2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):風(fēng)濕熱疾病患兒的護(hù)理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):風(fēng)濕熱疾病患兒的護(hù)理措施發(fā)布時(shí)間:2019-02-1814:48:441.心臟炎的護(hù)理觀察病情變化:生命體征,有無(wú)煩躁不安、面色蒼白、多汗、氣急等心力衰竭表現(xiàn)休息絕對(duì)臥床休息無(wú)心臟炎者2周有心臟炎輕者4周重者6~12周伴心力衰竭者待心功能恢復(fù)后再臥床3~4周血沉接近正常時(shí)可逐漸下床活動(dòng)恢復(fù)正常活動(dòng)量所需時(shí)間無(wú)心臟受累者1個(gè)月輕度心臟受累者2~3個(gè)月嚴(yán)重心臟炎伴心力衰竭者6個(gè)月飲食護(hù)理易消化、高蛋白、高維生素食品少量多餐,保持大便通暢有心力衰竭者適當(dāng)?shù)叵拗汽}和水記錄出入量做好生活護(hù)理2.關(guān)節(jié)炎的護(hù)理:保持舒適的體位,避免痛肢受壓,移動(dòng)肢體時(shí)動(dòng)作輕柔3.心理護(hù)理關(guān)心愛護(hù)病人解釋各項(xiàng)檢查、治療、護(hù)理措施的意義,爭(zhēng)取合作及時(shí)解除病人的各種不適感4.用藥護(hù)理阿司匹林副作用:胃腸道反應(yīng)、肝功能損害和出血飯后服用或同服氫氧化鋁可減少對(duì)胃的刺激加用維生素K防止出血出汗多時(shí)應(yīng)及時(shí)更換衣服防受涼潑尼松副作用:滿月臉、肥胖、消化道潰瘍、腎上腺皮質(zhì)功能不全、精神癥狀、血壓增高、電解質(zhì)紊亂、抑制免疫避免交叉感染及骨折做好心理護(hù)理洋地黃例題:風(fēng)濕熱有嚴(yán)重心臟炎的患兒至少需要絕對(duì)臥床A.2周B.4周C.6周D.8周E.10周答案:C

2019解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):結(jié)腸造口并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):結(jié)腸造口并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理發(fā)布時(shí)間:2019-02-1901:10:05觀察造口有無(wú)異常術(shù)后用凡士林或生理鹽水紗布外敷結(jié)腸造口,結(jié)腸造口一般于術(shù)后2-3日待腸蠕動(dòng)恢復(fù)后開放,注意腸段有無(wú)回縮、出血、壞死等情況。并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理1.造口壞死、感染:造口開放后取左側(cè)臥位,用塑料薄膜將腹壁切口與造口隔開;應(yīng)注意清洗造口周圍皮膚,并在造口周圍涂復(fù)方氧化鋅軟膏,造口與皮膚愈合后改用人工肛門袋;2.造口狹窄:在造口拆線、愈合后,可定時(shí)用示指、中指擴(kuò)張?jiān)炜?3.便秘:增加膳食纖維,多飲水,鼓勵(lì)病人下床活動(dòng),腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng);4.腸粘連:術(shù)后早期鼓勵(lì)病人在床上多翻身、活動(dòng)四肢;2-3天后協(xié)助病人下床活動(dòng),以促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù),減輕腹脹,避免腸粘連。

2019年解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):代謝性酸中毒的護(hù)理評(píng)估及措施-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):代謝性酸中毒的護(hù)理評(píng)估及措施發(fā)布時(shí)間:2019-02-1821:17:441.護(hù)理評(píng)估(1)評(píng)估致病因素:引起代謝性酸中毒的原因主要有體內(nèi)產(chǎn)酸過多、腎排酸減少、體內(nèi)堿性液體丟失過多等。(2)身體狀況:身體出現(xiàn)呼吸加深加快,有時(shí)呼出氣體有酮味,心肌收縮力減弱、心率快、心音弱,血壓偏低,毛細(xì)血管擴(kuò)張致口唇櫻桃紅色,頭痛、頭暈、嗜睡等。(3)輔助檢查:血pH低于7.35,血HCO3-值下降,其他如CO2、CP、BE值亦低于正常。PaCO2略下降。尿呈強(qiáng)酸性。2.護(hù)理措施(1)消除并控制原發(fā)病因。(2)密切觀察病情:包括精神狀況、生命體征、尿量、中心靜脈壓與血?dú)夥治鼋Y(jié)果等。(3)使用堿性溶液:常用5%碳酸氫鈉溶液靜脈滴注,用藥量按公式估算,5%NaHCO3(m1)=[27-病人CO2CP值(mmol/L)]體重(kg)0.3。用量在200ml左右,可一次輸入,首次用量宜2~4小時(shí)滴完。(4)其他:給予病人抽血時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作,并及時(shí)送檢??刂蒲a(bǔ)液速度。做好病人的生活護(hù)理。