狀腺相關(guān)性眼病患者最有特征的體征是1分A.眼瞼腫脹B.結(jié)膜水腫C.眼球突出D.眼瞼退縮E.眼球運(yùn)動(dòng)障礙考生答案：正確答案：D試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：甲狀腺相關(guān)性眼病體征包括眼瞼腫脹、眼瞼退縮、結(jié)膜水腫、眼球突出以及眼球運(yùn)動(dòng)障礙等體征，這些體征中眼瞼退縮是最有特征性的，但需注意的是眼瞼退縮不是甲狀腺相關(guān)性眼病的唯一體征。54、患者，女性，28歲，雙眼球輕度突出，伴上瞼退縮，上方鞏膜暴露。眼眶CT提示眼外肌肥厚，無占位性病變。本病最可能的診斷是1分A.炎性假瘤B.眼眶血管瘤C.腦膜瘤D.甲狀腺相關(guān)免疫眼眶病變E.綠色瘤考生答案：正確答案：D試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：本病例主要考查對(duì)甲狀腺相關(guān)免疫眼眶病變的診斷以及病理改變的了解。根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)和影像學(xué)特征表現(xiàn)可進(jìn)行TRIO的診斷，而甲狀腺功能檢查有助于診斷。其中典型的臨床表現(xiàn)包括上瞼退縮、眼球突出和眼外肌肥厚，其中眼外肌肥厚受累頻度依次為下直肌、上直肌、內(nèi)直肌及外直?。徊±韺W(xué)特點(diǎn)是早期的炎細(xì)胞浸潤，水腫，后期組織變性纖維化。55、患者，女性，40歲，因 左眼球無痛性突出1年 來就診。眼部檢查：Vod1.5，Vos0.8，右眼基本正常；左眼球向正前方突出，左眼較右眼突出2mm，眼球運(yùn)動(dòng)正常，眼前段檢查正常，眼底檢查，視乳頭邊緣稍模糊不清，輕度水腫。本病選擇下列哪些檢查有助于臨床診斷1分A.CT、MRI、B超或彩超B.MRIC.B超或彩超D.UBME.眼底熒光血管造影考生答案：正確答案：A試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：本病首先考慮眼眶內(nèi)占位病變，選擇B超或彩超、CT、MRI對(duì)于眼眶腫瘤的定性和定位診斷均有幫助。而UBM僅對(duì)眼瞼或眼球前段病變檢查有幫助，眼底熒光血管造影僅對(duì)眼底病變有幫助。56、通過眶上裂的有1分A.第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對(duì)腦神經(jīng)和視神經(jīng)，眼上靜脈和部分交感神經(jīng)纖維通過B.第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對(duì)腦神經(jīng)和第Ⅴ對(duì)腦神經(jīng)第1支，眼動(dòng)脈和部分交感神經(jīng)纖維通過C.第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對(duì)腦神經(jīng)和第Ⅴ對(duì)腦神經(jīng)第1支，眼上靜脈和部分交感神經(jīng)纖維通過D.第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對(duì)腦神經(jīng)和視神經(jīng)，眼動(dòng)脈和部分交感神經(jīng)纖維通過E.第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對(duì)腦神經(jīng)，眼上靜脈和部分交感神經(jīng)纖維通過考生答案：正確答案：C試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：眶上裂位于視神經(jīng)孔外側(cè)，第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對(duì)腦神經(jīng)和第Ⅴ對(duì)腦神經(jīng)第1支，眼上靜脈和部分交感神經(jīng)纖維均由此通過。57、視野檢查中盲點(diǎn)位于注視點(diǎn)的1分A.鼻側(cè)水平線中下B.顳側(cè)水平線中下C.鼻側(cè)水平線中上D.上方E.顳側(cè)水平線中上考生答案：正確答案：B試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：生理盲點(diǎn)位于固視點(diǎn)顳側(cè)15.5 ，水平線下1.5 處。58、色覺檢查須在充足的自然光線下進(jìn)行，應(yīng)當(dāng)在適當(dāng)距離多少時(shí)間內(nèi)讀出1分A.5秒B.3秒C.15秒D.30秒E.1秒考生答案：正確答案：A試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：色覺檢查須在充足的自然光線下進(jìn)行，取0.5m距離，應(yīng)當(dāng)在5s內(nèi)讀出者為正常，時(shí)間延長者為色弱。59、瞼腺炎最常見的致病菌是1分A.鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.莫 阿雙桿菌D.真菌E.銅綠假單胞菌考生答案：正確答案：B試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：瞼腺炎最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌。60、女，75歲?；加已凵喜€瞼板腺囊腫，術(shù)后復(fù)發(fā)且伴有感染，抗生素治療無效，應(yīng)首先考慮1分A.皮脂腺癌可能B.手術(shù)未刮除干凈C.繼發(fā)感染D.瘢痕組織增生E.瞼板腺囊腫復(fù)發(fā)考生答案：正確答案：A試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：皮脂腺癌特點(diǎn)：①50歲以上女性多發(fā)，②上瞼好發(fā)，③反復(fù)發(fā)作的 霰粒腫 。61、淚道沖洗時(shí)，水從上淚點(diǎn)返出，其阻塞部位是在1分A.下淚小管B.淚總管或鼻淚管C.上淚小管D.咽喉部E.以上都不對(duì)考生答案：正確答案：B試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：沖洗淚道時(shí)，下沖上返，其阻塞部位位于淚總管或鼻淚管。62、急性卡他性結(jié)膜炎的常見病菌為1分A.肺炎鏈球菌B.腺病毒C.白喉?xiàng)U菌D.衣原體E.Morax-Axenfeld雙桿菌考生答案：正確答案：A試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：急性卡他性結(jié)膜炎的常見病菌為肺炎鏈球菌。63、患兒，男，出生后2天突發(fā)雙眼畏光、流淚，眼瞼高度紅腫，結(jié)膜顯著充血、水腫，有假膜形成。分泌物黃色膿性，量多。造成此患兒眼部感染最可能的微生物是1分A.淋球菌B.流感嗜血桿菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎球菌E.真菌考生答案：正確答案：A試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：淋球菌性結(jié)膜炎好發(fā)于新生兒，且伴有大量黃色膿性分泌物。64、在角膜炎的治療中，有關(guān)皮質(zhì)激素的應(yīng)用，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的1分A.急性細(xì)菌性角膜炎禁用激素B.病毒性盤狀角膜炎可以酌情少量使用C.病毒性樹枝狀角膜炎可以酌情少量使用D.真菌性角膜炎禁用激素E.病毒性地圖狀角膜炎禁用激素考生答案：正確答案：C試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：病毒性樹枝狀角膜炎禁用激素。65、角膜軟化病最關(guān)鍵的治療是1分A.散瞳B.補(bǔ)充維生素AC.使用人工淚液D.補(bǔ)充氨基酸E.抗炎考生答案：正確答案：B試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：維生素A缺乏是導(dǎo)致角膜軟化病的病因。66、后鞏膜葡萄腫多見于1分A.青光眼B.鞏膜炎C.角膜炎D.葡萄膜炎E.高度近視眼考生答案：正確答案：E試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：后鞏膜葡萄腫好發(fā)于視盤周圍，患者多為高度近視。67、老年皮質(zhì)性白內(nèi)障進(jìn)展過程中哪一期易誘發(fā)急性閉角型青光眼1分A.初發(fā)期B.未成熟期C.成熟期D.過熟期E.以上均不是考生答案：正確答案：B試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：未成熟期又稱膨脹期，此期晶狀體渾濁加重，皮質(zhì)吸水腫脹，晶狀體體積增大，前方變淺，有閉角型青光眼體質(zhì)的患者此時(shí)可誘發(fā)青光眼急性發(fā)作。68、調(diào)節(jié)眼壓的主要因素是1分A.房水B.晶狀體C.玻璃體D.眼內(nèi)血容量E.眼球內(nèi)容物考生答案：正確答案：A試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：房水的功能為維持眼內(nèi)壓。69、減少房水分泌的藥物是1分A.縮瞳藥B.擴(kuò)瞳藥C.高滲劑D.碳酸酐酶抑制藥E.鎮(zhèn)靜藥考生答案：正確答案：D試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：碳酸酐酶抑制劑通過抑制睫狀體非色素上皮細(xì)胞內(nèi)的碳酸酐酶來減少房水生成。70、視力喪失最快的眼底病變是1分A.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞B.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞C.球后視神經(jīng)炎D.視盤炎E.視網(wǎng)膜脫離考生答案：正確答案：A試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞發(fā)病突然，表現(xiàn)為無痛性急劇視力下降。71、糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙谘鄣椎奶卣餍愿淖優(yōu)?分A.硬性滲出B.微血管瘤C.新生血管D.玻璃體積血E.牽引性視網(wǎng)膜脫離考生答案：正確答案：B試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙谘鄣椎奶卣餍愿淖優(yōu)槲⒀芰觥?2、患兒男，8歲，因外傷而摘除右眼球，安裝假眼的時(shí)間應(yīng)為1分A.15歲之后B.18歲之后C.眼球摘除一個(gè)月后，安裝一永久性義眼D.立即安裝義眼，待患兒長大，應(yīng)更換義眼E.以上均可以考生答案：正確答案：D試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：小兒外傷摘除眼球后應(yīng)及時(shí)安裝假眼為以后安裝義眼準(zhǔn)備。73、翼狀胬肉多生長在球結(jié)膜的哪一部位1分A.鼻側(cè)球結(jié)膜B.顳側(cè)球結(jié)膜C.鼻側(cè)和顳側(cè)各占50%D.于暴露的球結(jié)膜部均可生長E.以上均不對(duì)考生答案：正確答案：A試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：翼狀胬肉多生長在鼻側(cè)球結(jié)膜。74、白內(nèi)障超聲乳化吸出術(shù)的禁忌證是1分A.外傷性白內(nèi)障B.先天性白內(nèi)障C.老年性白內(nèi)障D.并發(fā)性白內(nèi)障E.過熟期白內(nèi)障考生答案：正確答案：E試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：這是一道考查白內(nèi)障手術(shù)禁忌證的題目，應(yīng)該熟練掌握超聲乳化的適應(yīng)證和禁忌證，過熟期白內(nèi)障晶狀體核很硬，超聲乳化術(shù)易造成沉核。75、不可用于浸潤麻醉的麻醉藥物是1分A.普魯卡因B.利多卡因C.布比卡因D.丁卡因E.利多卡因十布比卡因考生答案：正確答案：D試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：這是一道考查眼科手術(shù)局部麻醉藥物選擇的題目，應(yīng)熟練掌握表面麻醉、浸潤麻醉、阻滯麻醉的藥物選擇和方法，丁卡因組織刺激性很強(qiáng)，不適用于浸潤麻醉。76、可以增加房水排出量的青光眼手術(shù)方式為1分A.周邊虹膜切除術(shù)B.小梁切除術(shù)C.激光周邊虹膜切開術(shù)D.睫狀體冷凝術(shù)E.睫狀體光凝術(shù)考生答案：正確答案：B試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：這是一道考查青光眼手術(shù)原理的題目，應(yīng)熟練掌握各種青光眼手術(shù)原理，周邊虹膜切除術(shù)、激光周邊虹膜切開術(shù)解除瞳孔阻滯，睫狀體冷凝術(shù)、睫狀體光凝術(shù)減少房水生成，只有小梁切除術(shù)可增加房水排除。77、在矯正兒童斜視時(shí)應(yīng)該注意的是1分A.內(nèi)斜視手術(shù)盡量一次矯正完全，可以使患兒迅速恢復(fù)雙眼單視功能B.外斜視手術(shù)盡量一次矯正完全，可以使患兒迅速恢復(fù)雙眼單視功能C.內(nèi)斜視手術(shù)應(yīng)該保留一定程度的內(nèi)斜視度數(shù)有利于遠(yuǎn)期的正位D.外斜視手術(shù)應(yīng)該保留一定程度的外斜視度數(shù)有利于遠(yuǎn)期的正位E.內(nèi)、外斜視手術(shù)都應(yīng)該一次矯正完全考生答案：正確答案：C試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：該題為眼科手術(shù)基本概念題，兒童斜視矯正應(yīng)考慮其發(fā)育特點(diǎn)，一般情況下內(nèi)斜視矯正應(yīng)保留10棱鏡片度數(shù)，有利于遠(yuǎn)期的正位，如果內(nèi)斜視的矯正即刻效果為正位，則遠(yuǎn)期效果多為過矯，外斜視的即刻正位遠(yuǎn)期效果多為欠矯。78、患者，男，32歲，右眼堿燒傷后3個(gè)月，瞼球角膜粘連，應(yīng)選用的角膜移植方法為1分A.光學(xué)性角膜移植B.治療性角膜移植C.成形性角膜移植D.表層角膜鏡片術(shù)E.人工角膜移植考生答案：正確答案：C試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：這是一道角膜移植分類的題目，應(yīng)熟練掌握角膜移植分類及各自應(yīng)用范圍，本題干可知患者有化學(xué)傷病史，且存在瞼球角膜粘連，應(yīng)選擇成形性角膜移植。79、患者男性，50歲，右眼鼻側(cè)結(jié)膜異常增生組織侵入角膜3mm，無明顯充血，增長緩慢，應(yīng)考慮何種手術(shù)方式1分A.翼狀胬肉單純切除術(shù)B.翼狀胬肉切除聯(lián)合游離結(jié)膜瓣移植術(shù)C.翼狀胬肉切除聯(lián)合帶蒂結(jié)膜瓣移植術(shù)D.翼狀胬肉切除聯(lián)合羊膜移植術(shù)E.板層角膜移植考生答案：正確答案：A試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：這是一道考查翼狀胬肉處理原則的題目，應(yīng)熟練掌握翼狀胬肉臨床表現(xiàn)及術(shù)式選擇，本題干可知患者翼狀胬肉侵入角膜較多，但無明顯充血，進(jìn)展緩慢，無結(jié)膜缺失等情況，可行單純翼狀胬肉切除術(shù)。80、有前房和玻璃體積血史，裂隙燈檢查，房水有色素顆粒漂浮，眼壓5.33kPa(40mmHg)，診斷為1分A.前房出血性青光眼B.溶血性青光眼C.虹膜周邊前粘連性青光眼D.新生血管性青光眼E.高眼壓癥考生答案：正確答案：B試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：這是一道考查青光眼分類的題目，應(yīng)熟練掌握青光眼分類及病因，本題干可知患者有玻璃體出血病史，裂隙燈檢查房水有色素顆粒，應(yīng)為陳舊紅細(xì)胞溶解后的血紅素。81、患者，男性，26歲，左眼鞏膜外填壓術(shù)聯(lián)合環(huán)扎術(shù)后8天，出現(xiàn)左眼痛。查體：左眼眼壓25mmHg，角膜上皮輕度水腫，Tyndall(＋＋)，KP(＋)，虹膜節(jié)段性萎縮，瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)遲鈍，睫狀體區(qū)的鞏膜變薄，透見其下葡萄膜，眼底紅光可見，考慮正確的診斷為1分A.虹睫炎B.脈絡(luò)膜脫離C.眼內(nèi)感染D.眼前段缺血病變E.植入物排斥反應(yīng)考生答案：正確答案：D試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：這是一道臨床分析題，題干的信息告訴我們這是鞏膜扣帶術(shù)后早期的一種并發(fā)癥，有以下一些特殊的體征：睫狀體區(qū)的鞏膜變薄，透見其下葡萄膜，并結(jié)合其他的臨床表現(xiàn)，正確的診斷是眼前段缺血病變，而其他的選項(xiàng)都不完全符合這些臨床表現(xiàn)。對(duì)本題來講，及時(shí)正確的診斷，才能最大限度地挽救患者的視功能。82、患者，男性，7歲，左眼鞭炮傷，急診行角膜傷口修補(bǔ)聯(lián)合晶狀體抽吸術(shù)，術(shù)后3天出現(xiàn)左眼疼痛加重，視力減退，分泌物增多，檢查：左眼眼壓：14mmHg，眼瞼腫脹，球結(jié)膜水腫，角膜上皮水腫，前房大量纖維素性滲出，玻璃體混濁，眼底模糊，可能的診斷為1分A.細(xì)菌性眼內(nèi)炎B.真菌性眼內(nèi)炎C.無菌性眼內(nèi)炎D.晶狀體過敏性眼內(nèi)炎E.內(nèi)源性眼內(nèi)炎考生答案：正確答案：A試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：該患者有明確的眼球破裂傷手術(shù)史，因此不考慮內(nèi)源性眼內(nèi)炎。結(jié)合患者眼部分泌物體征也可以排除無菌性眼內(nèi)炎。患者眼外傷手術(shù)后3天即發(fā)病，眼球疼痛，分泌物增多，體征顯示眼瞼及球結(jié)膜的腫脹，前房纖維素性滲出及玻璃體混濁等，可以得出正確診斷為細(xì)菌性眼內(nèi)炎。真菌性眼內(nèi)炎表現(xiàn)為常有植物性外傷史，起病較緩慢，病程遷延，常見前房積膿或棉絮狀滲出，本題主要考查了對(duì)眼內(nèi)炎的鑒別診斷。83、患者，女性，5歲，家長發(fā)現(xiàn)其眼位不正1年。查體：Vou:0.5，雙眼檢查診斷為調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視12 ，雙眼眼內(nèi)檢查正常。給予阿托品眼膏散瞳驗(yàn)光檢查，結(jié)果顯示雙眼遠(yuǎn)視1.75D，散光1.00D。此時(shí)應(yīng)采取的治療方案是1分A.進(jìn)行單眼斜視矯正術(shù)，術(shù)后配鏡治療B.雙眼斜視矯正術(shù)，術(shù)后配鏡治療C.先配鏡治療，看矯正效果再?zèng)Q定下一步治療方案D.患者還處于發(fā)育期，不用治療E.患者年齡較小，配合欠佳，結(jié)果不可靠，待患者長大些再復(fù)查考生答案：正確答案：C試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：該題為斜視手術(shù)適應(yīng)證的選擇問題，幼兒調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視在兒童中十分常見，其治療方案一般為先充分矯正其屈光不正，待屈光不正矯正后看矯正效果再?zèng)Q定是否需要手術(shù)。如果先進(jìn)行手術(shù)再矯正，其必然干擾手術(shù)效果，如果拖延屈光不正矯正時(shí)機(jī)，有可能造成患兒弱視。84、患者，男，50歲。左眼突發(fā)視力下降，伴頭暈，惡心。查體：左角膜混濁，前房不清，指測眼壓T＋3。若該患者濾過術(shù)后第2天出現(xiàn)高眼壓，前房消失，考慮最可能的原因是1分A.惡性青光眼B.濾過不足C.脈絡(luò)膜出血D.脈絡(luò)膜脫離E.視網(wǎng)膜脫離考生答案：正確答案：A試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：由題干可知本患者發(fā)病時(shí)眼壓極高，角膜水腫，前房情況不清，伴惡心，頭痛，最可能的診斷為急性閉角型青光眼大發(fā)作。應(yīng)先行局部降眼壓藥和全身應(yīng)用降眼壓藥，甚至前房穿刺放房水，將眼壓控制在正常范圍后根據(jù)周邊虹膜粘連情況選擇術(shù)式。粘連小于1／2，一般認(rèn)為前房角尚可代償性排出房水，可行周邊虹膜切除術(shù)；粘連大于1／2，前房角無法代償性排出房水需行小梁切除術(shù)。術(shù)后最常見的并發(fā)癥為濾過過度造成的淺前房，低眼壓，術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥為惡性青光眼，為睫狀體環(huán)阻滯引起，故不可縮瞳，以免加重病情。85、患者，男性，43歲，右眼不慎被石塊擊中，右眼疼痛，視物不見1小時(shí)就診。查體：Vod:光感，光定位不準(zhǔn)，眼壓T-3，角膜不規(guī)則大范圍裂傷，虹膜脫出，晶狀體未見，眼內(nèi)組織結(jié)構(gòu)窺不清，眼眶X線未見異物影。如果經(jīng)急診處理后，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)右眼玻璃體腔內(nèi)異物，玻璃體積血，但無視網(wǎng)膜脫離，須行玻璃體手術(shù)取異物，應(yīng)該注意的是1分A.立即手術(shù)B.觀察1～2周待炎癥控制及玻璃體后脫離時(shí)手術(shù)C.必須聯(lián)合硅油填充術(shù)D.如有視網(wǎng)膜裂孔，盡量用冷凝封閉E.6周后手術(shù)考生答案：正確答案：B試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：這是一道臨床診斷及處理的綜合題。題干的信息表明患者為石塊傷，角膜大范圍裂傷，眼內(nèi)容物脫出，眼眶X線未見異物影，急診手術(shù)后發(fā)現(xiàn)玻璃體腔內(nèi)異物，結(jié)合患者的致傷史判斷為石塊異物，屬于性質(zhì)比較穩(wěn)定的一類異物。86、國際標(biāo)準(zhǔn)視力表遠(yuǎn)視力檢查距離為1分A.1mB.2mC.3mD.5mE.6m考生答案：正確答案：D試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：國際標(biāo)準(zhǔn)視力表是以 E 字母為標(biāo)準(zhǔn)測試，驗(yàn)光者站在距視力表5米處，左右單眼分別配鏡測試，一般以視力矯正到1.0為正常標(biāo)準(zhǔn)。87、為某患者沖洗淚道時(shí)有阻力，且沖洗液部分自淚小點(diǎn)返回，部分流入鼻腔，提示1分A.淚道通暢B.鼻淚管狹窄C.淚小管阻塞D.淚總管阻塞E.以上均不是考生答案：正確答案：B試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：應(yīng)掌握淚道沖洗結(jié)果及其分析。其結(jié)果有以下幾種：①正常者注入沖洗液時(shí)無阻力，沖洗液通暢地流入鼻腔或咽部；②注入沖洗液時(shí)有阻力，部分沖洗液自淚小點(diǎn)返回，部分流入鼻腔，為鼻淚管狹窄；③沖洗液完全從注入的原路返回者為淚小管阻塞；④沖洗液自下淚小點(diǎn)注入，由上淚小點(diǎn)返回，為總淚小管阻塞；⑤沖洗針頭碰不到骨壁，沖洗液自上淚小點(diǎn)返回，同時(shí)有黏液或黏液膿性分泌物流出，為鼻淚管阻塞，同時(shí)合并慢性淚囊炎。88、患者，女，22歲，雙眼視力急劇下降，查視盤充血，視野為中心暗點(diǎn)，應(yīng)首先考慮1分A.視乳頭水腫B.球后視神經(jīng)炎C.假性視神經(jīng)炎D.視乳頭炎E.缺血性視神經(jīng)病變考生答案：正確答案：D試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：本題屬于臨床分析應(yīng)用題，據(jù)題干提供的信息，符合視乳頭炎的診斷，因其多見于青壯年，其起病急、視力明顯減退，視野出現(xiàn)中心暗點(diǎn)和縮小，尤以紅綠色視野為甚。眼底檢查可見視盤充血，邊緣模糊，視盤出現(xiàn)水腫擴(kuò)大，周邊可出現(xiàn)滲出及出血等。89、瞼腺炎大多因哪種細(xì)菌感染引起1分A.肺炎球菌B.金黃色葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.大腸桿菌E.變形桿菌考生答案：正確答案：B試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。瞼腺炎是一種由化膿性細(xì)菌感染引起的急性炎癥。大多數(shù)瞼腺炎由葡萄球菌感染引起，最常見的是金黃色葡萄球菌。90、接觸性瞼皮炎的治療中哪項(xiàng)不正確1分A.生理鹽水濕敷B.糖皮質(zhì)激素滴眼液C.糖皮質(zhì)激素眼膏D.必要時(shí)口服潑尼松E.包扎患眼，避免接觸致敏原考生答案：正確答案：E試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：摧觸性瞼皮炎是眼瞼皮膚對(duì)某種致敏原或化學(xué)物質(zhì)所產(chǎn)生的過敏反應(yīng)或刺激反應(yīng)。處理原則包括了立即中斷與致敏原或刺激原的接觸，局部和（或）全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，口服抗組胺藥。急性期可用生理鹽水做冷濕敷，而不應(yīng)該包扎患眼，以免影響皮損修復(fù)。91、眼瞼閉合不全的最常見原因是1分A.甲狀腺相關(guān)眼病B.瘢痕性瞼外翻C.全身麻醉時(shí)D.面神經(jīng)麻痹E.眼眶腫瘤考生答案：正確答案：D試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。眼瞼閉合不全最常見的原因是面神經(jīng)癱瘓，其次是瘢痕性瞼外翻，其他少見的原因包括甲狀腺相關(guān)眼病、眼眶腫瘤、全身麻醉等。92、患者，男性，17歲，發(fā)現(xiàn)右上瞼包塊1周。查體：右眼瞼皮膚色澤正常，上瞼中外1／3處可捫及一皮下圓形包塊，如黃豆大小，邊界清，與皮膚無粘連，活動(dòng)度好，無壓痛，相應(yīng)的瞼結(jié)膜面呈暗紫色，角膜透明?？赡艿脑\斷是1分A.黃色瘤B.毛細(xì)血管瘤C.鱗屑性瞼緣炎D.瞼腺炎E.瞼板腺囊腫考生答案：正確答案：E試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：該題是臨床綜合分析題。題干所提供的信息包括：青少年患者，右上瞼皮下包塊1周，局部皮膚無紅腫，包塊如黃豆大小，邊界清，與皮膚無粘連，活動(dòng)度好，無壓痛，相應(yīng)的瞼結(jié)膜面呈暗紫色。結(jié)合我們所掌握的瞼板腺囊腫相關(guān)的臨床表現(xiàn)，符合上述特點(diǎn)。93、患者，女性，39歲，訴左眼明顯癢、刺痛感1個(gè)月。檢查：左眼睫毛根部散布小膿皰，有大量痂皮覆蓋。睫毛粘連成束。數(shù)十根睫毛脫落，部分睫毛亂生。角膜上皮點(diǎn)狀脫落?？赡艿脑\斷是1分A.鱗屑性瞼緣炎B.潰瘍性瞼緣炎C.眥部瞼緣炎D.以上均是E.以上均不是考生答案：正確答案：B試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：該題是臨床分析題。潰瘍性瞼緣炎痛、癢和燒灼感較明顯，瞼緣充血，睫毛根部可見散布小膿皰，有大量痂皮覆蓋，去除痂皮后有膿液滲出，并露出小潰瘍。睫毛粘連成束?？梢娊廾撀洌荒茉偕?。亂睫可刺激角膜，導(dǎo)致角膜上皮點(diǎn)狀脫落。根據(jù)上述臨床特點(diǎn)及題干所提供的信息。94、女性，10歲，雙眼上瞼不能上提2個(gè)月。1個(gè)月后患兒又出現(xiàn)復(fù)視癥狀。上述癥狀以下午或傍晚加重，而休息后癥狀可部分緩解，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常發(fā)現(xiàn)。最可能的診斷是1分A.先天性上瞼下垂B.內(nèi)眥贅皮C.下頜瞬目綜合征D.兒童型重癥肌無力E.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹考生答案：正確答案：D試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：該題是臨床分析題。題干的信息：10歲上瞼下垂患者，雙眼起病，發(fā)病時(shí)間短，伴有明顯的晨輕暮重和疲勞現(xiàn)象，跟重癥肌無力的臨床特點(diǎn)最相符。而其他選項(xiàng)一般都不會(huì)表現(xiàn)為晨輕暮重。95、患者，女性，9歲，右眼瞼不慎被沸水燙傷，局部立即出現(xiàn)紅、腫、痛，隨之皮膚上起水泡，其病變屬于1分A.化膿性炎B.出血性炎C.漿液性炎D.纖維素性炎E.黏液性炎考生答案：正確答案：C試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：該題是臨床綜合分析題，題干的信息告訴我們，患者眼瞼被沸水燙傷，局部立即出現(xiàn)紅、腫、痛，隨之皮膚上起水泡，說明燙傷引起局部血管擴(kuò)張，血管通透性增加，血漿中的液體及部分小分子蛋白滲出至組織間。96、患者，女性，55歲，訴雙眼干澀、異物感2年，伴口干及關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。下面治療方法中不正確的是1分A.局部滴用人工淚液B.局部滴用糖皮質(zhì)激素滴眼液C.必要時(shí)行瞼緣縫合D.淚點(diǎn)封閉E.熱敷，按摩擠壓瞼板腺內(nèi)的分泌物考生答案：正確答案：E試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：Sjogren綜合征是ATD的代表類型，其典型的臨床表現(xiàn)為眼干、口干和關(guān)節(jié)痛三聯(lián)癥，因此從題干提供的信息，不難判斷該患者為Sjogren綜合征，水樣液淚液分泌不足的治療是補(bǔ)充淚液，保存淚液，減少蒸發(fā)，減少暴露，減輕炎癥。97、干眼的基礎(chǔ)治療方案是1分A.使用人工淚液點(diǎn)眼B.淚小點(diǎn)栓塞C.瞼緣縫合D.羊膜遮蓋E.自體游離下頜下腺移植考生答案：正確答案：A試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：該題考查的是干眼治療方面的知識(shí)點(diǎn)。補(bǔ)充人工淚液緩解自身淚液不足是所有類型干眼的基礎(chǔ)治療方案，其他治療措施則是在人工淚液治療無效后的二線方案。98、患者女性，56歲，雙眼異物感、燒灼感十余年，體檢見上瞼內(nèi)翻伴倒睫，瞼結(jié)膜乳頭及濾泡增生，以上瞼結(jié)膜顯著，瞼板下溝處見白色線狀瘢痕，角膜上方見垂簾狀血管翳，角膜緣見濾泡瘢痕樣改變。此患者最可能的診斷是1分A.慢性細(xì)菌性結(jié)膜炎B.沙眼C.包涵體性結(jié)膜炎D.春季角結(jié)膜炎E.巨乳頭性結(jié)膜炎考生答案：正確答案：B試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：這是一道知識(shí)考查與臨床思維訓(xùn)練相結(jié)合的考題。從題干提供的信息可以梳理出若干具有診斷意義的陽性體征：瞼板下溝處白色線狀瘢痕（Arlt線），角膜上方見垂簾狀血管翳，角膜緣見濾泡瘢痕樣改變(Her-bert小凹)，可以得出診斷為沙眼。99、患者，男性，雙眼異物感及燒灼感，伴大量水樣分泌物4天。結(jié)膜充血水腫，伴片狀結(jié)膜下出血，角膜上皮點(diǎn)狀脫失，3天后形成上皮下浸潤。伴有耳前淋巴結(jié)腫大和壓痛。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)，初步的診斷是1分A.急性細(xì)菌性結(jié)膜炎B.流行性角結(jié)膜炎C.包涵體性結(jié)膜炎D.過敏性結(jié)膜炎E.沙眼考生答案：正確答案：B試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：這是一道針對(duì)腺病毒結(jié)膜炎臨床特點(diǎn)和治療進(jìn)行考核的臨床思維題。從該患者水樣分泌物，結(jié)膜充血水腫，伴片狀結(jié)膜下出血，以及角膜上皮下浸潤，耳前淋巴結(jié)腫大等陽性體征分析，符合由腺病毒引起的流行性角結(jié)膜炎的臨床特點(diǎn)。100、引起慢性結(jié)膜炎的最常見致病菌是1分A.奈瑟淋病奈瑟菌和表皮葡萄球菌B.肺炎球菌和溶血鏈球菌C.白喉?xiàng)U菌和銅綠假單胞菌D.大腸桿菌和流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌和莫拉克菌考生答案：正確答案：E試題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：慢性結(jié)膜炎可由急性結(jié)膜炎演變而來，或毒力較弱的病原菌感染所致。多見于鼻淚管阻塞或慢性淚囊炎患者，或慢性瞼緣炎或瞼板腺功能異常者。金黃色葡萄球菌和莫拉克菌是慢性細(xì)菌性結(jié)膜炎最常見的兩種病原體。
2019解放軍文職招聘考試藥學(xué)專業(yè)知識(shí)：口腔潰瘍的藥物治療-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
發(fā)布時(shí)間：2019-02-19 20:16:07一、部位：多發(fā)生于口腔非角化區(qū)。二、表現(xiàn)：圓形或橢圓形，直徑為0.2～0.5cm，潰瘍單個(gè)或由數(shù)個(gè)連成一片，潰瘍表淺邊緣整齊，外觀呈灰黃色或灰白色，上覆蓋黃白滲出膜，周圍黏膜充血、水腫而有紅暈，局部有燒灼樣疼痛，于進(jìn)餐時(shí)加重，影響進(jìn)食、說話。嚴(yán)重潰瘍直徑可達(dá)1～3cm，深及黏膜下層甚至肌肉。但口腔潰瘍有自愈性，病程7～10天，嚴(yán)重者此起彼伏，連綿不斷。三、藥物治療口腔潰瘍的非處方藥(B型題)A.左旋咪唑/潑尼松B.西地碘含片C.甲硝唑粘貼片D.氯己定含漱劑E.地塞米松粘貼片1.適宜反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍患者的是( )。2.可能致使兒童和青年偶發(fā)口腔無痛性淺表脫屑的是( )。答案：AD。解析：此題主要考查治療口腔潰瘍藥物的選擇。
